Az univerzális oltási programoknak köszönhetően már nem félünk olyan veszélyes betegségektől, mint a himlő vagy a gyermekbénulás. Kétségtelen, hogy az oltások millió életet mentettek meg a világon. Akkor miért vannak még mindig ilyen kétségesek? Az oltások biztonságosak? És miért kellene oltanunk?
Folyamatos viták folynak az oltások hatékonyságáról és arról, hogy az oltások biztonságosak-e. Erről beszélgetünk dr. n. med. Paweł Grzesiowski, európai oltási szakértő, a Lengyel Vakcinológiai Társaság igazgatóságának tagja.
Mi az oltás?
Paweł Grzesiowski: Biológiai eredetű készítmény, amelynek célja immunrendszerünk stimulálása az immunitás kialakítására az általában fertőző betegségekkel szemben, bár egyre gyakrabban gondolunk rákra, allergiára vagy autoimmun betegségekre. A klasszikus vakcinák tartalmazzák az összes legyengült mikroorganizmust vagy azok megtisztított fragmenseit. A legújabb vakcinák csak azokat a mikrobiális komponenseket tartalmazzák, amelyek felelősek az immunitás kialakulásáért, és az ún adjuvánsok az immunfolyamatok szabályozására a vakcina beadását követően.
Milyen tudományos felfedezések befolyásolták az oltás kialakulását?
P.G.: A legfontosabb az a megfigyelés, hogy a fertőző betegségeket mikroszkopikus mikroorganizmusok okozzák. A második az emberi immunsejtek felfedezése volt a huszadik század közepén, amely megalapozta a modern immunológiát, az immunitás tudományát és annak szerepét a fertőző betegségek elleni küzdelemben. A mikrobák és az immunitás ismerete nélkül az oltás globálisan nem lenne sikeres, mint a leghatékonyabb módszer olyan betegségek megelőzésére, amelyek ellen a történelemben nincsenek hatékony gyógyszerek.
Az oltás tökéletes eszköz a betegségek elleni küzdelemben?
P.G .: Nincs igazi ideál, minden orvosi beavatkozásnak vannak gyengeségei. Az oltások a legbiztonságosabb gyógyszerek közé tartoznak, de minden az embertől függ. Mert ez egy biológiai termék, amely csak akkor működik, ha a test megfelelően reagál rá. Ez nem fájdalomcsillapító vagy antibiotikum, amely önmagában működik. Az immunrendszer döntő szerepet játszik az oltásban, és a vakcina mozgásra kényszeríti. Ennek hatása immunmemória, amelynek köszönhetően az oltott személy nem betegszik meg, amikor egy természetes módon keringő mikrobával találkozik.
Olvassa el még: Oltások felnőtteknek. Milyen betegségek ellen kell oltanom? VAKCINÁK: az immunizálás korábbi felfedezései Tények és mítoszok az oltásról A hepatitis elleni oltás. Mikor kell beoltani sárgaság ellen?1998-ban a Lancet közzétett egy tanulmányt, amely kimutatta, hogy a rubeola, a kanyaró és a mumpsz elleni kombinált vakcina autizmust okoz a gyermekeknél. Ezt az információt később megtagadták, de a félelem sok szülőben maradt.
P.G.: Igaz, 12 évet vártunk az egyik legnagyobb oltási botrány tisztázására. Ma már tudjuk, hogy ennek a híres kiadványnak a szerzője szinte tökéletes bűncselekményt dolgozott ki. Az oltási bűnösség bizonyítékát gyártotta, majd összejátszott az ügyvédekkel, hogy pénzt csaljanak ki a gyógyszergyáraktól, és autista gyermekek szüleit zsákmányolják. Sajnos sokan úgy vélték, hogy gyermekeiket oltások károsították, amelyek félelmet és oltás elutasítását váltották ki. Nem vártunk sokáig a hatásaira - számos nyugati országban most ismét tombol a kanyaró, amely nemcsak a gyermekek egészségét rombolja, de halált is okoz. Ez az oltási elutasító mozgalom Lengyelországban is késett, annak ellenére, hogy az összes zűrzavar elkövetőjét csalás miatt ítélte el a bíróság, és hírhedt publikációját kitörölték a világ tudományos archívumaiból.
Milyen mellékhatásokkal kell tisztában lennünk oltások esetén?
P. G.: Az oltás utáni reakciók az oltás típusától és az immunrendszer egyedi jellemzőitől függenek. Azok, amelyek élő mikroorganizmusokat tartalmaznak, általában erősebb stimulációt váltanak ki az immunrendszerben, mivel a vakcinában található vírus vagy baktériumok napokig vagy akár hetekig szaporodnak a szervezetben, ami lázat, kiütést, megnagyobbodott nyirokcsomókat vagy más gennyes gyulladást válthat ki az oltás beadásának helyén, mint pl. a tuberkulózis elleni oltáskor. Az elpusztult mikroorganizmusokat vagy azok tisztított fragmenseit tartalmazó vakcinák jobban tolerálhatók, és kevésbé valószínű, hogy mellékhatásokat okoznának. Közülük a legkevesebb olyan reakciót okozzák, amelyek a baktérium vagy vírus egy meghatározott összetevőjét tartalmazzák, például a hepatitis B elleni vakcinát.
