A kisagy az idegrendszer egy része, amelynek fő feladata az izomtónus szabályozása és mozgásképessé tétele. Ezeknek a funkcióknak a teljesítése főleg bonyolult felépítése miatt lehetséges - figyelmet fordítanak például arra, hogy milyen sejtek vannak a kisagyban, mert ott vannak a legnagyobb és a legkisebb idegsejtek. A kisagy károsodása egyensúlyhiányban nyilvánulhat meg, de nem csak - milyen kis tünetei lehetnek a kisagynak?
Tartalomjegyzék
- Cerebellum: szerkezet
- A kisagy: szövettani anatómia
- Cerebellum: vaszkularizáció
- Cerebellum: funkciók
- Cerebellum: a kisagy betegségei és tünetei
A kisagyot latinul hívjákkisagy, ami azt jelenti "kicsi agy" - ez a név származik abból, hogy ez a szerv sokkal nagyobb agyféltekékre hasonlít. A cerebellum kifejezés éppen az agy szó kicsinyítéséből származik, nemcsak lengyelül, hanem más nyelveken is - a cerebellum szó csak egy kicsinyítő szó, amely latinból származik nagyagy.
A kisagy létezéséről az orvosi világban a legrégibb idők óta szó esik - még az ókori tudósok is említették ezt a szervet, pl. Arisztotelész. Csak sok év után ismerték a kisagy szerkezetét (a 17. században) és funkcióit (a 19. században). Sokat tudunk ma erről a szervről, de valószínűleg a szakemberek még nem fedezték fel a kisagy összes funkcióját.
Cerebellum: szerkezet
A kisagy a koponya hátsó fossa-ban található, és szomszédos a negyedik kamrával, a híddal és az agytörzshöz tartozó velővel. Fölötte van a kisagy, amelyet a kisagytól a dura mater kiemelkedés választ el, amely a kisagy sátra.
A kisagyon belül két félgömböt különböztetnek meg - jobb és bal -, amelyek között van egy kisagyi féreg. Ennek a szervnek a külső felületét a kisagy kérge alkotja, alatta egy fehér anyag található, amelyben a kisagy magjai szétszóródnak. A szerv felszínén 10 lebenyet különböztetnek meg, amelyeket egymástól repedések választanak el egymástól. A legfontosabb ezek közül kettő, amelyek az első és a posterolaterális repedés, mert a kisagyat lebenyekre osztják: elülső, hátsó és pelyhes-papuláris.
A kisagy a központi idegrendszer más részeivel kommunikál az ún ágak, amelyek:
- a kisagy felső végtagja: összeköti a kisagyat az interbrainnal, és a benne futó centripetális és centrifugális szálak felelősek a jelek továbbításáért a kisagy és a thalamus, valamint a motoros kéreg között
- kisagy központi végtagja: rajta keresztül a kisagy csatlakozik a hídhoz, és így az afferens rostok eljutnak hozzá, amelyek információt továbbítanak az agy motoros kérge által koordinált motoros tevékenységekről
- a kisagy alsó végtagja: benne vannak centrifugális és centripetális rostok, amelyek kommunikálnak a kisagy és a hosszúkás medulla között
A fentieket figyelembe véve jól látható, hogy a kisagy szerkezete meglehetősen összetett - de ez még nem a vége. A kisagy szigorúan meghatározott funkciókkal kapcsolatos területekre osztása meglehetősen népszerű. Ebben a megközelítésben a következőket különböztetjük meg:
- vestibularis kisagy: a pelyhes-papuláris szárny tartozik hozzá, és kapcsolódik az egyensúlyt vezérlő vestibularis rendszerhez
- gerincvelő: elsősorban a kisagyi féreg hozza létre, és a gerincvelő ingereinek fogadásával jár
- új (kérgi) kisagy: magában foglalja a kisagyféltekék oldalirányú részeit, és feladata, hogy információkat fogadjon az agykéregtől
A kisagy: szövettani anatómia
A kisagynak nemcsak makroszkopikus, hanem mikroszkopikus anatómiája is van. Épül többek között Purkinje sejtek - ezek az egyik legnagyobb idegsejt, amely megtalálható az emberben, és jellemző jellemzőjük, hogy számos ággal rendelkeznek.
