Lengyelországban 2013. március 11-én a Lengyel Nőgyógyászati Társaság szakértői csoportja iránymutatásokat dolgozott ki és fogadott el a citológiai kenetet végző nőgyógyászati irodák viselkedésének színvonaláról. Tudja meg, mit igényelhet a citológiai szakembertől, és milyen eljárások vonatkoznak az Európai Unióban.
A méhnyakrák diagnosztizálásában valódi forradalomra került sor annak köszönhetően, hogy az 1920-as években megjelent egy olyan munka, amely leírja a méhnyak sejtjeiben bekövetkező változásokat. A szerző, Georgios Papanicolau által kidolgozott citológiai minták értékelésére szolgáló osztályozást ma is alkalmazzák, bár a közelmúltban fokozatosan felváltotta a modernebb és pontosabb Bethesda osztályozási rendszer.
Jelenleg a méhnyakrák megelőzése ciklikus kenetvizsgálatokból és vakcinák alkalmazásából áll bizonyos HPV-típusok ellen. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az oltások nem helyettesítik a szokásos Pap-keneteket. Feladata a méhnyakon belüli sejtes változások kimutatása, lehetőleg korai stádiumban, még mielőtt azok rákos sejtekké fejlődnének.
A helyes diagnózis felállításának képessége nagymértékben függ a méhnyaki kenet összegyűjtéséhez használt eszköz minőségétől és a sejtanyag gyűjtésének megfelelő technikájától.
A kulcskérdés a Pap-kenet tesztet végző orvos megfelelő képzése is. Az eljárás megfelelő színvonalának be nem tartása hiányosságokat eredményez a kenet minőségében (például elégtelen számú sejt, olvashatatlan kép). A fent említett Bethesda rendszer követelményei szerint a citológiai készítményt értékelő szakembernek egyértelműen meg kell határoznia, hogy tartalmaz-e további elemzéshez hasznos anyagot, vagyis hogy a készítmény összes sejteleme jól megmaradt-e, rögzül-e és foltos-e. Ezenkívül a teszt eredményének tartalmaznia kell információt arról, hogy a citológiai kép normális-e vagy sem (abnormális eredmény esetén az azonosított változások jellemzése szükséges).
Mikor lehet rossz a citológiai eredmény?
A helyesen elvégzett kenetet egy speciális ecsettel kell elvégezni, amely a méhnyak teljes felületéről gyűjti össze a sejtanyagot. A teszt eredményének megbízhatósága érdekében az értékelendő anyagnak tartalmaznia kell megfelelő számú sejtet a méhnyakcsatornából, az átmeneti zónából (itt fordulnak elő leggyakrabban neoplasztikus változások) és a méhnyakkorongból.
A következő lépésben a sejteket egy mikroszkóp tárgylemezre terjesztjük és rögzítjük. Itt is hibák fordulnak elő a helytelen anyagátadás miatt, amelyek téves diagnózist eredményezhetnek.
Nyugat-Európában, az USA-ban vagy Ausztráliában is számos lengyel intézményben is alkalmazott szabvány a citológia gyűjtése a ROVERS CERVEX-BRUSH ecsettel, a csereszerszámokkal kapcsolatos tesztelés céljából kapott anyagok magas minősége miatt.
FontosEurópai szabványok Lengyelországban
A méhnyakrák-szűrés minőségbiztosításának európai irányelveit az Európai Unió tagállamai többsége elkészítette. Az azokban szereplő irányelvek számos elismert központ és szakember egyetértésével foglalkoznak ezzel a témával.
Lengyelországban 2013. március 11-én a Lengyel Nőgyógyászati Társaság szakértői csoportja iránymutatásokat dolgozott ki és fogadott el a citológiai kenetet végző nőgyógyászati irodák viselkedésének színvonaláról. Ez egyfajta "arany könyv" az orvosok számára, amelyet minden irodában fel kell használni. Erre érdemes emlékezni. A vizsgálat lefolytatásának feltételeire vonatkozó ajánlások, a beteg számára nyújtott információk mellett különös figyelmet fordítottak arra, hogy a tömeges vizsgálatok során bizonyítottan hatékony kenetkeféket kell használni.
---waciwoci-i-wartoci-odywcze.jpg)
