Első ránézésre nehéz elhinni, hogy egy alacsony és karcsú, tinédzser arcú, zongorista kezű férfi a legtapasztaltabb orvos Lengyelországban, aki betegeit a da Vinci robotkonzol mögül operálja.
Paweł Salwa orvos, a varsói Medicover Kórház Lengyel Robot Urológiai Központjának alapítója és igazgatója több mint ezer műtétet végzett prosztatarákban szenvedő betegeknél. Megalkotója a szabadalmaztatott SMART (Salwa Modified Advanced Robotic Technique) prosztatektómiás módszernek, vagyis a rák által megtámadott prosztata eltávolítására irányuló műveletnek is. De, vagy talán legfőképpen egy szerény és barátságos férfi, férje és két lánya apja.
- Elég gyakori a feltételezés, hogy a könnyű kórházakat a magánkórházakban működtetik - mondja Dr. Paweł Salwa urológus. - De nem ilyen. A legtöbb műtét (szerintem kb. 90%) onkológia. Nincs csökkentett viteldíj, különösen akkor, ha a prosztatarák agresszív, a beteg magas PSA-val rendelkezik, és el kell távolítani a környező nyirokcsomókat, néha a hólyag egy töredékét.
Nagyon magas szintű munkavégzés köt bennünket, és emellett az első látogatástól az utolsó látogatásig felelősségnek érezzük magunkat. Igyekszünk a pácienst biztonságban érezni, megfelelő tájékoztatást kapni arról, hogy hogyan folytatódik a kezelés, mit tehetünk és mi nem elérhető. Végső soron az ötlet a rák gyógyítása, hogy a beteg jól tudja tartani a vizeletét és fenntartsa az erekcióját. Végül is a kezelés utáni életminőség attól függ.
Miért gyógyszer?
Salwa doktor még csak 34 éves, de az elért eredmények, sikerek, díjak, kitüntetések és rangos ösztöndíjak elegendőek lennének néhány gyönyörű önéletrajz hozzáadásához. Gyermekkorától kezdve lenyűgözte az emberi test működésének titkai, és csak orvosi tanulmányok útján lehetett megtanulni őket. Gyerekként Paweł Salwa nagyon beteg volt, és az akkori gyógyszerrel való találkozások nagyon kiábrándítóak voltak.
Tudta, hogy ennek másként kell lennie, hogy a beteg ember segítése nem ilyen. Ez elhitette vele, hogy az orvosnak nemcsak az orvosi szempontokra kell összpontosítania, hanem holisztikusan és humanisztikusan kell tekintenie a betegre.
- Ez rendkívül fontos eleme minden egészségügyi szakember munkájának - hangsúlyozza Dr. Salwa. - A közmondásos, kedves mosoly megnyugtatja a beteget és elűzi félelmeit. Gyakran hallom a pácienseimtől - miért vagy ilyen optimista, az a rák. Jól. Optimizmusom tapasztalatból fakad. Lehet, hogy szerénytelen, de tudom, hogy egy innovatív kezelési módszer alkalmazása jó vagy nagyon jót tesz a kilátásoknak a beteg számára.
A régebbi módszerekkel végrehajtott műveletek nagyon bénítóak. Megtiszteltetés számomra, hogy a legújabb terápiás formát kínáljam, tudom annak pontosságát is. Sőt, ha a betegek 90% -a sértetlenül gyógyul meg a rákban, akkor optimista lehet. Bár, mint mindannyian tudjuk a klinikán, nem mindig garantálhatjuk a teljes gyógyulást. Mindazonáltal mindent megteszünk azért, hogy a prosztatarák krónikus betegséggé váljon, amellyel sok-sok éven át él.
És az esetek döntő többségében sikerrel járunk. Természetesen az eljárás és a kezelés megtervezése mindig az igényekhez igazodik. Figyelembe vesszük az életkort, a vele járó betegségeket, a daganat fejlődésének mértékét, agresszivitását és sok más tényezőt, hogy a kezelés a legtöbb hasznot hozza a beteg számára.
Miért választottam az urológiát? Az orvosi tanulmányok során minden hallgató legalább többször megváltoztatja az érdeklődését. Belgyógyász akartam lenni, de az urológiában lebilincselt az a tény, hogy a betegnek nyújtott segítség gyorsan javul az egészség és a mindennapi működés kényelmén. Ha a páciensnek kövei vannak, rövid eljárás során eltávolíthatjuk őket, ha fertőzése van - meggyógyíthatjuk. Amikor rákja van, azt is tudjuk, hogyan kell kezelni.