Szemcsés sejtek is vannak jelen, amelyeket viszont a legkisebb idegsejteknek tekintenek. Figyelemre méltó a cerebellumban található specifikus idegrostok jelenléte is, amelyek mohás és mászó rostok, amelyek biztosítják a kisagy és a központi idegrendszer más részei közötti, korábban említett, kommunikációt.
Cerebellum: vaszkularizáció
A vér a csigolya és a baziláris artériákon keresztül éri el a kisagyat. Az első alsó agyi artéria ezekből az elsőből származik, az alsó alsó és felső agyi artériák pedig a basilaris artériából származnak.
A kisagy vénás vaszkularizációja valamivel bonyolultabb. A vér a felső részeiből a keresztirányú és sziklás felső sinusba, a felső részből az agy nagy vénájába vagy az egyenes sinusba áramlik.
A vér a kisagy alsó részeiből az occipitalis, keresztirányú, sigmoid és sziklás sinusokba, valamint az egyenes sinusba áramlik.
Cerebellum: funkciók
A kisagy elsősorban a mozgási jelenségek folyamatában vesz részt, és emellett jelentős szerepet játszik az egyensúly fenntartásában. Pontosabban, a kisagy funkciói a következők:
- motoros koordináció: az általunk elvégzett mozgások többsége sokféle izomrost részvételét és egyidejű munkáját igényli - a kisagy az, ami ezt a folyamatot megfelelően lefuttatja
- egyensúly fenntartása: a kisagy információt kap, pl. olyan receptoroktól, amelyek jeleket fogadnak a test térbeli helyzetéről, és ennek köszönhetően megfelelő jeleket tud irányítani különböző izomcsoportokra, lehetővé téve számunkra az egyensúly fenntartását, pl. az izomrostok megfelelő feszültségben tartásával
- a szemmozgás ellenőrzése
- részvétel az új mozgások megtanulásában és az általunk tervezett szabad mozgások menetének irányításában: kissé talányosnak tűnhet, de a gyakorlatban egyáltalán nem bonyolult - a kisagy az, amely részt vesz a bonyolult mozgások általunk végzett ellenőrzésében és azok megtanulásában. - ennek az orgonának köszönhetően képesek vagyunk megtanulni biciklizni vagy hangszeren (pl. gitáron) játszani
Említést tesznek a kisagy egyéb lehetséges funkcióiról is. Nem egy kutató állította, hogy a kisagy hatással lehet az emberi kognitív funkciókra (például a gondolkodási folyamatok menetére) vagy akár a hangulatunkra, de jelenleg - egyértelmű bizonyítékok hiánya miatt - nehéz ezeket közvetlenül a szerv által elvégzett feladatok közé beilleszteni.
Cerebellum: a kisagy betegségei és tünetei
Mint sejteni lehet, a kisagy rendellenességei elsősorban a páciens egyensúlyhiányának megjelenésével nyilvánulnak meg. Azonban ezek nem az egyetlen tünetei a kisagyi betegségeknek - rajtuk kívül a következők is lehetnek:
- a szemgolyók ellenőrizetlen, akaratlan mozgása
- járási zavar
- beszélési nehézség
- fejfájás
- motoros koordinációs rendellenességek
- gyors váltakozó mozgások végrehajtásának nehézsége (adiadochokinesis néven ismert)
- akaratlan mozgások (pl. remegés formájában)
A fent felsoroltakat, valamint számos más problémát - amikor egyidejűleg léteznek együtt - kisagyi szindrómának nevezzük. Az ahhoz vezető betegségek között vannak pl. olyan entitások, mint a kisagyi infarktus vagy a kisagyi daganatok.
A fent említett betegségek ezen szerv mérgező károsodásakor is megjelenhetnek, például alkohol által. Azon betegségek csoportja, amelyekben a kisagy változásai megjelenhetnek, többek között ide tartozik:
- sclerosis multiplex
- Friedreich ataxiája
- többrendszeres atrófia
Források:
- Emberi anatómia. Tankönyv diákoknak és orvosoknak, szerk. II és kiegészítette W. Woźniak, szerk. Urban & Partner, Wrocław, 2010
- Kowiański P. és mtsai: A vénás rendszer felépítése és funkciói a központi idegrendszerben, Brain Stroke 2010; 12 (1–2): 36–41
- Diedrichsen J., Bastian A., Cerebellar Funkció, online hozzáférés: http://www.diedrichsenlab.org/pubs/CogNeuro_inpress.pdf
