Prozac (fluoxetin): a Prozac szedésének hatásai és mellékhatásai

A Prozac-ot (fluoxetin) egykor "boldog pirulának" tekintették, és egészséges emberek is szedték, ma már csak depressziós és más mentális zavarokkal küzdő betegek számára ajánlott gyógyszer. Mi tette akkoriban a Prozacot ilyen népszerűvé? Teljesen biztonságos-e és nem okoz-e mellékhatásokat ennek a készítménynek a használata - ha még egészséges embereknek is ajánlották?

A Prozac (fluoxetin) talán az egyik legismertebb pszichotrop gyógyszer. Ez nemcsak annak a ténynek köszönhető, hogy ez az intézkedés több mint 25 éve volt a piacon, és elég gyakran használják, hanem annak is, hogy a Prozac körül sok vita folyt (és még mindig folyik).

A Prozac hatóanyagával - fluoxetinnel - rendelkező készítmények először 1986-ban jelentek meg a belga gyógyszertárakban. Két évvel később, 1988-ban, a gyógyszer elérhetővé vált az Egyesült Államokban. A Prozac amerikai bevezetése után a készítmény kivételes népszerűségre tett szert - még azt is felvetették, hogy ez egy "boldog tabletta" lehet.

Történt, hogy a Prozac-ot nemcsak depressziós rendellenességben szenvedő betegek használták, hanem azok is, akiknek egyszerűen rossz volt a hangulata. Ezt az álláspontot számos orvos bírálta, a készítményt mégis a marketing szakemberek dicsérték.

Nem meglepő, hogy voltak olyan orvosok, akik be akarták bizonyítani, hogy a Prozac használata szerencsére nem vény. Nagyon sok kutatást végeztek a Prozac, valamint más antidepresszánsok hatékonyságáról.

Akadtak olyan publikációk is, amelyek szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy a különféle antidepresszánsok (köztük a fluoxetin) alkalmazása egyáltalán nem javította a betegek mentális állapotát, és még ha ezeknek a gyógyszereknek bármilyen hatása is lenne, csak valamivel nagyobb, mint a placebo.

Végül azonban a tudományos publikációk azt mutatják, hogy az antidepresszánsok - ha szükséges - javítják a betegek mentális állapotát.

Érdemes megjegyezni, hogy a Prozac az eredeti készítmény, vagyis az a gyógyszer, amelyben a fluoxetint először találták meg. Ma azonban számos más antidepresszáns készítmény található a piacon, amelyek a Prozac-hoz hasonlóan fluoxetint tartalmaznak.

Hallja meg, hogyan működik a Prozac, mikor használják és milyen mellékhatásai vannak. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést

Tartalomjegyzék

1. Prozac: akció
2. Hogyan lehet beszerezni a Prozac-ot?
3. Lehet rabja a Prozac-nak?
4. A Prozac (fluoxetin) javallatai és ellenjavallatai a gyógyszer szedéséhez
5. Prozac kölcsönhatások más gyógyszerekkel
6. Prozac (fluoxetin): mellékhatások
7. Prozac és vezetés
8. A Prozac és a terhesség és a szoptatás

Prozac: akció

Mint már többször említettük, a Prozac hatóanyaga a fluoxetin. Ez az anyag antidepresszánsokhoz tartozik a szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) csoportjából. A fluoxetin hatása a szerotonin transzporter gátlásán alapul - a gyógyszer így növeli ennek a neurotranszmitternek az idegrendszeren belüli koncentrációját (és a szerotoninhiányt többek között a depressziós rendellenességek egyik lehetséges okának tekintik).

A Prozac-ot szájon át kell bevenni. Ha a fluoxetint rendszeresen szedik, a fluoxetin egyensúlyi állapota (azaz elérve a szervezetben az egyensúlyi szintet) a kezelés megkezdésétől számított néhány héten belül kialakul - ezért a Prozac alkalmazásának hatása nem azonnal jelentkezik a kezelés megkezdése után, hanem egy hét után, néha akár négy héttel a megalakulása után.

Hogyan lehet beszerezni a Prozac-ot?

A Prozac vényköteles gyógyszer. Bármelyik orvostól megkaphatja, de a legjobb az lenne, ha pszichiáterhez fordulna. A mentálhigiénés szakember nemcsak a legmegfelelőbb személy a megfelelő diagnózis felállításához a beteg számára.

A pszichiáterek napi rendszerességgel foglalkoznak a pszichotrop gyógyszerekkel, ennek köszönhetően nemcsak pontosan megválaszthatják a számukra optimális gyógyszeradagokat, hanem - az ilyen gyógyszerek ismeretének köszönhetően - figyelembe veszik a fluoxetin és a betegek által szedett egyéb gyógyszerek közötti kölcsönhatásokat is.

