meghatározás
A Pertussis légzőszervi betegség, amelyet baktériumok okoznak: Bordetella pertussis, más néven Bordet és Gengou bacillus. Franciaországban a vakcinázási kampányok miatt ritkán fordul elő szamárköhögés. A szukás köhögés különösen veszélyes betegség a nem oltott csecsemők számára, de a felnőttekre is hatással lehet, akik nem végeznek napi oltást. Nagyon fertőző fertőző betegség. A szennyezés csak az emberek körében fordul elő.
tünetek
Az inkubációs periódus (a fertőzés időpontja és a tünetek megjelenése között) átlagosan 10 napig tart. Az első tünetek hasonlóak az egyszerű megfázáshoz, orrfolyáshoz, száraz köhögéshez, különösen éjszaka és enyhe lázhoz. A katarrális fázisnak nevezett ezen szakasz tíz napja után a betegség döntő szakaszába lép, és kezdődik a jellegzetes köhögési hozzáférés, amely fokozatosan növekszik az intenzitása és gyakorisága. A köhögésre való hozzáférés rendkívül jellemző: az izgatás és a mély inspiráció periódusai, amelyet köhögés okoz, görcsök követik, akár egy gyermeknél akár 20-szor is. Olyan benyomást kelt, hogy a beteg megfojt, majd egy síphoz hasonló nagy zajos inspiráció jön be (innen származik a szamárköhögés neve). Ezeknek a szekvenciáknak a többszöri ismétlése határozza meg a tumor elérését.
diagnózis
A diagnózist a köhögéses epizódok szülõinek és összefüggéseinek a leírásával végezzük: a vakcinázás hiányát és az elõzõ hónapban kapcsolatba hoztunk egy pertussisban gyanúsított másik személlyel. Klinikai vizsgálat után vérvizsgálatot végeznek, ahol megnövekszik a limfociták száma (ez egy elem, amely megerősíti a diagnózist). Időnként köpet-elemzést vagy génamplifikáció vagy PCR-keresést végeznek.
kezelés
6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél a betegség légzési zavart okozhat és halálos kimenetelű lehet. A fertőzés elkerülése érdekében ajánlott izoláló kórházi ápolás és antibiotikumkezelés makroliddal. Más esetekben a kezelés orális antibiotikumok szedését jelenti, és a gyermeknek otthon kell maradnia anélkül, hogy legalább egy hétig iskolába járna. A vakcinák frissítésére is szükség van. Felül kell vizsgálni a betegek környezetének vakcinázási állapotát is, kétség esetén javasolt az antibiotikumos kezelés, valamint az oltások frissítése.
megelőzés
A megelőzés szempontjából fontos a csecsemők oltása. Az ilyen betegségek megelőzése érdekében Franciaországban beoltották a vakcinázási ütemtervet. A pertussis oltást 2, 3 és 4 hónapon belül adják, majd 18 hónapos és 11-12 éves korban szisztematikus megerősítést kapnak.