Munkánk kézzelfogható eredménye a beteg egészségi állapotának gyors javulása, amely nagy megelégedést jelent. A második ok, amiért a férfi urológiát választottam, az a tény, hogy hazánkban rendkívül kevés orvos van ezzel a szakterülettel, ezért hozzájuk való hozzáférés jelentősen korlátozott. A férfi urológia abból a tényből származik, hogy a statisztikák szerint a férfiak 20% -ánál prosztatarák alakul ki. Olyan ember akartam lenni, orvos, akivel minden zavar nélkül beszélhetek a vizeletinkontinenciáról vagy a merevedési zavarokról. Csak beszélj a srácról a fickóra.
Nincs szódavíz
Az urológia fejlesztésében való személyes részvétel és a munkával való elégedettség megvédi a kiégést, amely bárkivel előfordulhat. Paweł Salwa orvosnak rövid szakmai tapasztalata és sok sikere van. Jelenleg a Medicover Kórház urológiai vezetője és a varsói Lengyel Robot Urológiai Központ igazgatója, Visiting professzor és Proctor da Vinci professzor, valamivel korábban pedig a gronaui (Németország) urológiai klinika hosszú távú vezetője és a gronaui Prostata Képalkotó Diagnosztikai Központjának vezetője. Siker, ragyogás, de nincs semmi büszkeség, nincs felmagasztalás, nincs szóda. Milyen tulajdonságokkal kell rendelkezned ahhoz, hogy mérsékelt légy és önmagad légy a nemzetközi elismerés ellenére?
- Úgy gondolom, hogy a legfontosabb a rendszeresség és a kemény munka - mondja szerényen Paweł Salwa. - A szódavíz valószínűleg akkor üti meg a fejét, ha a díjak vagy a kitüntetések rossz talajt érnek. Ha nincs belső erő, önfegyelem, bármi megtörténhet. Mindenkinek megvan a saját belső termosztátja, a saját önértékelése, tudja, mennyi munkát fektet valamilyen eredménybe. Ha tisztában vagyunk ezzel és tudjuk, hogy semmi nem esett le az égről, könnyebb megőrizni egyensúlyát.
Úgy érezheti, hogy a karrierem úgy alakult, mint egy versenyautó. Talán egy kicsit ... De mindent fárasztó munkával, állandó erőfeszítéssel, az operációs technika tökéletesítésével és a szisztematikus munkával fizettek meg. Amikor külföldieként orvosfőnök lettem Németországban, akkor is szakember voltam. De nem véletlenül kaptam ezt az időpontot. Az orvostudomány Németországban rendkívül hierarchikus. Ott semmi sem történik véletlenül. A főnök öt éve ismert engem, tudta, mit tehetek, ezért feltételezem, hogy olyat választott, akiben megbízhat.
A tudás és a megbízhatóság számít
- Néha előfordul, hogy ahhoz, hogy megvásárolhassak egy üveg bort, be kell mutatnom a személyi igazolványomat - mondja mosolyogva Paweł Salwa. - Nagyon fiatalnak nézek ki, de ez a génjeimnek köszönhető. Emellett a családom és én egészséges életmódot folytatunk, megfelelően étkezünk, sok időt töltünk a szabadban és mozgásban. De nem vagyok lelkes sportoló.
- Szerintem rendkívül fontos, hogy a beteg megválaszolja az összes feltett kérdést - mondja Dr. Salwa. - Úgy csinálom. Sima nyelven beszélek, nem értendő orvosi szaknyelv. Ezenkívül időt szánok, nem sürgetem a beteget. Ellenkező esetben addig beszélgetünk, amíg minden tisztázódik. A beteg csak akkor tudja meg, hogy mindent megteszünk a segítségére. A beteg számára az operátor tapasztalata is fontos.
Tudják, kihez jönnek, mert nem nehéz ellenőrizni, hogy kit és hol tanultak, milyen szakmai eredményeik vannak. Klinikánkon évente 400 prosztatektómiás eljárást végeznek, míg a szokásos klinikákon 70-80. Tanítványaink is tudják ezt. Választásuk tudatos. Ami vonzza a pácienseinket, az a tény, hogy kórházunk nagyon magas színvonalú, néha még magasabb, mint azok a nyugati klinikák, ahol dolgoztam. Ez időnként nehézkes lehet a személyzet számára, de előnye van annak fenntartása a beteg számára. A kezelés hatékonyságáról és biztonságáról szól.
Da Vinci barátom
A robot urológia hihetetlen pontosságot tesz lehetővé, amellyel egy műveletet el lehet végezni egy olyan helyen, amelyhez nagyon nehéz hozzáférni.
