A demencia (demencia) az agy károsodásából ered, amelyet számos neurodegeneratív betegség okozhat, végül degenerálódó idegszövet. Milyen betegségek okozhatják a demenciát? A demencia diagnosztizálása és kezelése.
A demencia (demencia) megzavarja a magasabb kérgi (kognitív) funkciókat: memória, gondolkodás, tájékozódás, megértés, számolás, tanulás, nyelv és értékelés. A demenciához gyakran társulnak viselkedési, pszichotikus és hangulati rendellenességek, és elengedhetetlen a megfelelő tüneti kezelés.
Hallani a demenciáról vagy a demenciáról. Tudjon meg többet az okokról, a tünetekről és a kezelésről. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.A demencia nem normális tünete az öregedésnek.
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a HTML5 videót támogató webböngészőre történő frissítést
A demencia előfordulhat neurodegeneratív, fertőző és érrendszeri betegségek során. A legtöbb neurodegeneratív demenciát Alzheimer-kór okozza, amely az Alzheimer-típusú Dementiát (DAT) okozza. Úgy gondolják, hogy a 65 éves és annál idősebb emberek demenciájának több mint feléért felelős.
A demencia vaszkuláris betegségből is eredhet. Általában multi-infarktusos demenciával foglalkozunk - néhány stroke, majd minden egyes következő stroke után a beteg működésének hirtelen és tartós romlása figyelhető meg. Ha a stroke egyszeres volt, de számos fontos kognitív funkció jelentős elvesztését eredményezte, előfordulhat "hirtelen" demencia - vaszkuláris demencia, akut kezdettel.
Egyes kutatók áldementiáról is beszélnek - ez az a helyzet, amikor a depressziót téves diagnózisként diagnosztizálják, amely időseknél nagyon hasonló tüneteket okoz. Amikor a depressziót helyesen azonosítják és megfelelően kezelik, a beteg általában visszanyeri a mentális éberséget.
Olvassa el még: Hogyan kell megfelelően ellátni az Alzheimer-kórban szenvedő embert Memóriazavarok (fiatal korban, időseknél, baleset után) - okai, vol ... Posztraumás demencia: okai, tünetei, kezeléseMi a demencia?
A demencia a mentális teljesítőképesség csökkenése változó intenzitással - ez nem egy konkrét betegség, hanem számos olyan tényező következménye, amely károsítja az agyat. Az Egészségügyi Világszervezet (ICD-10) szerint a demencia szindróma olyan tünetegyüttes, amelyet általában krónikus vagy progresszív agybetegség okoz, és amelyet a magasabb agykérgi funkciók klinikai többszörös rendellenességei jellemeznek, mint például a memória, a gondolkodás, az orientáció, a megértés, a számolás és a tanulás képessége. , nyelv és értékelés. Sőt, a kognitív diszfunkciókat gyakran érzelmi, viselkedési és motivációs rendellenességek kísérik, vagy akár megelőzik is. Egy ilyen kép nem kísérheti tudatzavarral. A demencia jelenlétében kialakuló tudatzavarok külön diagnosztikai kategóriát alkotnak.
A memória romlása elsősorban az új információk elsajátításának területén jelentkezik, bár előrehaladottabb demenciában a korábban megszerzett információk reprodukciója is károsodhat. A memóriazavarok jelenlétét - ha lehetséges - a kognitív folyamatokat felmérő neuropszichológiai vizsgálatok vagy pszichometriai tesztek eredményeivel is meg kell erősíteni. Az egyéb kognitív funkciók zavara az értékelési, gondolkodási, bonyolult tevékenységek tervezésének és szervezésének képességének romlásában és az információfeldolgozási folyamat általános gyengülésében nyilvánul meg. Ezen rendellenességek jelenlétét - ha lehetséges - a kognitív folyamatokat értékelő neuropszichológiai vizsgálat vagy pszichometriai tesztek eredményeivel is meg kell erősíteni. Ugyanakkor a helyben való tájékozódás megmarad, van még: érzelmi labilitás, ingerlékenység, apátia vagy primitivitás a társas interakciókban, és ezek a tünetek legalább hat hónapig fennállnak.