Fontos
Az oltások típusai
Egyesek élő mikrobákat tartalmaznak, mások - halottak vagy megtisztított töredékeik. Az élő oltásokra adott válasz általában erősebb, ezért kevesebb adag ad tartós immunitást. De nem adható kóros immunrendszerű embereknek.
A vakcinákat szintén monovalens (egykomponensű) és kombinált (többkomponensű) vakcinákra osztják fel. Az előbbiben egy komponens van, amely egy betegség ellen véd, az utóbbi esetében több immunitás van több betegség ellen (3-tól 6-ig). A kombinált oltások javítják az oltások hatékonyságát és csökkentik a harapások számát.
Egy másik felosztás az oltások funkciójára vonatkozik: a profilaktikus módszerek megakadályozzák a fertőzéseket, a terápiás módszereket alkalmazzák az allergia vagy a rák kezelésében.
Meddig tart az oltás immunitása?
P. G.: Nincs olyan vakcina, amely egész életen át immunitást adna egy adag után. A minimális adagszám kettő, még élő vakcinák esetében is. Több dózisnak köszönhetően kialakul az immunmemória, ami azt jelenti, hogy az oltóanyagban található mikroorganizmusokról szóló információkat sok éven át tároljuk a szervezetünkben. Ha egy ilyen vagy hasonló mikroba támad ránk a környezetből, ezen információknak köszönhetően gyorsan aktiválódik immunrendszerünk, amely véd az akut fertőzés ellen. Esetenként az immunizálás nem akadályozza meg a betegséget, de ilyen helyzetekben megvéd a súlyos betegségektől vagy szövődményektől.
Az orvosok eltérő véleményen vannak: egyesek ösztönzik az oltást, mások tanácsot adnak ellene. Kinek hinni?
P. G.: Az orvos, aki személyes meggyőződés miatt nem tanácsolja az oltásokat, ne gyakoroljon. Ez nem etikai vagy vallási kérdés, hanem a tudatlanság kérdése és a beteg veszélyeztetése. És elsődleges kötelességünk, hogy ne okozzunk kárt. Az oltások ártalmasságának hangsúlyozása annak elrettentése érdekében olyan, mintha az autó biztonsági övei lennének, mert valaki szenvedett tőle. A számla egyértelmű - mind az oltások, mind az övek emberek millióinak életét vagy egészségét mentik meg. Ami nem azt jelenti, hogy 100 százalék. használatuk kockázatmentes. Ezért maximális gondossággal kell eljárni azon személyek azonosítására, akik számára az oltás egy adott időpontban vagy egész életükben ellenjavallt. Nem vagyok meggyőződve az oltások médiában történő hirdetésének helyességéről, mindenekelőtt képeznünk kellene orvosokat és nővéreket, hogy képesek legyenek érdemben elkülöníteni a hamis elméleteket az igazságtól. Először is a társadalmat meg kell ismerni a fertőző betegségek által okozott fenyegetések problémájával.
Hogyan tartják be a lengyelek az oltási naptárat?
P.G .: Lengyelországban nagyon jó a megvalósítása, különösen a gyermekek körében. A kötelező, azaz az ingyenes oltási rendben előírt oltásokat több mint 97 százalék fogadja el. gyermek, és ez az egyik legmagasabb arány a világon. Sok országban megirigyelnek minket az oltások ilyen jó megvalósításáról, de ez elsősorban az orvosok, ápolók és az egészségügyi ellenőrzések jogának és hatékonyságának köszönhető. Sokkal rosszabb a fizetett oltásoknál, az ún ajánlott, mert legjobb esetben a gyermekek ötöde kapja meg őket. Sajnos az egészségügyi miniszter szűkös költségvetése nem teszi lehetővé az új ingyenes oltások gyors bevezetését, ami azt jelenti, hogy még régiónkban is egyre inkább lemaradunk az európai országoktól.
Melyek a legsürgetőbb kérdések?
P.G.: Jelenleg a legnagyobb probléma a pneumococcusok és a bárányhimlő elleni univerzális védőoltások hiánya. A Pneumococcus évente legalább 200, 5 éves korig elpusztított gyermeket és legalább 15 000 gyermeket öl meg. súlyos szepszisben vagy agyhártyagyulladásban. A bárányhimlő a legtöbb esetben enyhe, de évente több mint 140 000 beteg. gyermekeknél, ami súlyos járványügyi, pénzügyi és orvosi problémát okoz, mert ilyen nagy eseteknél a szövődmények előfordulási gyakorisága jelentősen megnő.
