A hydrocephalus olyan állapot, amikor nincs elegendő magzatvíz (mennyisége nem haladja meg az 500 ml-t). Az oligohidramnion diagnózisa általában a terhesség 32. és 36. hete között van. Milyen okai és tünetei vannak az oligohidramnionnak? Mennyi a veszélye annak, hogy túl kevés a magzatvíz? Hogyan kezelik az oligohidramniót?
Małowodzie (latin. oligohidramnion, eng. oligohidramnion) olyan állapot, amelyben a magzatvíz térfogata nem elegendő. Leggyakrabban ez a helyzet a terhesség 32 és 36 hete közötti nőket érinti. Ekkor a magzatvíz hozzávetőleges mennyisége nem haladja meg az 500 ml-t, ami 5-6 cm-nek felel meg az AFI-indexnek. Összehasonlításképpen, a terhesség ezen szakaszában a helyes mennyiség 500 és 2000 ml között van. A helyzet csaknem egynegyede a magzatvíz idő előtti kiáramlásából származik, ezért ennek a patológiának a kizárása kötelező a diagnosztikai és terápiás folyamatban.
Hallja meg, mi az oligohidramnió oka és tünete, és hogyan kezelik őket. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Mi a magzatvíz?
A magzatvíz az anya és a fejlődő magzat ruházati anyagainak természetes keveréke. A magzati sejten kívül fehérje anyagokat, zsírokat és aktív enzimeket tartalmaz. A magzatvíz cseremechanizmusnak van kitéve, amely ugyanolyan időközönként zajlik, mint 2 óránként. A magzatvíz képződésének mechanizmusa nem teljesen ismert, és maga a térfogat szorosan összefügg a terhesség korával. A legmagasabb érték 30-36 t.c. majd fokozatosan csökken, amikor közelebb kerülsz a szállításhoz. A magzatvizek elengedhetetlenek a magzat megfelelő fejlődéséhez, jelenlétüknek köszönhetően megőrzi jólétét. Elsősorban ezek a legfontosabbak a légzőrendszer megfelelő fejlődéséhez. Következésképpen, minél korábban csökken a magzatvíz mennyisége, annál rosszabb a fejlődés elemeinek a rendszerben. A magzatvíz kiváló feltételeket biztosít a fizikai aktivitás fenntartásához is, elnyeli a magzat mozgásait.
Olvassa el még: A placenta idő előtti leválása Polyhydramnios: okai, tünetei, kezelése Köldökzsinór: a köldökzsinór szerkezete és szerepeMikor beszélünk oligohidramnionról?
Mint fent említettük, a terhesség harmadik trimeszterében a magzatvíz megfelelő mennyisége nem haladhatja meg a 2000 ml-t, de nem lehet kevesebb, mint 500 ml. A magzatvíz funkciója felbecsülhetetlen. Kiváló párnázást biztosítanak a fejlődő gyermek számára. Védik őket a mozdulatok okozta sokkoktól, ütésektől vagy horzsolásoktól. Biztosítják azt is, hogy a méh belsejében állandó hőmérsékletet tartsanak.
Minden olyan beteget, akinek gyanúja szerint abnormális mennyiségű magzatvíz van, szorosan ellenőrizni kell. A terhesség korai szakaszában kis mennyiségű magzatvíz van együtt a magzati hipotrófiával, azaz a kóros növekedéssel. Hypoxiával is társulhat, ami természetesen jelentősen növeli a perinatális mortalitást. Orvosi hiba az oligohidramnion diagnosztizálása a perinatális periódusban, mert ebben az időszakban fiziológiailag csökken a magzatvíz mennyisége.
Mit jelent a magzatvíz lebomlása?
Alacsony vízszint és egyéb szülészeti kórképek
A leggyakoribb szülészeti kórképek egyidejű oligohidramnionnal:
- a vizeletrendszer hibái, amelyek közül a leggyakoribb az elzáródás maga a vese vagy a veséből kivezető traktus szintjén
- PROM - a magzati hólyag idő előtti repedése
- ikerterhesség szövődményei, TTTS - magzati transzfúziós szindróma
- kóros / zavart anyai-placentás áramlás, ami artériás hipertónia vagy hipovolémia következménye lehet, vagyis a placentában keringő vér mennyiségének csökkenése
Az oligohidramnion tünetei
A csökkent magzatvízmennyiség első tünete a méh csökkent mérete, más szóval nem felel meg a terhességi kornak. Előfordul, hogy a kismamák gyengébb súlygyarapodást észlelnek. Egy másik nagyon fontos tünet a magzat gyengébb mozgása. Ez természetes, mivel a csökkent magzatvíz korlátozza a baba mozgását. A magzatvíz kiáramlása során az oligohidramnionos betegek gyakrabban érzik a nedvességérzetet, ami a talpbetét gyakoribb cseréjét igényli.
Oligohidramnion kezelése
A csökkent magzatvízmennyiség kezelése kezdetben a megfelelő hidratáltságon alapszik. A napi néhány liter folyadék szállításának javítania kell a helyzeten, de nem mindig. Szélsőséges esetekben a kezelés ajánlott formája az amnioinfúzió. Ez egy olyan eljárás, amely magában foglalja a sós oldat adagolását, amelynek célja a magzatvíz utánzása. A teljes eljárás az operációs terület előzetes előkészítése után, ultrahang felügyelet mellett zajlik. Vékony szúró tűvel juttatják a magzati hólyagba, és megfelelő mennyiségű folyadékot adagolnak. A kezelést általában gyakran megismétlik, akár minden nap. Az első injekció beadásakor megfelelő nyílás kerül behelyezésre, amelyet folyadék leadására használnak további szúrás nélkül. A katéter egy speciális bakteriológiai szűrővel van felszerelve, amelyet a fertőzések elleni védelemre terveztek.
Az oligohidramnion szövődményei
A csökkent magzatvízmennyiség szövődményei elsősorban a babát érintik. Sajnos a megfelelő fejlődés akadályozódhat. A deformitások leggyakoribb típusai a kötelező testtartás fenntartásának eredménye. Megtörténik:
- dongaláb
- végtagi kontraktúrák
- lapos koponya
- rendellenes szívritmus a magzati keringési rendszer terhelésének következményeként
- magzati hipotrófia
- a légzőrendszerrel kapcsolatos problémák
A legsúlyosabb helyzetekben méhen belüli magzati halál következik be.