"A Da Vinci nagyszerű eszköz, de csak eszköz" - mondja Dr. Salwa. „De ennek a gépnek az a tökéletessége, hogy olyan dolgokat tudunk elérni, amelyekre nem volt lehetőségünk. Gyakran kérdezik tőlem, miért jobb a da Vinci, mint a laparoszkópos vagy a klasszikus műtét. Mindez pontossággal jár. A da Vincinek köszönhetően nem csak alaposabban tudom eltávolítani a rákos sejteket, hanem elvégezhetem az eljárást is, hogy a beteg hatékony maradjon a vizeletben, a székletben és a szexuális funkciókban. És ezt a da Vinci által megengedett milliméteres szövetvágások határozzák meg.
A működtetett mező tökéletes nagyítása robotunk előnye is. Olyan tisztán látok mindent, mintha valaki arcába néztem volna. Nincsenek árnyékok, nincs megjelenítés, minden közvetlen. Mintha a beteg hasába léptem volna és nagy pontossággal odaköltöztem volna. A da Vinci által kínált lehetőségek a kezelés eredményévé válnak. Ha a rák nem terjedt túl a prosztatán, az esetek több mint 90% -ában teljes gyógyulást érünk el.
Mivel a rák fejlettebb, a kezelés hatékonysága alacsonyabb lesz. Ezért olyan fontos az idő az onkológiában. A műtét elhalasztása nagyon veszélyes lehet, mert nem tudjuk, hogy a rákos sejtek mikor hagyják el a szervet és támadnak másokat. Fontos az is, hogy a daganatot milyen mértékben távolították el. A további kezelés ettől is függ, vagyis sugárterápia, hormonterápia vagy - szélsőséges esetben - kemoterápia alkalmazásának szükségessége.
Kevesebb szégyen
A férfiak nem szívesen látogatnak orvoshoz, és végső esetben urológushoz fordulnak. Sajnos társadalmunkban továbbra is az a vélemény áll, hogy az urológiai betegségnek együtt kell járnia a vizeletinkontinenciával, a pelenka viselésével és az impotenciával. Ez megbélyegzi, ezért a férfiak gyakran inkább úgy tesznek, mintha egyáltalán nincs probléma.
"Számos oka van annak, hogy a férfiak kevésbé törődnek egészségükkel, mint a nők" - mondja Dr. Salwa. - De ez megváltozik. A betegszövetségek, például a gladiátorok, az orvosi portálok, a vitafórumok stb. Hatalmas szerepet játszanak a tudatosság terjesztésében.
Betegeim, akiket elégedetten figyelek meg, egyre gyakrabban ismerik az egészséget. Még sok a tennivaló. Szégyen nélkül kell beszélni az urológiai betegségekről, mert azok ugyanazok a betegségek, mint a szív- és szembetegségek. Ezért nagyon örülök, hogy együttműködhetek az egészséggel, különösen a prosztatával kapcsolatos ismereteket népszerűsítő szervezetekkel. Néhány magánvállalatban már vannak olyan jó kezdeményezések, ahol az urakat arra ösztönzik, hogy ingyen teszteljék a PSA-t. Kiderült, hogy szívesen használják. Minél több ilyen akció van, annál kevesebb lesz előrehaladott prosztatarákban szenvedő férfi.
Találjon egyensúlyt
A munka és a magánélet között egyensúlynak kell lennie. Paweł Salwa beteljesedett embernek érzi magát. Feleségével, Jagodával együtt két lányát, Blankát és Sarát nevelik, és kényeztetik kutyájukat, Bubciát.
- Elég aktívan élünk - mondja. De nem extrém sportokat űzünk. Normális napi tevékenységek, gyaloglás, kerékpározás. A lányaim imádják a vizet. Nem vagyok hajós. A feleség törődik étrendünkkel, amely elsősorban a magasan feldolgozott termékek, a készételek stb. Elutasításában áll.
Ez elég ahhoz, hogy megőrizze fizikai egészségét és jólétét. Az életben a legfontosabb a boldogság, amelyet különböző módon és az élet különböző aspektusaiban lehet elérni. Számomra a családi boldogság azt jelenti, hogy szeretteimmel vagyok, együtt töltöm az időt. A boldogság az egészség megőrzéséről is szól, bár nem mindig vagyunk rá hatással. A szakmai élet boldogsága új célok kitűzését és rendszerességgel és szorgalommal való törekvését jelenti.
Ez pedig munkám eredményévé válik, ami a pácienseim gyógyulását is jelenti. A boldogság az emberek számára is szívélyesség, mert, ahogy a bölcsek mondják, először jó embernek, majd jó orvosnak kell lennie.
