Penicillin allergia. Milyen tünetei vannak?

A penicillin allergia az egyik leggyakoribb allergiás reakció a gyógyszerre. Nagyon erős lehet, és néha akár halálhoz is vezethet - szerencsére ez utóbbi viszonylag ritka. Ellenőrizze, hogy mi a penicillin allergia tünete.

Tartalomjegyzék:

• Penicillin allergia: mi a penicillin?
• Penicillin allergia: tünetek
• Penicillin allergia: a penicillin kezelés mellékhatásai
• Penicillin allergia: diagnózis

A penicillin allergia súlyossága eltérő lehet, nem mindig túl intenzív. Eddig a tudósoknak nem sikerült kideríteniük, miért vannak allergiásak erre az antibiotikumra, mások miért nem. Csak azt figyelték meg, hogy nem örökletes, és nincs észrevehető kapcsolata más allergiákkal.

Penicillin allergia: mi a penicillin?

A penicillint Alexander Fleming fedezte fel 1928-ban. Véletlenül történt. A tudós, miközben baktériumkultúrákkal szervezte az ételeket, felfigyelt egy növekvő penész kolóniára, amely elpusztította a baktériumokat. További kísérleteket kezdett el végezni, és néhány évvel később Howard Walterrel és Ernest Boris Chain-nel együtt izolálták a hatóanyagot. Egy év további munka után már gyártottak egy antibiotikumot, amiért 1945-ben Nobel-díjat kaptak.

A penicillin a legrégebbi univerzális antibiotikum. A sok fertőzést kezelő béta-laktám antibiotikumok családjába tartozik. Streptococcusok, staphylococcusok, anaerob kokkok, Clostridium difficile és Actinomyces, gram-negatív baktériumok, spirochéták (Treponema, Borrelia, leptospires), meningococcusok és még sok más ellen hat.

Penicillint kezelünk:

• angina,
• középfülgyulladás,
• tályogok
• osteomyelitis,
• vérmérgezés,
• gonorrea,
• pneumococcusos tüdőgyulladás,
• menigococcusos agyhártyagyulladás,
• diftéria,
• tetanusz,
• szifilisz
• lépfene.

A penicillineket természetes (benzil-penicillin) és félszintetikusra (amoxicillin, fenoximetilpenicillin, ampicillin, tiracillin, azlocillin, mezlocillin, piperacillin, propicillin, karbenicillin, meticillin, oxacillin, kloxacillin) osztjuk.

A természetes penicillin az egyik leginkább szenzibilizáló anyag, amely a halálhoz vezető súlyos allergiás reakciók legnagyobb számáért felelős. A múltban emiatt a gyógyszer beadása előtt ún a penicillin tesztet, ma csak a fekvőbeteg-kezelésben alkalmazzák, és amikor csak lehetséges, a betegek félszintetikus penicillineket kapnak. Sokkal ritkábban okoznak mellékhatásokat.

Érdemes emlékezni: Nem minden mellékhatás, amely a penicillin alkalmazásakor jelentkezik, nem allergiás. Sőt, nem minden allergiás reakció egyformán veszélyes. A legújabb kutatások szerint túlértékelik a penicillinre allergiás emberek számát. A penicillinre allergiásnak mondott emberek mindössze 10% -ának van allergiája.

Penicillin allergia: tünetek

Általában a gyógyszerallergia bőrreakciókként jelentkezik, és ez a penicillinallergia esetében is érvényes. Az ő esetében ezek a következők:

• csalánkiütés (az összes mellékhatás körülbelül 40% -a),
• kiütés,
• karok, lábak, törzs erythema (kevésbé gyakori).

Ugyanakkor más szisztémás tünetek is előfordulhatnak, például: gégeödéma, asztmás roham, dyspnoe. A legrosszabb esetben (a penicillin allergiások kb. 0,01-0,06% -a) anafilaxiás sokk lép fel, amely életveszélyes helyzet és azonnali orvosi ellátást igényel. Leginkább a 20-40 éves embereket érinti.

