Az egykamrás pacemaker-művelet körülbelül egy órát, a kétkamrás pacemaker-művelet pedig kicsit tovább tart. Általában helyi érzéstelenítésben végezzük. A pacemaker beültetése fájdalommentes. Hogyan működik pontosan a pacemaker beültetésének eljárása?
A pacemaker beültetése szabályozza a szív munkáját, javítva ezzel az életminőséget és meghosszabbítva azt. Az orvosi technológia fejlődése miatt a pacemaker beültetése mára viszonylag egyszerű, általában nem igényli a mellkas kinyitását. Ha az orvos ilyen eljárást kínál, ne féljen tőle. A pacemaker beültetése történhet a műtőben vagy az invazív kardiovaszkuláris laboratóriumban.
A pacemaker beültetése: az eljárás menete
A pacemaker beültetésének folyamata a pacemaker típusától függ. Az egykamrás pacemaker beültetése a következő:
- helyi érzéstelenítésben a bőr a subclavia területén bemetszésre kerül
- elektródát helyeznek a vénába a vezetőhuzalon keresztül és a szívbe
- az elektróda hegye a jobb pitvar területén van rögzítve
- külső vizsgálati eszköz segítségével megteremtik az elektróda elektromos impulzusokkal történő stimulálásának feltételeit, amelyeket egy akkumulátorral működő kis stimulátor generál
- a varratok rögzítik az elektródot, hogy megakadályozzák annak helyzetének megváltoztatását
- összeköti a stimulátort az elektróddal
- egy speciális szubkután "zseb" készül
- ebbe a szubkután zsebbe egy kis akkumulátorral ellátott pacemakert helyeznek, és azt varrják, közvetlenül a bőr alá helyezve a szív szintjén.
A kétkamrás pacemaker beültetése hasonló, azzal a különbséggel, hogy a vénákon keresztül két elektródát kell behelyezni a szívbe.
Olvassa el még: Pacemaker: pacemaker összeállítás és pacemaker interferencia Mi az a pacemaker? A szívritmus-szabályozók típusai Hogyan lehet elsősegélyt nyújtani a pacemakerrel vagy kardioverterrel rendelkező személynek ...Hol ültetik be a pacemakert?
A pacemaker mellkasba helyezésének helye a kórtörténetben, a társbetegségekben és a szakmában összegyűjtött információktól függ. a hely kiválasztását befolyásolhatják például korábbi kulcscsont-törések vagy a felső vena cava szindróma. Ha az orvosnak nincs kifogása, a beteg kiválaszthatja a pacemaker elhelyezésének helyét.
Hol ültetik be a pacemakert?
Leggyakrabban a pacemakert a kulcscsont alatti bőr metszésén keresztül ültetik be, mediálisan a deltoidális mellkasi sulcusból. A pacemaker beültetésének előnyös módjai:
- a fejoldali véna a deltoidális mellkasi sulcusban
- subclavia véna
A pacemaker beültetésének alternatív módjai:
- külső nyaki véna vagy ágai: alsó korongvénás vagy keresztirányú nyaki véna
- belső nyaki véna
- femorális véna superior vena cava szindróma esetén.
Pacemaker beültetés: a beteg felkészítése a műtétre
Először is, a beteget be kell oltani a hepatitis B ellen. Ezenkívül:
- Gyorsan legalább 6 órán át a műtét előtt
- az eljárás napján gyógyszert szedhet, de csak akkor, ha kevés folyadékot fogyaszt
- antikoaguláns terápia esetén annak módosítására van szükség az INR 1,75 alatti szintjének biztosításához
Az eljárás előtt nyugtatót és helyi érzéstelenítőt adnak. Csak néhány esetben alkalmaznak általános érzéstelenítést (érzéstelenítést).
