A nőknél a leggyakoribb rák az emlőrák. A küzdő betegek körülbelül 18-20 százaléka HER2-pozitív emlőrákban szenvedő beteg. Ez a betegség különösen agresszív formája - a rák gyorsan növekszik és átterjed a nyirokcsomókra. A daganat korai stádiumban történő kimutatása azonban lehetővé teszi a teljes gyógyulást - ez történt Aleksandra Borucka, cikkünk hősnője esetében. Ismerje meg annak történetét!
Honnan tudta meg a betegségét? Mi késztette orvoslátogatásra? Észrevett konkrét tüneteket, vagy ez volt a megelőző látogatások egyike?
A betegségem története mintegy 4,5 évre nyúlik vissza. Ez volt az első alkalom, hogy jelentős változást éreztem a bal mellemben. Elmentem tehát ultrahangra, de az orvos semmit sem említett a gyanúmról. Képzelje el a meglepetésemet, amikor a vizsgálat után meghallottam, hogy minden rendben van!
Tehát azt mondtam: "Doktor, de itt változást érzek." Aztán a nőgyógyász tapintott és megállapította, hogy valóban - érzi a daganatot is. Megismételte az ultrahangot, amely ismét semmit sem mutatott, ezért arra a következtetésre jutott, hogy valószínűleg ártalmatlan lipoma volt, és egy év múlva meghívott egy újabb vizsgálatra.
De hat hónappal később teherbe estem. Folyton duzzanatot éreztem, de nem tettem semmit. Semmi sem fájt, nem voltak szivárgásaim, a melleim megjelenése sem változott, így meg voltam győződve arról, hogy minden rendben van. Azt is tudtam, hogy a laktáció alatt a melleket nehezebb megvizsgálni, és későbbre halasztottam.
Szoptatáskor másodszor is teherbe estem, majd ismét szoptattam. Csak amikor a második gyermek - Hania - 10 hónapos volt, elkezdett fájni a mellem. Csak egy nap volt, de már régóta éreztem, hogy meg kell néznem. Elmentem egy jó szakemberhez ultrahangra. Mégis reméltem, hogy a mellem fájhat, ha kislányomat a bal vállamon hordom.
Sajnos az orvostól hallottam, hogy rosszul néz ki - két daganatom van, egyik a másik alatt. Ugyanakkor megnyugtatott, hogy ha kevesebb tapasztalata lett volna, akkor azt mondta volna, hogy rákról van szó, de számára ez diszplasztikus területnek tűnik. Viszont beiktattak egy magtűbiopsziára és mammográfiára.
Sajnos a biopszia rákot mutatott, de még mindig in situ, azaz "a helyén" volt, preinvazív. Részletes diagnosztikára irányítottak az Onkológiai Központba. Maria Skłodowskiej-Curie a varsói Ursynów kerületben.Az ott ultrahangot végző orvos azt is kijelentette, hogy ezek a változások diszplasztikusnak tűnnek, amire már elmondhattam neki, hogy ez sajnos megerősített rák.
A kontrasztos mammográfia során az egyik nyirokcsomó megnagyobbodott, 11 mm. A kezelőorvos úgy döntött, hogy ezt a csomópontot biopsziával kezeli, és magát a daganatot biopsziálja.
A pontos eredményeket 2018. december 27-én kaptam - megerősítették, hogy két daganatom van, egy 2x3 cm-es és 2x2 cm-es alatta. A gyanús nyirokcsomó megnagyobbodott, de nem voltak benne rákos sejtek. Mikrokalkcifikációkat is észleltek 9 cm-es területen. E rák nagy részéről kiderült, hogy nem invazív, de invazív rákfókuszú.
Néhány év telt el attól a pillanattól kezdve, hogy az első vizsgálathoz elment, a diagnózis felállításáig. Vajon az első orvos kijelentése, miszerint nincs semmi baj azzal, hogy a melled befolyásolja a diagnosztikai folyamatot?
Gondoltam is rá, de a később a kezelésem során megismert szakemberek azt állították, hogy akkor valószínűleg jól vagyok, mert ha ennyire késleltetném a kezelést, valószínűleg elmennék ...
Sok ember számára az "emlőrák" nagyon tág és értelmetlen fogalom. Lehet, hogy "szörnyű betegséggel" jár, de semmi mással. Eközben az emlőrák altípusokra oszlik, lehet, mint minden rák, korán vagy későn észlelhető. Milyen típusú rák alakult ki nálad, és az előrehaladás mely szakaszában diagnosztizálták?
