A kitartás akkor következik be, amikor a beteg sokáig ismételget egy szót, mondatot vagy mozdulatot. A kitartás megléte mondható el például abban az emberben, aki ugyanazzal a mondattal válaszolja meg a teljesen különböző kérdéseket. Maga a kitartás nem betegség, hanem különféle mentális rendellenességek során jelentkezik, de nem csak. A kitartás okainak feltárása azért fontos, mert éppen az ő kezelésük vezethet a kitartás végéhez.
A perseveration a latin "perseveratio" szóból eredő kifejezés, amely lefordítható úgy, hogy "ragaszkodik valamihez". E magyarázat szerint feltételezhető, hogy a kitartást különösen makacs emberek tapasztalják meg, akik általában ragaszkodnak véleményükhöz. Valójában azonban a kitartás valami egészen más - a kitartást átélő betegek céltalanul és akaratlanul is megismétlik a különböző tevékenységeket. Ezek lehetnek mind a mozdulatokkal kapcsolatos kitartások, amikor a betegek folyamatosan ismételnek egy mozdulatot, vagy verbális kitartások, amelyek során az ilyen rendellenességeket mutató emberek önkéntelenül ugyanazt, egy szót, egy mondattöredéket vagy akár egész mondatokat ismételgetik.
Ha kedvesünk folyamatosan ismételget egy mondatot (pl. A nagymamával, akivel beszélgetünk, minden kérdésre a válasz: "vége a nyárnak, jön a tél"), akkor nagy valószínűséggel valóban kitartással küzdhetünk meg kitartás formájában. Ez a jelenség azonban olyan embereknél is megtalálható, akik nem mutatnak eltéréseket a normális mentális állapottól. Ilyen esetekben a kitartás megjelenhet például jelentős kimerültség állapotában - végül is előfordul, hogy egy nehéz napi munka után beszélünk valakivel, és bár egy másik szál felvetődik a beszélgetésben, nem regisztráljuk, és megismételjük a már elmondottakat. A stressz a stressz, azonban mi áll valójában az emberek kitartásának hátterében?
Olvassa el még: Dysarthria: okok, tünetek kezelése Afázia: okai, tünetei, kezelése Beszédzavarok: okai, típusai, kezeléseMilyen okai vannak a kitartásnak?
A kitartás pontos okait eddig nem igazán ismertük, de jobban meghatározták azokat a különböző mentális rendellenességeket, amelyek során a perszeveráció előfordulhat. Legalább több hipotézis van a perszeveráció előfordulásában szerepet játszó patomechanizmusra vonatkozóan. Közülük a legnépszerűbb az a tény, hogy a különféle tevékenységek önkéntelen és értelmetlen ismétlése akkor következik be, amikor a beteg elméje nem képes elég gyorsan hozzáigazítani tevékenységét a változó célokhoz és feladatokhoz. Egy másik, szintén működő elmélet az, ahol a "memória blokkolás" jelenségét tekintik a kitartás okának - egy ilyen jelenségben a beteg nem tudná elfelejteni az előző tevékenységet, kérdést vagy kérdést, és ezért meg kell ismételnie őket ahelyett, hogy elmennék. folytatta működését.
A fentieket elemezve teljesen egyértelmű, hogy a tudomány még mindig messze van a kitartás pontos mechanizmusának megismerésétől. Észrevehető azonban, hogy a perszeverzió mely betegségekkel és mentális rendellenességekkel jár együtt leggyakrabban - ezek jellemzően olyan betegeknél figyelhetők meg:
- skizofrénia;
- autizmus és autizmus spektrum rendellenességek (a perszeveráció különösen gyakori az Asperger-szindrómában szenvedőknél);
- ADHD;
- demencia rendellenességek (például Alzheimer-kór esetén);
- értelmi fogyatékosság (érdekes módon ellentétes helyzetben - azaz kivételesen magas intelligenciájú embereknél - kitartás is előfordulhat).
A kitartás azonban nemcsak a különböző pszichiátriai egységek során jelentkezik - olyan embereknél is megjelenhet, akik súlyos agyi traumát tapasztalnak. A kitartás kockázata különösen akkor magas, ha az agy homloklebenyei sérültek.
Kitartás: miben kell különbséget tenniük?
Ugyanannak a tevékenységnek az értelmetlen, állandó ismétlését elsősorban a rögeszmék és kényszerek spektrumától kell megkülönböztetni a viselkedéstől. Ezek megfigyelhetők például a rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD) során, amikor a betegek például többször is (sőt szinte biztosak lehetnek abban, hogy tették) ellenőrizhetik, hogy bezárták-e az ajtót a házból, vagy néhány pillanatban ellenőrizhetik az erszényüket. győződjön meg róla, hogy náluk vannak a dokumentumok. A mozgásvisszafogásokat meg kell különböztetni a trichotillomaniától is, amelyben a betegek egy tevékenységet is folyamatosan ismételnek, amely a saját hajukat húzza.
Mindkét problémát megkülönbözteti a perszeverációtól az, hogy lefolyásuk során különféle további rendellenességek vannak, de az is, hogy teljesen más okai vannak a perszeverációnak - a rögeszmés-kényszeres rendellenességet végül is neurotikus rendellenességnek minősítik, a trichotillomania a impulzusszabályozási rendellenességek.
Még egy másik jelenség, amellyel meg kell különböztetni a kitartást, az echolalia. Az echolalia során a betegek szavakat és mondatokat ismételnek, önkéntelenül és értelmetlenül is, de ebben az esetben megismétlik a környezetükben hallott állításokat.
FontosA kitartás kezelése
Nehéz beszélni a kitartásról, mint betegségről - ezek alapvetően az adott betegben előforduló egyéb betegségek egyik tünetei. Emiatt nincsenek a kitartásnak megfelelő kezelési módszerek. A perszeverációhoz vezető személy azonban már áteshet a terápián - a betegek kezelhetők például megfelelő módszerekkel a skizofrénia kezelésére vagy az autizmus speciális terápiájára. A betegek állapotának általános javulásával párhuzamosan a perzisztencia - akárcsak a betegek betegségének egyéb tünetei - súlyosságában csökkenhet, vagy akár teljesen eltűnhet.
Ajánlott cikk:
OCD - okok, tünetek, kezelés A szerzőről Íj. Tomasz Nęcki Orvosi diplomát szerzett a poznańi Orvostudományi Egyetemen. Tisztelője a lengyel tengernek (lehetőleg fejhallgatóval a fülében sétálgasson a partján), macskák és könyvek. A betegekkel való együttműködés során arra összpontosít, hogy mindig meghallgassa őket, és annyi időt töltsön, amennyire szükségük van.