Azoknak a személyeknek, akik bizonyos feltételeknek megfelelnek, ingyenes a tartós ápolónő. Mi az otthoni tartós ápolás, kinek van szüksége rá, ki pályázhat rá, és szükség van-e beutalóra?
Tartalomjegyzék:
- Tartós ápolónő - kinek van szüksége rá?
- Tartós ápolónő - milyen feltételeknek kell megfelelni
- Tartós ápolónő - beutaló
- Tartós ápolónő - akit nem látnak el
- Tartós ápolónő - költségek
- Tartós ápolónő - mit csinál?
- Rehabilitáció otthon? Lehetséges, de egy másik szolgáltatás részeként
- Házi hospice - lehetséges bizonyos helyzetekben
A tartós ápolónő akkor hasznos, ha az idős vagy tartósan beteg otthon ápolása meghaladja a rokonok képességeit. Nem kell kereskedelmi szempontból fizetni.
A tartós ápolónő szolgáltatásait, bizonyos feltételek mellett, közpénzekből lehet odaítélni és megfizetni: az alapellátást kezelő orvos írja fel és finanszírozza a Nemzeti Egészségügyi Alapból.
Tartós ápolónő - kinek van szüksége rá?
Milyen körülmények között pályázhatok tartós ápolónőhöz?
Például, ha egy idős és / vagy krónikusan beteg embert elbocsátanak a kórházból, mert kórházi körülmények között már nem igényel kezelést, de még nem képes (vagy egyáltalán nem lesz képes működni), ezért ápolói ellátást igényel .
Azokban a helyzetekben is, amikor az alkalmasság elvesztését és az ellátás szükségességét nem előzi meg egy egészségügyi intézményben való tartózkodás, ajánlatos és megengedett az ilyen típusú szolgáltatások igénybevétele.
A probléma nem csak az időskor nagyon előrehaladott stádiumában lévő embereket érinti. A stroke, agyvérzés vagy a súlyos krónikus betegség hosszú távú gondozásától való függetlenség elvesztése olyan tapasztalat, amelynek az élet különböző szakaszaiban ki vagyunk téve, bár természetesen a felnőtt kor olyan tényező, amely növeli az ilyen körülmények valószínűségét.
Amikor az ellátás szükségessége idős emberre vonatkozik, az ellátás megszervezésének és nyújtásának nehézségei a környezetből, a közvetlen családból származó emberekre és gyakran időskorúakra is hárulnak.
Megéri tudniA tartós ápolónői szolgáltatás eltér az egészségügyi látogatói szolgálattól. Ez eltér a szociális segély részeként nyújtott gondozási és szakellátási szolgáltatásoktól is.
Az otthoni gondozási támogatásnak számos formája létezik, és mindegyik különbözik a nyújtás, a finanszírozás és az ellátások terjedelme és elve tekintetében. A család és a piactér között a közszolgáltatások számos formája létezik az otthoni ápolásra szorulók és családjaik támogatására.
Az otthoni tartós ápolás és az otthoni rehabilitációs szolgáltatások felelősek az ápolás és rehabilitáció dimenziójáért. Mindkettő az Országos Egészségbiztosítási Alap keretében összegyűjtött, egészségbiztosítási járulékokból finanszírozott ingyenes ellátás.
Az odaítélés szabályait, valamint az időtartamot az orvosi jogszabályok szigorúan meghatározzák. Érdemes tisztában lenni létezésükkel és a köztük fennálló különbségekkel (valamint köztük és a szociális segélyből a fent említett gondozási szolgáltatásokkal).
Tartós ápolónő - milyen feltételeknek kell megfelelni
Sok említett tevékenység, különösen az első szakaszban, miután az ápolásra szoruló személy elveszíti az önállóságát, csak a hozzátartozók számára lehet nehéz, mert egyszerűen nincsenek felkészülve erre.
Sokan nem engedhetik meg maguknak az ápolók vagy bébiszitterek magánvásárolt szolgáltatásait. Ezért a tartós ápolónő (vagy a nővér) segítsége aranyat ér, és a törvény fényében ez a támogatás nem csak bizonyos ápolási tevékenységek szisztematikus elvégzésére korlátozódik, hanem az eltartott személy és környezetének felkészítésére az ellátásra is.
Így az ellátások meghaladhatják az ilyen szolgáltatások nyújtásának idejét. Ezek megszerzéséhez számos feltételnek kell teljesülnie, amelyek kapcsolódnak az egészségi állapothoz és mindenekelőtt a gondozott személy (nem) alkalmasságának szintjéhez és bizonyos hivatalos eljárások elvégzéséhez.