A rák altípusom a HER2 +. Ez egy nem luminalis daganat, vagyis olyan, amely nem hormonfüggő. Mielőtt megbetegedtem, semmit sem tudtam az ilyen típusú rákról, és sajnos, miközben az információkat az interneten böngésztem, úgy éreztem, mintha a szemem közé kerülnének. Félve vártam, hogy mit szólnak az orvosok.
A diagnózis után, 2019. január 2-án a tanácson tartottak, ahol két gyógyszerrel kemoterápiát ajánlottak fel nekem, azonnal figyelmeztetve, hogy az utóbbi gyógyszert fizetik. Azt mondták, hogy ennek a két anyagnak köszönhetően ún kettős elzáródás, a gyógyulás esélye mindenképpen megnő, ezért tudtam, hogy ki kell használnom.
Nos, a korán diagnosztizált emlőrákban szenvedő nőknél bevezetik az ún kettős zár. Sajnos az ilyen típusú terápiát Lengyelországban nem térítik meg. Csak a betegség későbbi stádiumában lévő betegek profitálhatnak belőle, és mégis a korai szakaszban van a legnagyobb esély a gyógyulásra. Meg tudná magyarázni, hogy mi az ún kettős blokád az emlőrák kezelésében is? Hogyan sikerült felhasználni?
A standard, amely minden mellrák altípusomban szenvedő nő számára elérhető, célzott terápia, amely blokkolja a HER2-receptort, így kiküszöböli annak negatív hatását a betegség kialakulására. Ez a blokkolt HER2 receptor fehérje nem képes tovább szaporodni, és ne feledje, hogy ezt a betegség altípust túl sok HER2 receptor különbözteti meg a rákos sejtek felszínén. A fehérjék azonban továbbra is meg tudnak kötődni, és ha mégis, akkor tovább oszthatnak, ezért fontos, hogy egy második gyógyszert alkalmazzunk ennek a további szaporodásnak a megakadályozására.
Lengyelországban ez a fajta kezelés csak azoknál a nőknél térül meg, akik távoli áttétekkel rendelkeznek HER2 + -val, és még a többi emlő vagy csomópont áttétje sem tartozik hozzájuk. Csak akkor beszélhetünk távoli áttétekről, amikor a betegség eljut a tüdőbe, a májba, az agyba és más szervekbe.
A kezelés megvalósításához 80 000 PLN-re volt szükségem, hogy 7 adag gyógyszert kapjak. Szóval el kellett gondolkodnom, mit tegyek tovább. Nem voltak ilyen anyagi lehetőségeim, de anyám, testvéreim, honatyáim és barátaim támogattak. Mindannyian hozzájárultak a gyógyuláshoz. A Rak'n'Roll alapítvány honlapján létrehozott számlán keresztül adománygyűjtést is szerveztek.
Nem számítottam rá, hogy ennyi ember segít. Információt kaptam arról, hogy az emberek imádkoztak értem, spirituálisan akartak támogatni, és ennek köszönhetően erőre kaptam. Még a barátaim szülei is azt írták nekem, hogy keresztbe teszik az ujjaimat, hogy felépüljek a betegségből. Meglepődtem, hogy ilyen sokan gondolnak rám és támogatnak.
A kettős blokádnak köszönhetően második életet kaptam. Nemrég hallottam egy orvostól, hogy nincs bennem rákos sejt. Június 13. volt, amikor elmentem a biopsziás eredményekért - féltem, hogy nem lesznek jóak, mert nagyon gyorsan jöttek, és ez azt mutatta, hogy 100% -ban reagálok a kezelésre. Egy barátja, akit a kemoterápia előtt megismertem, azonos típusú emlőrákkal, és akinek a kezeléshez is pénzt kellett intéznie, hallotta, hogy csak a rákos sejtek 1% -a maradt meg. Másrészt egy másik betegnél, akit mastectomia után a kórházban ismertem meg - akit nem ilyen típusú kezeléssel kezeltek - a rákos sejtek 15% -a maradt.
Szeretném, ha minden emlőrákban szenvedő nő a lehető legjobb kezelést kapná anélkül, hogy adománygyűjtést kellene szerveznie.
