PrEP (az expozíció előtti HIV-megelőzés) - mi ez?

A PrEP egy olyan módszer a HIV-megelőzésre, amelynek során egészséges, de magas fertőzésveszélyben lévő emberek antiretrovirális gyógyszereket szednek. Lengyelországban a PrEP már elérhető, bár ára még mindig meglehetősen magas, és a kezelés költségeit a betegnek kell viselnie. Kinek szánják a PrEP-t, milyen a kezelés és milyen mellékhatások vannak?

A PrEP jelentése A profilaxis előzetes expozíciója, azaz az expozíció előtti megelőzés, amelynek célja a HIV-fertőzés elleni védelem. A PrEP az antiretrovirális gyógyszerek (köztük a Truvada) alkalmazása olyan szeronegatív emberek körében, akik jobban ki vannak téve a vírusnak, mint mások, például több partnerrel való szexuális kapcsolatban.

Más szavakkal, a PrEP részeként az egészséges beteg profilaktikusan szedi a HIV-gyógyszereket, hogy a vírusnak kitéve ne fertőződjenek meg.

Hallja meg, mi a PrEP, vagy az expozíció előtti HIV-megelőzés. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a HTML5 videót támogató webböngészőre történő frissítést

Kinek szól a PrEP?

Az expozíció előtti profilaxist, mint HIV-megelőzési módszert ajánljuk azoknak az embereknek, akik különösen ki vannak téve a fertőzésnek. Ide tartoznak azok az emberek, akik több partnerrel szexelnek, gyakran kockázatos szexuális magatartást tanúsítanak (például óvszer nélküli közösülésben vannak, miközben bódító hatásúak), vagy partnerük HIV-pozitív, nem részesül antiretrovirális kezelésben, vagy kezelés alatt áll.

Ellenőrizze még: CHEMSEX - mi ez és milyen kockázatokkal jár?

Ebben az összefüggésben elsősorban a férfiakkal nemi életet élő férfiak (MSM) kerülnek megemlítésre, bár ezt a típusú kezelést két- vagy heteroszexuális emberek is alkalmazhatják. A PrEP a párkapcsolatban élő emberek számára is alkalmas terápia, amelyek közül az egyik HIV-pozitív, és akik megpróbálnak közösen elképzelni (ami kizárja az óvszer használatát).

Olvassa el még: HIV és terhesség - hogyan lehet egészséges babát szülni?

Mennyire hatékony a PrEP?

Az MSM-csoportban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy azok az emberek, akik rendszeresen szedtek PrEP-gyógyszereket, 72% -kal (néhány esetben akár 92% -kal) kevésbé kaptak HIV-fertőzést, mint a placebo csoport.

Heteroszexuális embereknél olyan kapcsolatokban, ahol az egyik fél HIV-pozitív volt, a vírus partnernek történő továbbításának kockázata 75% -kal csökkent a placebo csoporthoz képest (azoknál az embereknél, akik bejelentették, hogy a gyógyszer minden adagját bevették, ez 90% volt).

Hogyan néz ki a PrEP?

Kutatás a PrEP előtt

A betegnek, aki csatlakozni szeretne a PrEP-hez, először el kell végeznie a szükséges orvosi vizsgálatok csomagját, azaz:

• vérvizsgálat HIV-re,
• vérszámlálás,
• kreatininszint teszt,
• általános vizeletvizsgálat,
• egyéb nemi úton terjedő betegségek (chlamydia, gonorrhoea, szifilisz) jelenlétének vizsgálata,
• HCV (hepatitis C), HB-k (hepatitis B), HB-s antigén tesztjei,
• májvizsgálatok (ALAT, AST).

Ha az eredménycsomag készen áll, jelentést kell tennie a kiválasztott egészségügyi intézménynél, amely lehetőséget kínál a PrEP-hez való csatlakozásra (a létesítmények listája alább). Ne feledje, hogy egy hónappal az orvos meglátogatása előtt ne folytasson kockázatos szexuális magatartást.