Ezt az egészségügyi miniszter 2013. november 22-i rendelete határozza meg a hosszú távú gondozás részeként az ápolási és gondozási szolgáltatások garantált ellátásairól.
Nem terjedelmes és bonyolult a jogi aktus elolvasása, és a rászorulóknak érdemes megnézni, hogy megtudják, milyen jogok járnak nekik.
Tartós ápolónő - beutaló
A legfontosabb információ az, hogy az alapellátó orvos jogosult a tartós ápolói ápolási szolgáltatások továbbítására, és a beutalóhoz csatolni kell a rendeletben szereplő megfelelő orvosi dokumentációt.
Az alapellátó orvos döntése a függőség diagnosztizálásán alapul, az ún Barthel-skála. Ez a skála határozza meg a függetlenség mértékét a mindennapi élet bizonyos tevékenységeinek végrehajtása során.
Ide tartozik az étkezés, a személyes higiénia fenntartása, a WC használata, a mosás és fürdés, a mozgás, a fiziológiai szükségletek ellenőrzése, az öltözködés stb.
Annak érdekében, hogy jogosult legyen a tartós ápolásra (mind az ápolási és kezelési intézmények, valamint az ápolási és gondozási intézmények által nyújtott helyhez kötött formulába, mind a közösségi képletbe, azaz otthoni tartós ápolói ellátások formájában), a betegnek legfeljebb 40 pont a Barthel-skálán a 100-ból.
Tartós ápolónő - akit nem látnak el
Ez a követelmény kifogásokat emelhet. Úgy tekinthető-e mindig az a személy, akinek a függetlenségét például a Barthel-skála 45 pontján fogják meghatározni, hogy nem igényli az ilyen típusú otthoni ápoló ápolási szolgáltatásokat, még ha sokkal rövidebb ideig is?
Úgy tűnik, nem feltétlenül, de a törvény sajnos egyértelmű, 40 pontos határt tartalmaz. Sőt, korlátozott mértékben ez a skála lehetővé teszi azoknak a viszonylag fizikailag alkalmas embereknek az ápolási igényeinek megragadását, akiknek neurodegeneratív betegségei (pl. Alzheimer-kór) szintén jelzik a hosszú távú ellátás szükségességét.
A függőségi skálán elért eredményen kívül vannak olyan feltételek is, amelyek kizárják a szóban forgó ellátások nyújtását. A támogatás megadásának feltétele:
- nincs gond az otthoni kórház által,
- elmulasztása egy másik, álló helyzetben garantált ellátásokat nyújtó gondozási intézmény gondozásában,
- hosszú távú otthoni gondozási csoport felnőttek, gyermekek és serdülők számára, akiket nem fed le mechanikus szellőzés,
- nem a mentális betegség akut szakaszában.
A fenti pontok közül az utolsó különösen olyan kérdést vet fel, amely meghaladja a cikk kereteit - mi a helyzet azokkal az emberekkel, akik tartós ápolásra szorulnak, de a mentális betegség akut szakaszában vannak? A helyzet számukra és rokonaik számára sem könnyű.
Tartós ápolónő - költségek
Érdemes azonban odafigyelni a hosszú távú otthoni ellátás nyújtásának és biztosításának az Országos Egészségpénztár által finanszírozott szolgáltatások keretein belüli pozitív szempontokra, amelyek pozitívak a beteg és hozzátartozói számára.
A díjazás után a címzettnek és szeretteiknek nem kell zsebből fizetniük. A törvény szerint az ápolónak legalább heti négy napon el kell jönnie.
A finanszírozás alapelvei tehát itt egészen másak, mint a szociális segély keretében kiosztott gondozási és szakellátási szolgáltatások esetében. Ennek oka, hogy azoknak az embereknek, akik meghaladják a szociális segélyre jogosító alacsony jövedelmi küszöböt, megkövetelhetik a kedvezményezettek önfizetését.
Minél tovább túllépik a jövedelmi küszöböt, annál magasabb lehet a zsebköltség. Tartós ápolási gondozás esetén a beteg, családja vagy a háztartás jövedelmét vagy anyagi helyzetét nem veszik figyelembe. Az egészségügyi és fitnesz kritériumok számítanak.
Tartós ápolónő - mit csinál?