És ha a kezelésről beszélünk - hogyan sikerült fizikailag és mentálisan?
Más betegek nagy támogatást jelentettek számomra. Találkozás más nőkkel, beszélgetés a folyosókon ez volt a kezelés szép szempontja, ezért jó hozzáállással mentem kemoterápiára. Jelen vagyok amazon fórumokon, a Facebookon is. Úgy gondolom, hogy a nők kölcsönös támogatása nagyon fontos, mert senki sem fogja annyira megérteni a rákos nőket, mint egy másik rákos nőt. Érezheti, hogy nincs egyedül mindezzel, és a betegségben a magány érzése nagyon elsöprő lehet.
Ami magát a kezelést illeti - nekem az első és az utolsó kemoterápiáról vannak a legrosszabb emlékeim, ezek voltak a legerősebbek, bár az utolsó pszichológiailag kevésbé - tudtam, hogy ez volt az utolsó alkalom. Folyamatosan rendszeresen bővítettem ismereteimet a betegségről, a kezelésről, a tünetekről és a mellékhatásokról, mert ez az ismeret erőt adott. Tudtam, mire nézhetek szembe.
Amikor megtudjuk, hogy egy hozzánk közel álló személy - egy családtag vagy egy jó barát - rákos, nem tudjuk, hogyan beszéljünk vele. Vagy kerüljük a beszélgetést róla, vagy olyan általánosságokat használunk, mint "minden rendben lesz", "erősnek kell lenned". És ez az erő nem könnyű. Mi kell valójában egy betegnek szeretteitől?
Pontosan ez a megnyugtatás: "minden rendben lesz" gyakran felidegesített - mert ez nem jó, és tudjuk, hogy később sem lehet jó. Egészen a közelmúltban, amikor a masztektómiám után el akartam érni az eredményeket, szeretett párom, Mirek azt mondta nekem: "Tudom, hogy ez más is lehet, de sikerül is, megoldjuk." Bármi is az, folytatjuk a harcot.
Nagyon fontos volt számomra, hogy a környező emberek elhitték, hogy rendben lesz. Nehogy megkapjam az információt: "Tudod, régen ismertem egy ilyen lányt, de elment." Azt akartam, hogy higgyék el, hogy jobb leszek. Nem azért, mert különféle jól bevált recepteket mondtak volna, hanem abban, hogy bíznának abban, hogy egészséges leszek, mert nem mindig volt bennem ilyen bizalom. Különösen kemoterápiás foglalkozások után.
Nagyon fiatalon tudta meg a betegséget - 38 éves vagy. Néhány fiatal nő nem is sejti, hogy megbetegedhet, az idősebb nők is gyakran kerülik az orvost. Hogyan magyarázná el ezeket az embereket, miért olyan fontos a profilaxis és a rendszeres vizsgálatok?
Nehéz megmondanom, mi indukálná egy olyan nőt, aki egészségesnek érzi magát, és semmi sem zavarja, hogy mégiscsak orvoshoz forduljon. De azt hiszem, talán a saját családjának gondolata meggyőzné, különösen, ha gyermekei vannak. Hogy van kinek élnie, és akinek vigyáznia kell magára. 15 éves koromban magam vesztettem el apámat egy autóbalesetben - nagyszerű férfi és apa volt, és több mint 20 év után is még mindig veszteségesen élek. Nem akartam, hogy a gyerekeim is ugyanezt éljék meg.
Emlékszik az első reakciójára a betegségről szóló hírekre? Hogyan reagáltak a rokonai?
A gyermekek miatt gondolkodom úgy, hogy talán könnyebb lenne elviselnem a betegség hírét, ha nem lennének náluk. Miután elértem az eredményeket, emlékszem, hogy az autómhoz mentem, és sírtam a parkolóban. Szó szerint sikítottam, mint egy kutya, felhívtam a húgomat és azt mondtam, hogy még mindig időben fel akarom nevelni a gyermekeimet. Csak élni akarok. Viszont amikor elértem az eredményeket, hogy egészséges vagyok, az autóhoz is elmentem, és ezúttal boldog voltam.
Nagyon érzelmes ember vagyok, ezért nem tudok túl sokat elrejteni. Még akkor is, amikor megpróbáltam elmondani a rokonaimnak, hogy rendben van, a hangomból mégis hallották, hogy a valóság más. Szerencsére ezek a pillanatok mögöttem vannak.