A DSM-IV szerint azonban a demencia a kognitív folyamatok tüneti komplexusa, amely magában foglalja - a memóriazavarok mellett - a következő kognitív funkciók közül legalább kettő hiányát: beszéd (afázia), szándékos komplex motoros aktivitás (apraxia), tárgyak felismerésének és azonosításának képességét (agnosia) és a komplex magatartás tervezésének, kezdeményezésének, ellenőrzésének és korrekciójának rendellenességei (a végrehajtó funkciók rendellenességei). A kognitív deficitnek elég mélynek kell lennie ahhoz, hogy zavarja a szakmai tevékenységet, a társadalmi működést és a napi tevékenységek teljesítését.
FontosA memóriaproblémákkal küzdő egereket vizsgáló amerikai tudósok némi javulást tapasztaltak, amikor koffeintartalmú kávét kaptak. A kutatók szerint a kávé nyilvánvalóan tartalmaz olyan összetevőket, amelyek a koffeinnel kombinálva csökkentik az agy béta-amiloid szintjét - egy abnormális fehérjét, amelyet valószínűleg többek között a Alzheimer kór.
Demencia: okai
- Alzheimer-kór - Alzheimer-demenciát okoz
- A Pick-kór és a kapcsolódó rendellenességek, amelyek a temporális és frontális lebeny degenerációjához vezetnek
- Parkinson kór
- Lewy testekkel
- Huntington-kór
- Creuzfeldt-Jakob-kór
- neuroborreliosis
- A HIV-fertőzés vagy a teljes AIDS is okozhat demenciához hasonló neuropszichológiai rendellenességeket
- alkohollal való visszaélés
- avitaminózis B12
- pajzsmirigy túlműködése
- stroke
Demencia: tünetek
- rövid távú memóriával kapcsolatos problémák, miközben emlékeznek a múlt eseményeire
- elfelejtve a neveket és vezetékneveket, a tárgyak nevét
- kommunikációs problémák, afázia
- függőség, hogy más embereknek segítsen a mindennapi tevékenységekben, apraxia
Demencia: diagnózis
Vizsgálatok a demencia diagnosztizálására:
- számítógépes tomográfia (az agydaganatok és az aneurysma kizárása)
- pajzsmirigy tesztek
- morfológia a vérszegénység felé
- májelégtelenség teszt
- mágneses rezonancia képalkotás
- pozitronemissziós tomográfia - nehezen hozzáférhető teszt, amely lehetővé teszi a betegség pontos diagnosztizálását
- genetikai kutatás
Demencia: kezelés
Körülbelül egy tucat évvel ezelőtt azt állították, hogy a demenciára nincs gyógymód. Ma már ismert, hogy a gyógyszeres terápia javíthatja a betegek életminőségét, bár teljes gyógyításra nincs lehetőség. Ebben a betegségben olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek befolyásolják az acetilkolin útvonalának megszakadását - kolinészteráz inhibitorok, amelyek gátolják az acetilkolin lebomlását. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik a donepezil, a rivasztigmin és a galantamin, az NMDA antagonisták (memantin). Az E-vitamint, a szelegilint, a Ginko biloba kivonatokat támogató anyagként használják.
A demenciában szenvedők terápiája magában foglalja az agy munkájának stimulálását is - erre a célra intellektuális gyakorlatokat használnak. Kognitív terápia (memóriaképzés, valóságorientáció), emlékeztető terápia (emlékek felidézése stimuláló anyagok felhasználásával), validációs terápia (helyes társadalmi viselkedés, páciensidentitás ösztönzése, szorongás, szorongás csökkentése, a közérzet javítása), foglalkozási terápia (képességek erősítése) továbbra is a páciens tulajdonában van, rekonstruálja az utóbbi időben elveszetteket, javítja az aktivitást), környezeti terápia (barátságos és biztonságos környezet kialakítása).
Demencia: prognózis
A demencia lehet progresszív, visszatérő vagy stabil. A betegek 10-15% -ában a demencia reverzibilis - ez vonatkozik a demenciára, amelyet például az idegrendszer szifilisa, hipoxia, B12-vitaminhiány, hypothyreosis okoz -, de mindez a terápiás beavatkozás sebességétől és az alapbetegség kezelésének menetétől függ. A demencia túl késői diagnózisa, és ezért a késői kezelés végleges memóriavesztést okozhat.
Az elsődleges degeneratív demenciák esetén a betegség lassan előrehalad, a pácienst teljesen a környezet segítségétől teszi függővé.
