A méhnyak lapos metaplazia

A méhnyak lapos metaplasia a méhsejtek megjelenésének megváltozására utal. Bár ez a női szervezet természetes folyamata, az esetek kis százalékában kiválthatja a rákkeltő sejtek megváltozását.

Mi a méhnyálkahártya metaplasiája?

A méhnyálkahártya metaplasiája az endocervix hengeres sejtjeinek cseréje laphámsejtekké, például az exocervixévé . Más szavakkal, ez egy felnőtt szövetek átalakulása vagy cseréje ugyanazon osztályba.

Lapos metaplasia esetén a monostratifikált hámot (egyetlen sejtréteg) átalakítják plurytratifikált hámré (több sejtréteg).

Mi az éretlen (jóindulatú) laphám metaplazia a méhnyakon?

A metaplazia jóindulatú és természetes folyamat, amely a nő életében bizonyos időpontokban zajlik, például pubertás, terhesség és szülés utáni időszak, bár ezekre a szakaszokra nem korlátozódik.

A sejtekben bekövetkező változások nem tekinthetők veszélyesnek, vagy növelik a méhnyakrák kockázatát.

A laphám metaplasia a méhnyak hengeres hámjának kitett területein kezdődik, kicsi, kerek szub-hengeres sejtek megjelenésével, úgynevezett tartalék sejtekkel.

Ahogy a tartaléksejtek szaporodnak és differenciálódnak, vékony, többsejtű, nem rétegződött hámréteg képződik, amelyet éretlen laphámrétegnek hívnak.

Az éretlen metaplasia kifejezés azt a metaplasia fázist jelenti, amelyben a sejteket megtalálják, vagyis azokat a tartalék sejteket, amelyek az új járdahám kialakulásához vezetnek, még nem fejezték be a differenciálódást és rétegződést. Az éretlen lapos metaplasztikus hámsejtek nem termelnek glikogént, és nem festenek barna vagy fekete színben Lugol jódos jódoldatát, amelyet egyes laboratóriumok használnak.

A méhnyak különböző területein egyidejűleg több, éretlen lapos metaplasia izolált csoportja is felmerülhet. A méhnyaknak azt a részét, amelyen lapos metaplasia fordul elő, transzformációs zónának nevezzük. Nagyon fontos ezt a területet azonosítani, amikor kolposzkópiát végezzünk, mivel a méhnyak karcinogenezis legtöbb megnyilvánulása az átalakulási zónában jelentkezik.

Mi az érett endocervicalis laphám metaplasia?

A neoformált éretlen metaplasztikus hám csak kétféle módon fejlődik ki: érett lehet, vagy éretlen maradhat.


A nők túlnyomó többségében az éretlen metaplasztikus hámréteg érett, jól rétegződött, érett, glikogénben gazdag, hengeres alakú, epitéliummá válik, gyakorlati célokra hasonlóan az ectocervixben található laphámhámhoz. Ebben az esetben a szövetet Lugol jódoldatának felhordása után barna vagy fekete színűre festették. Az érett metaplasztikus laphámhámban a tüszők, az úgynevezett Naboth-ciszták láthatók.

Mindaddig, amíg az éretlen hám érett szövetté válik, nem jelent problémát.

Érett és éretlen laphám metaplazia endocervicalis - HPV változások

Egyes esetekben azonban az endocervicalis hám éretlen marad. Ezt rendellenesnek tekintik, és rákkeltő sejtváltozásokhoz vezethetnek.


Ez a fejlődés nem nagyon gyakori, de az esetek kis részében az onkogén típusú humán papillomavírussal (HPV) való fertőzés miatt fordul elő. Valójában ez a HPV vírus tartósan megfertőzheti az éretlen bazális lapos metaplasztikus sejteket, és atipikus sejtekké alakíthatja azokat nukleáris és citoplazmatikus rendellenességekkel (premalignáns sejtek).

Melyek a leggyakoribb okai a méhnyálkahártya metaplasiájának

A méhnyak lapos metaplasia leggyakoribb okai: az endocervicalis mirigyeket kitöltő tartalék oszlopos sejtek proliferációja, a terület pH-jának megnövekedett savassága pubertás ideje alatt, gyulladás vagy irritáció, vegyi anyagok, Ösztrogének, A-vitaminhiány, polipok és ACO-k (orális fogamzásgátlók).

Hogyan lehet kezelni a lapos metapláziát?

A méhnyálkahártya metaplasiája nem igényel kezelést, csak orvosi ellenőrzést. A Pap eredmények leírásában a laphámú mataplasia negatív vagy I. osztályba sorolható. Ez azt jelenti, hogy nem rosszindulatú. A nyaki sejtek általában a következő orvosi vizsgálat során teljesen normálisak.

Fotó: © Tefi