A nyelőcső az emésztőrendszer szerve, amely összeköti a torkot és a gyomrot. Az emberi testben körülbelül 25 cm hosszú és hosszúkás cső alakú. A nyelőcső fő feladata, hogy a lenyelt ételt a gyomorba szállítsa. Hogyan épül fel a nyelőcső? Melyek a nyelőcső leggyakoribb betegségei és hogyan kezelik őket?
Tartalomjegyzék
- Nyelőcső: szerkezet
- Nyelőcső vaszkularizáció
- Nyelőcső beidegzése
- A nyelőcső funkciói
Az emberi nyelőcső az emésztőrendszer része - körülbelül 25 cm-es, és a szakasztól függően a nyak, a mellkas és az epigasztrikus régió szintjén helyezkedik el. A nyaki gerinc (pontosan a hatodik nyaki csigolya) szintjén kezdődik, és a gyomorhoz csatlakozik a tizedik mellcsigolyánál.
Nyelőcső: szerkezet
A nyelőcső három részből áll. A felső (nyaki) rész a garat záróizma, a középső (mellkasi) része a nyelőcső teste, az alsó (hasi) része pedig az alsó nyelőcső záróizma
- a felső nyelőcső záróizom (UES) vagy a garat nyelőcső záróizom egy kör alakú izom, amely elválasztja a torkot a nyelőcsőtől
- Az alsó nyelőcső záróizom (LES) egy kör alakú simaizom, amely megakadályozza a gyomortartalom visszafolyását a nyelőcsőbe. Fiziológiailag legtöbbször összehúzódó állapotban van, ellazul, amikor ételt nyel.
Az alsó nyelőcső záróizom meghibásodása gastrooesophagealis refluxot okoz, amely a gyomorsav visszafolyása a nyelőcsőbe. Azonban a nyelőcső alsó záróizmának megnövekedett nyugalmi feszültsége és nyelés közbeni hiányos izomlazítás esetén nyelőcső achalázia alakul ki.
A gyomorba nem jutó ételek a nyelőcsőben maradnak, ami tágulást okoz. A nyelőcső achalasia kezelése magában foglalja a botulinum toxin injekcióját a záróizomba, valamint az alsó nyelőcső záróizomának mechanikai kiterjesztését. Ezenkívül lehetséges egy olyan művelet végrehajtása, amely magában foglalja a nyelőcső izmainak elvágását.
A nyelőcső fala négy részből áll (a nyelőcső lumenéből):
- ráncos szerkezetű nyálkahártya, amelyet laphám többrétegű, nem keratinizált hám borít
- a submucosa
- az izomhártya, amely kívülről hosszanti izomrostokból, belül pedig körkörös rostokból áll
- külső membrán, lazán szövött kötőszövetből
A nyelőcső fala kétféle, sima és harántcsíkolt izomból áll. A nyelőcső felső harmada harántcsíkolt izmokból áll, míg a fennmaradó kétharmad simaizmokból áll.
Érdemes hozzáfűzni, hogy az emberi nyelőcsőnek három élettani szűkülete van.
A felső szűkület az, ahol a garat átjut a nyelőcsőbe (a garat izma, azaz a felső nyelőcső záróizom), a középső szűkület a légcső elágazásának magasságában képződik (a bal hörgő és a nyelőcső falán ereszkedő aorta összenyomódása miatt), és az alsó keskenyedés ahol a nyelőcső átjut a gyomorba (alsó nyelőcső záróizom).
Nyelőcső vaszkularizáció
A nyelőcsőt artériás vérrel látják el a mellkasi aorta ágai, a hörgőerek és a bal gyomorartéria nyelőcső ágai.
A vénás vért az azygos vénához, a rövid azygos vénához és a bal gyomorvénához vezető vénák ürítik.
A nyirokerek lehetővé teszik a nyirok elvezetését a hátsó mediastinalis nyirokcsomókba és a bal gyomor nyirokcsomókba.
Nyelőcső beidegzése
A nyelőcső az emésztőrendszer olyan szerve, amelyet az aorta plexus és a felső nyaki ganglion, valamint a felső nyelőcsövet (harántcsíkolt izmok) és az alsó nyelőcsövet (simaizmok) ellátó szomatikus vagus ágak idegenek beidegzik. .
A nyelőcső funkciói
A nyelőcső az emésztőrendszer szerve, amely összeköti a torkot a gyomorral, és fő feladata az elfogyasztott táplálék harapásának a gyomorba történő szállítása.
A nyelési folyamatban a következők vesznek részt:
- száj
- torok
- nyelőcső
ezért a nyelésnek három fázisa van:
- orális
- torokhang
- nyelőcső
A nyelőcsőfázis független az emberi akarattól és reflexív. Miután egy falat étel a szájban összetört és nyállal keverve eljut a torkig, a garat izomának, azaz a felső nyelőcső záróizomának reflexes relaxációja következik be.
Egy falat étel belép a nyelőcsőbe, és a perisztaltikus hullámnak köszönhetően lefelé halad a gyomor felé. A nyelőcső falának belső rétegét alkotó körkörös izomrostok váltakozó összehúzódásai hozzák létre.
Emberben az ételcsípés sebessége körülbelül 2-4 cm / másodperc. Ez elsősorban a lenyelt étel típusától, annak konzisztenciájától és méretétől, a nyelőcső összehúzódási aktivitásától és a test étkezés közbeni helyzetétől, valamint a lenyelt étel tömegétől függ.
A nyelőcső összehúzódásának ereje a hullám helyén viszonylag kicsi a nyelőcső felső részén, de fokozatosan növekszik, amikor a hullám a gyomor felé halad.
A szilárd táplálék a folyadéknál sokkal lassabban mozog a nyelőcsövön keresztül a gyomorba, csakúgy, mint a vízszintesen elfogyasztott ételek.