Az előző bekezdés bevezetőjében volt egy bizonyos torzulás - Lengyelországban nagy valószínűséggel akkor sem kapunk Prozac-ot, ha vényköteles gyógyszerünk van erre a gyógyszerre. Ennek a helyzetnek az az oka, hogy hazánkban a fluoxetint tartalmazó egyéb készítmények szélesebb körben elérhetők - generikus gyógyszerekről beszélünk. Az egyetlen különbség a Prozac-tól ... a név - a generikus gyógyszerek hatóanyaga végül megegyezik a Prozacéval, és ez a fluoxetin.

Lehet rabja a Prozac-nak?

Azok a betegek, akiknek pszichotrop gyógyszereket írnak fel, gyakran elgondolkodhatnak - mi van, ha rabja leszek ezeknek a gyógyszereknek? Végül is annyi szó esik a benzodiazepinekről és ezeknek a gyógyszereknek a nagy addiktív potenciáljáról ...

A Prozac esetében azonban a betegek nyugodtak lehetnek - ez az antidepresszáns nem okoz függőséget. Igaz, hogy ha lehetséges abbahagyni a gyógyszer alkalmazását, lassan és fokozatosan abbahagyják, de az ilyen kezelés szükségessége annak a ténynek köszönhető, hogy a kezelt személynél nem jelentkeznek a rendszeresen szedett fluoxetin hirtelen abbahagyásának mellékhatásai.

Ajánlott cikk:

Álarcos depresszió - hogyan lehet felismerni? A maszkos depresszió tünetei és kezelése

A Prozac (fluoxetin) javallatai és ellenjavallatai a gyógyszer szedéséhez

Javallatok:

A Prozac egy pszichotróp gyógyszer, amelyet különféle mentális rendellenességek kezelésére használnak. A fluoxetin-kezelés javallatai a következők:

• depressziós rendellenességek (felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordulnak);
• Obszesszív-kompulzív zavar;
• mentális bulimia.

A fluoxetint ritkábban alkalmazzák más mentális rendellenességek, például a poszttraumás stressz zavar (PTSD), a pánikbetegség és a trichotillomania kezelésére. Néha megpróbálják felhasználni ezt az anyagot az alkoholizmus kezelésében, elhízott betegeknél és autizmusban szenvedőknél.

Ellenjavallatok:

A Prozac általában jól tolerálható, de ez nem jelenti azt, hogy bármely beteg használhatja. A következők a fluoxetin-kezelés ellenjavallatai:

• allergia a Prozac hatóanyagára vagy a készítmény bármely más összetevőjére,
• MAO-gátlók (monoamin-oxidáz) egyidejű alkalmazása,
• gyógyszerrezisztens epilepszia.

Vannak bizonyos feltételek, amikor a Prozac alkalmazása lehetséges, azonban a gyógyszert óvatosan kell bevenni. Ilyen állapotok a következők:

• cukorbetegség (a fluoxetin-terápia szükségessé teheti az antidiabetikus gyógyszerek adagjának módosítását);
• jól kontrollált epilepszia;
• roham története
• olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek csökkentik a véralvadást (a Prozac fokozhatja az ilyen gyógyszerek hatását);
• különféle kardiológiai betegségek;
• mánia vagy hipomania tapasztalata a múltban (a Prozac kiválthatja a magas hangulatú epizódokat);
• diuretikumok alkalmazása (különösen, ha ilyen terápiát idősek alkalmaznak - fokozott a hyponatremia, azaz az alacsony vér nátriumszint kockázata).

Prozac kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Mielőtt orvosa felírja a fluoxetint, az orvos általában megkérdezi Öntől, hogy szed-e egyéb gyógyszereket. Erre az ismeretre az orvosnak szüksége van, mert a fluoxetin és más gyógyszerek között különféle kölcsönhatások léphetnek fel - némelyikük csökkentheti a különböző készítmények koncentrációját a szervezetben, és csökkentheti azok hatékonyságát.

Mások viszont más testek koncentrációjának túlzott növekedéséhez vezethetnek a szervezetben, növelve a mellékhatások lehetőségét.

A legfontosabb kölcsönhatások, amelyek néha a beteg által használt gyógyszerek adagjának megváltoztatását igénylik, a fluoxetin és:

• néhány antipszichotikum (például haloperidol, klozapin);
• benzodiazepinek (például diazepám és alprazolám);
• triciklusos antidepresszánsok (például imipramin);
• karbamazepin;
• lítiumsók;
• néhány antiaritmiás szer (pl. flekainid).

Néhány depressziós hangulattal küzdő beteg orbáncfű fogyasztásával próbálja javítani állapotát - évek óta antidepresszáns növénynek tekintik.

Az orbáncfű fogyasztása a Prozac-ot használók számára mindenképpen ellenjavallt - ez a gyógynövény fokozhatja a fluoxetin mellékhatásait.