A tartós ápolónő tevékenységeinek katalógusát a fent említett rendelet határozza meg. Ezek:
- ápoló által nyújtott szolgáltatások,
- a kedvezményezett és családja felkészítése az öngondoskodásra és az öngondoskodásra, ideértve a fogyatékosság kezelésére vonatkozó készségek alakítását is;
- ápolási ellátások az ápolási folyamatnak megfelelően;
- a befogadó és a tagok egészségügyi oktatása;
- segítség az otthoni környezet önálló működésével kapcsolatos egészségügyi problémák megoldásában;
- segítségnyújtás a kedvezményezett otthoni megfelelő ellátásához és rehabilitációjához szükséges orvosi és rehabilitációs eszközök beszerzéséhez.
Mint látható, az ápoló feladatai közül csak egy része kapcsolódik a szigorúan ápolási tevékenységekhez, a többi pedig az oktatáshoz és a környezet előkészítéséhez az eltartott személy gondozásához és támogatásához, valamint segítséget nyújt az egészségügyi problémák megoldásában vagy a rehabilitációs folyamatot lehetővé tevő anyagi segédanyagok beszerzésében.
Érdemes hangsúlyozni a tartós ápolónői szolgáltatások oktatási dimenzióját, amely nemcsak valamiféle ellátást nyújt, hanem a család és az ilyen ellátást igénylő személy felkészítésére és támogatására szolgál az önállóság elvesztésével járó különféle problémák megoldásában.
Bizonyos mértékben ezért olyan intézményről van szó, amely legalább kis mértékben pótolja a támogatási rendszer hiányosságait az eltartottak családtagjainak tájékoztatása és képzése terén.
Rehabilitáció otthon? Lehetséges, de egy másik szolgáltatás részeként
Visszatérve a hosszú távú otthoni ápolás problémájára, figyeljünk az ezen a területen eső tevékenységek listájának utolsó tételére, nevezetesen a rehabilitációs eszközök beszerzéséhez nyújtott segítségre.
Itt érdemes megemlíteni, hogy bár az ápoló segít a támogatás megszerzésében, a rehabilitációért közvetlenül nem felelős.
Ezért, ha szükség van rehabilitációs tevékenységekre (és ezeknek kell lenniük, vagy inkább azoknak valójában a hosszú távú ellátás velejárói), erre a célra külön szolgáltatásokat nyújtanak, amelyek otthoni ellátására a Nemzeti Egészségügyi Alap forrásaiból is lehet igényelni.
Ezt az egészségügyi miniszter 2013. november 6-i, a terápiás rehabilitáció területén biztosított garantált ellátásokról szóló rendelet 6. pontja szabályozza. Ilyen beutalót lehet kapni egy alapellátási orvos, szakorvos vagy a beteg kórházból történő kivezetéséért felelős orvos látogatása során.
Indokolt esetben lehetőség van rehabilitációs beutalás megadására is az orvos otthoni látogatása részeként (pl. Amikor az otthoni ellátást igénylő személy fekszik).
A rendelet megkülönbözteti azokat a körülményeket, amelyek között az otthoni rehabilitáció ideje korlátozott, és azokat, amelyek között a rehabilitáció határozatlan időre adható.
Alapvetően a rehabilitáció a Nemzeti Egészségpénztár keretében 80 napig végezhető, de lehetőség van ennek az időszaknak a meghosszabbítására is.
Olvassa el még: Rehabilitáció a beteg otthonában: orvosi tanácsadás és fizioterápiás kezelések
Házi hospice - lehetséges bizonyos helyzetekben
Az otthoni hosszú távú gondozási szolgáltatások kapcsán érdemes megemlíteni az otthoni hospice formulát is. A feltétel azonban a betegség terminális fázisának jelenléte, amely valószínűleg nem gyógyul meg.
Van egy, a miniszteri rendeletben szigorúan meghatározott betegségek katalógusa, amely a hospice ellátás alapja lehet. A gyakorlatban, amint azt a NIK jelentése megmutatta, csaknem 90 százalék. akik ezt az ellátást igénybe veszik, onkológiai betegségekben szenvedő betegek (amelyek több mint 83% -a rosszindulatú daganat).
Ha a hospice-nak szerződése van az Országos Egészségpénztárral, annak használata a beteg és a család számára is ingyenes.
Olvassa el még:
- Palliatív ellátás otthon és a kórházban. Otthoni és fekvőbeteg-kórházak
- Az ágyhoz való gondozása. Mentális támogatás ágyhoz kötött beteg számára
- Az ágyhoz való gondozása. Ágyhoz kötött beteg megfelelő táplálkozása
- Az ágyhoz való gondozása. Fiziológiával és ágyhoz kötött napi WC-vel kapcsolatos problémák
- Ágyfekvés gondozása: ágy, felfekvések, kopások