A sokk oly módon nyilvánul meg, hogy a penicillin beadását követő néhány percen belül a beteg rosszullétre, szédülésre, vérnyomásesésre panaszkodik. Előfordulhatnak: bőrpír, viszketés, csalánkiütés, gyors és sekély légzés, az arc és a légutak duzzanata, ami a legrosszabb esetben fulladáshoz vezet.

Az allergiás reakciókat a következőkre osztjuk:

• azonnali - IgE-függő (legfeljebb 1 óra az allergén faktor hatásától),
• citotoxikus - függ az IgM-től, IgG-antitestektől (a tünetek általában 3 nap múlva),
• immun komplexek (tünetek 3-5 nap után),
• késleltetett - a T-limfocitáktól függ (tünetek 7 nap után).

Penicillin allergia: a penicillin kezelés mellékhatásai

Előfordulhat, hogy a penicillinnel történő kezelés során mellékhatások jelentkezhetnek, amelyeket azonban meg kell különböztetni az allergiától. Gyakran kiütés jelenik meg. Sok esetben azonban nem a gyógyszer elleni allergia, hanem csak egy kisebb mellékhatás, amelyet a gyógyszer okoz, vagy egyszerűen maga a betegség tünete.

Nagyon gyakori az is, hogy egy "háromnapos" programmal rendelkező, kezdetben magas lázban megnyilvánuló kisgyerek orvoshoz fordul, aki képtelen diagnosztizálni az ilyen magas hőmérséklet okát, antibiotikumot ír fel (minden esetre). A következő napokban megjelenő kiütés nem az antibiotikum allergia tünete, hanem egy háromnapos periódus megerősítése (illegálisan antibiotikummal kezelve, mert vírusos betegségről van szó).

A penicillinnel történő kezelés hasi fájdalmat és hasmenést is okozhat, mert - mint az antibiotikum - a penicillin is kiküszöböli a patogén baktériumokat, de a belek természetes baktériumflóráját is. Nőknél hüvelyi gombás fertőzéseket okozhat. Ezek azonban nem a gyógyszerallergia tünetei.

Penicillin allergia: diagnózis

Hogyan tudom megtudni, hogy allergiás vagyok-e a penicillinre? Sajnos nincs százszázalékos biztos módszer a penicillin allergia megerősítésére. A vért általában a penicillin-specifikus antitestek szintjére vizsgálják. Erre a célra használják őket:

• pont tesztek,
• intradermális tesztek,
• patch tesztek,
• kábítószer-tesztek,
• sIgE antitestek meghatározása,
• hisztamin-felszabadulási teszt bazofilekből,
• az LTT limfociták transzformációs reakciója (késői allergiában).

A teszteket olyan allergiás klinikákon végzik, amelyek a gyógyszerek túlérzékenységének diagnosztizálására szakosodtak. Az antitestek jelenléte a vérben megerősíti az allergiát. Ha nem találhatók a penicillinre specifikus antitestek - ez nem azt jelenti, hogy nincs allergia (a penicillin lebomlik az emberi testben, és néhány ember allergiás a bomlástermékeire).

Ezután provokációs teszt végezhető - a kórház orvosának szoros felügyelete mellett a betegnek fokozatosan egyre nagyobb dózisú penicillint adnak be. Ha tünetek jelentkeznek, ez allergia.

Ne feledje: Amint a vizsgálatok megerősítik, hogy egy személy allergiás a penicillinre, élete végéig számolnia kell vele, és szükség esetén más gyógyszerekkel kell kezelni. Tudva, hogy allergiás ez az antibiotikum, mindig tájékoztassa erről az orvosokat. Saját biztonsága érdekében felveheti a penicillin allergiára vonatkozó információkat a nyilvántartásba, vagy viselhet penicillin allergiát örökkévaló.

Antibiotikumok: hogyan működnek és milyen betegségeket segítenek?

11 tipp a biztonságos antibiotikum kiválasztásához

Antibiogram az antibiotikum-kezelés előtt: hogyan olvasható le az eredmények?