Prozac (fluoxetin): mellékhatások

A Prozac-nak - lényegében minden más gyógyszernek - lehetnek mellékhatásai. E készítmény esetében a mellékhatások általában a terápia kezdeti időszakában (általában körülbelül két hétig a Prozac megkezdése után) a legintenzívebbek, és a leggyakoribb tünetek a következők:

• fejfájás és szédülés;
• alvászavarok (túlzott álmosság és álmatlanság formájában egyaránt);
• gyomor-bélrendszeri rendellenességek (például hányinger, hányás, hasmenés vagy emésztési zavarok);
• homályos látás;
• ízzavar;
• szexuális diszfunkció (pl. csökkent libidó, férfiak erekciós problémái);
• a kiválasztott vizelet mennyiségének változásai (mind a megnövekedett ürítési gyakoriság, mind a csökkenés);
• gyengeség, fáradtság és néha éppen ellenkező helyzet - izgatottság vagy akár eufórikus érzés;
• dermatológiai problémák: kiütés, néha viszkető bőr;
• fokozott izzadás;
• szokatlan (néha még bizarr) álmok megjelenése;
• szorongás.

Egyes antidepresszánsok esetében - ideértve a Prozac-ot is - az orvosok rámutatnak, hogy a terápia kezdeti szakaszában a betegeket különleges felügyelet alatt kell tartani, legyen az rokona vagy egészségügyi személyzete. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az antidepresszánsokkal kezelt embereknél sokkal gyorsabban nő a hajtóerő, mint a hangulat javítása és stabilizálása érdekében.

Egy ilyen helyzet bizonyos kockázatot jelent, nevezetesen előfordulásának lehetősége miatt rámutatnak arra, hogy a kezelés első szakaszában, például a fluoxetinnel, a betegek (különösen a nagyon súlyos depressziós rendellenességben szenvedők) fokozottan veszélyeztetettek lehetnek az öngyilkosság elkövetésére.

Az SSRI csoportból származó készítmények alkalmazása alacsony, de az un. Kockázatával jár szerotonin szindróma. A központi idegrendszer túlzott szerotoninszintje miatt jelenik meg.

Szerotonin-szindróma fordulhat elő SSRI-k (köztük a Prozac) túladagolásakor, de akkor is, ha a fluoxetint más olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, amelyek befolyásolják a test szerotoninszintjét, például tramadollal fájdalomcsillapításra vagy köhögéscsillapító dextrometorfánnal. A szerotonin szindróma tünetei a következők olyan problémák, mint:

• a hőmérséklet emelkedése;
• hallucinációk;
• tachycardia;
• az izzadás jelentős növekedése;
• Fejfájás;
• pszichomotoros izgatottság;
• izomremegés;
• bőrpír;
• különféle tudatzavarok (általában zavartság formájában).

Prozac és vezetés

Általában a fluoxetint olyan anyagnak tekintik, amely nem vezet pszichomotoros rendellenességek kialakulásához. A készítmény használata, bár ritkán, koncentrációs problémákhoz vezethet, ezért a Prozac-ot használóknak vezetés előtt meg kell győződniük arról, hogy valóban képesek-e biztonságosan vezetni.

A Prozac és a terhesség és a szoptatás

A terhesség általában a nő életének az az időszaka, amikor bármilyen gyógyszert csak akkor vezetnek be a terhes nőnek, ha használatuk nem jelent semmiféle kockázatot a magzatra nézve, vagy amikor a gyógyszer anyai előnyei meghaladják a gyermek számára esetlegesen fennálló lehetséges kockázatokat. A Prozac terhesség alatt alkalmazható, de csak kivételes esetekben és különös óvatossággal.

Ennek a pszichotróp gyógyszernek az adagjai terhes nőknél különböző kockázatok miatt módosíthatók. Példa erre, hogy ha egy terhes nő rendszeresen szedi a Prozac-ot, akkor a csecsemője elvonási szindróma alakulhat ki a terhesség befejezése után.

A fentiekhez hasonló helyzet áll fenn a szoptatás időszakában. A készítmény bekerül az anyatejbe, és általában azt javasoljuk, hogy a Prozac-ot használó betegek ne alkalmazzanak természetes babatáplálást.

Ajánlott cikk:

Hogyan éljünk együtt a DEPRESSION-val

Ajánlott cikk:

DEPRESSZIÓ? A depresszió tünetei A szerzőről

Íj. Tomasz Nęcki Orvosi diplomát szerzett a poznańi Orvostudományi Egyetemen. Tisztelője a lengyel tengernek (lehetőleg fejhallgatóval a fülében sétálgasson a partján), macskák és könyvek. A betegekkel való együttműködés során arra összpontosít, hogy mindig meghallgassa őket, és annyi időt töltsön, amennyire szükségük van.