Gyógyszeradagolás

Miután jóváhagyta a PrEP terápiát, az orvos két hatóanyagot tartalmazó gyógyszert ír elő: tenofovir-dizoproxilt és emtricitabint. Megzavarják a HIV szaporodásához szükséges enzim működését, megakadályozva ezzel a fertőzést.

A gyógyszert naponta 1 tabletta adagban használják. Mindig egyidejűleg vegye be, és ne csökkentse vagy növelje az előírt adagot, mert ez csökkentheti annak hatékonyságát.

Lehetőség van eseti kezelési rend alkalmazására is: 2 tabletta 2-12 órával a közösülés előtt, egy tabletta pedig 24 és 48 órával a közösülés után. Ez az adag ugyanolyan védelmet nyújt, mintha minden nap ugyanabban az időben folytatná a gyógyszer szedését. Azonban csak azoknak ajánlott, akik előre tervezik a nemi közösülést, és havonta legfeljebb néhány van belőlük (hetente maximum 7 tablettát vehet be).

Orvosi ellenőrzések

A terápia során a beteget állandó orvosi felügyelet alatt kell tartani, és rendszeresen ellenőrizni kell a HIV-fertőzést. Három havonta érdemes látogatni. A PrEP mellékhatásai miatt a máj és a vese működését folyamatosan ellenőrizni kell.

PrEP Lengyelországban

A következő lehetőségek kínálják a PrEP használatának lehetőségét:

Gdańsk, PrEP Központ

ul. Grunwaldzka 549/1

www.centrumprep.pl

Szczecin, Gumieńce Orvosi Központ

ul. Kazimierska 4/2

www.cmg.szczecin.pl

Varsó, Makeitisi - Intelligens életklinika

ul. Filtrowa 62, lok. 62a

www.makeitisi.com

Varsó, a Chmielna Express szakklinika

Chmielna utca 4

www.chmielna4.pl

Wrocław, Megelőző és Kezelő Klinika

ul. Mindenszentek 2., A bejárat

www.podwale-siedem.pl

Feladhat-e óvszert a PrEP használata közben?

A szakértők hangsúlyozzák, hogy bár a PrEP hatékonyan megelőzi a HIV-fertőzést, az azt használó embereknek nem szabad lemondaniuk az óvszerről. Egyrészt azért, mert a PrEP gyógyszerek nem 100% -ban hatékonyak, másrészt azért, mert nem védenek más nemi úton terjedő betegségek, például szifilisz, gonorrhoea és chlamydia ellen.

A PrEP mellékhatásai

A PrEP alatt alkalmazott gyógyszerek nem közömbösek az egészségre. A mellékhatások leggyakrabban a terápia első heteiben nyilvánulnak meg. Hozzájuk tartozik:

• hányinger,
• hasmenés,
• étvágytalanság
• fejfájás.

Ezek a tünetek általában egy hónapon belül eltűnnek a kezelés megkezdése után. Lehetnek hosszú távú mellékhatások is, például csökkent csontsűrűség és veseelégtelenség.

PrEP ár Lengyelországban

A lengyelországi PrEP-t nem térítik meg, ezért a terápiával kapcsolatos összes költséget a beteg viseli. Ez magában foglalja nemcsak a gyógyszer árát, hanem az orvosi vizitek és a megelőző vizsgálatok költségeit is.

A PrEP Truvada-val (30 tabletta) havi ára körülbelül 4000 PLN, de a piacra lépnek a generikus gyógyszerek (az eredeti hatóanyag helyettesítői ugyanazzal a hatóanyaggal), amelyek többször olcsóbbak. A velük végzett terápia általában havonta több száz zlotyba kerül.

Meddig használjam a PrEP-t?

Nincs hivatalos ajánlás arról, hogy meddig kell használni a PrEP-t. Az expozíció előtti profilaxis akkor javasolt, ha a beteg különösen ki van téve HIV-fertőzésnek. Ezért a PrEP-től el lehet tekinteni, ha a fertőzés kockázata csökken (pl. Csak egyetlen partnerrel folytatott szexuális kapcsolat miatt, aki biztos abban, hogy nem HIV-pozitív, és nem folytat olyan viselkedést, amely növeli a fertőzés kockázatát).