Az Egészségügyi Minisztérium megígérte, hogy pneumococcusok és rotavírusok elleni oltásokat vezet be az oltási naptárba. Semmi nem lett belőle.
Úgy gondolom, hogy az oltásoknak a lehető legszélesebb körben, lehetőleg ingyenesen kell rendelkezésre állniuk. Emlékeznünk kell arra, hogy ezek a leghatékonyabb orvosi beavatkozások az orvostörténelemben. Ezért ez az irány tovább fog fejlődni, a következő évtizedekben nemcsak új profilaktikus, hanem terápiás oltásokat is megismerünk. Egyre közelebb kerülünk a krónikus betegségek, például az Alzheimer-kór és bizonyos rákok elleni oltásokhoz. Úgy gondolom, hogy 20–30 év múlva az oltások legyőzik a ma gyógyíthatatlan betegségeket.
Miért? Pénzből?
P.G .: Igen, nagyon nagy problémáink vannak az oltásokra szánt kiegészítő források megszerzésével a központi költségvetésből. Az egészségügyi miniszter többször kérte az oltási költségvetés emelését, hiába. Ennek fényében szükségesnek tartom az oltások további finanszírozási lehetőségeinek megnyitását, annál is inkább, mivel az elkövetkező években jelentősen megnő a kínálat ezen a területen, de az új készítmények drágábbak, ami az előállításukhoz használt űrtechnológiáknak köszönhető. Sok ország kormánya ugyanazokkal a problémákkal küzd, éppen ezért modern megoldásokra van szükség, mert a leggazdagabbak megengedhetik maguknak az önfinanszírozást, de a társadalom többsége az államtól várja a támogatást.
Egyes szülők nem csak az ajánlott, hanem a kötelező oltások ellen is határozottan ellenzik. Mit szólsz ehhez?
P. G.: Betegeim között még nem volt olyan, aki megtagadná az oltások teljes megtagadását, ami nem azt jelenti, hogy néhányuk nem késleltette őket, vagy nem voltak kétségei. A nyugodt és racionális érvek azonban meggyőzik a legfélelmetesebbeket. Az a benyomásom, hogy sokan nincsenek tisztában az oltás elmulasztásának valódi következményeivel. Mi a kockázata a be nem oltott gyermeknek? Először is, hogy megbetegszik ezzel a betegséggel, amely ellen még nem oltották be. Az a tény, hogy Lengyelországban számos fertőző betegséget szinte megszüntettek, az a közös oltások hatása, de ez nem mindenütt olyan jó. Tehát, ha azt tervezzük, hogy egy gyerekkel külföldre utazunk, akkor az egy ilyen utazás során megfertőződhet. Van még egy, etikai szempont - a be nem oltott gyermek egyszer megkérdezheti szüleit, miért tagadta meg nekik ezt a biztonsági politikát. Egyre gyakrabban kérdezik az óvodákban vagy bölcsődékben lévő más gyermekek szülei, hogy minden gyermeket beoltanak-e, mert nem akarják gyermekeiket fertőző betegségeknek kitenni. Egyes országokban a be nem oltott gyermekeket nem veszik fel óvodába vagy bölcsődébe. Ezt is érdemes megfontolni. De nem korlátozásokról van szó, mindenkinek joga van döntéseket hozni a babájával kapcsolatban, de nem oltja be a jó döntést?
ProblémaVakcinák nagyító alatt
Hogyan működnek?
A vakcina stimulálja az immunrendszert, ezért egészséges embereknek adják be, vagy viszonylagos nyugalom idején - krónikus betegek esetén. Ezért olyan fontos az oltás előtti orvosi vizsgálat. A vakcina megvédi a betegségeket azáltal, hogy érzékenyíti immunrendszerünket a mikrobára. Ezért az oltás utáni szokásos reakciók közé tartozik az kellemetlen érzés, láz, duzzanat és bőrpír az injekció beadásának helyén.
Hatékonyság
Nincs oltás 100 százalékos. hatékony, mert minden társadalomban vannak olyan emberek, akiknek immunrendszere nem mozgósítható az oltásokra adott válaszra. Minél többen oltanak be egy adott csoportba, annál jobb az oltási hatás - felmerül a csoportos immunitás jelensége, amely kiküszöböli a mikrobát a környezetből.
Gyermekek védőoltása - ellenjavallatok
Kevés ellenjavallat van az oltásokkal szemben. Az egyik aktív tuberkulózis, HIV-fertőzés, veleszületett immunrendellenességek. Gyakran előfordul azonban, hogy még ilyen betegségek esetén is az oltás ellenjavallatai átmenetiek lehetnek, vagy csak bizonyos típusú oltásokra vonatkoznak.
Gyermekek védőoltása - ellenjavallatokWeboldalunkat hirdetések megjelenítésével fejlesztjük.
A hirdetések blokkolásával nem engedi meg, hogy értékes tartalmat hozzunk létre.
Tiltsa le az AdBlock alkalmazást, és frissítse az oldalt.
havi "Zdrowie"
