A curettage a parodontitis során végrehajtott eljárás. A kurettázás célja az ínyzsebek sekélyítése, amelyek elősegítik a lepedék felhalmozódását. A beteg kellemetlen érzéseinek minimalizálása érdekében az eljárást helyi érzéstelenítésben végezzük.
Az ínyzsebek kirettázását gingivitisben szenvedő betegeknél végzik, amikor a lepedék (fogkő) eltávolítása önmagában nem hozza meg a várt eredményeket. Szeretné megtudni, mi az a curettage és mit kell tennie a posztoperatív időszakban? Mikor van nyitott és mikor zárt curettage?
Az orvos speciális eszközökkel, az ún a curette eltávolítja a gyulladt szövetet és a fogíny zsebében található baktérium biofilmet. A kurettázást megelőzi a gyökérfelület megtisztítása a fogkőtől és a lepedéktől (SRP kezelés). Mindkét eljárás célja a zseb és a gyökérfelület megtisztítása a baktériumoktól (amennyire csak lehetséges), valamint az ínyzseb gyulladt szöveteinek eltávolítása. Ennek eredményeként a maradék lepedék helyei kiegyenlítődnek. Mindkét eljárásnak köszönhetően a szennyeződésektől mentes ínyzseb meggyógyul, és új, változatlan hám borítja. Itt érdemes megjegyezni, hogy a betegség során elveszett íny nem épül fel újra, és a látható recessziók továbbra is megmaradnak.
Hallgasd meg, mi az a curettage. Ismerje meg az eljárás indikációit, típusait és menetét. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Melyek a kurettázás típusai?
A kurettázás két típusa különböztethető meg:
- a zárt curettage olyan eljárás, amelyet olyan betegeknél végeznek, akiknek zsebmélysége nem haladja meg az 5 mm-t. Az ínyzsebet helyi érzéstelenítésben tisztítják. Az eljárást az íny bemetszése és a nyálkahártya leválása nélkül végezzük.
- a nyitott curettage egy műtéti eljárás, amelyet 5 mm-nél nagyobb zsebek esetében végeznek. Az orvos levágja az ínyt és előkészíti az ínyfedelet, hogy felfedje a gyökérfelületet és a mélyebb szöveteket. A gyulladt szöveteket és a gyökérfelületet vizuális ellenőrzés mellett alaposan megtisztítjuk. Az utolsó szakaszban az orvos a kapott fedelet a helyére mozgatja és a sebet varrja.
Curettage: posztoperatív időszak
A műtét utáni betegek enyhe vérzést észlelhetnek a megtisztított területekről. Az íny enyhén gyengéd és fájdalmas lehet (fájdalomcsillapítót kell kapnia). Az íny duzzadtnak és elszíneződöttnek tűnhet. A supragingivális lerakódások eltávolításához hasonlóan ebben az esetben is a fogak átmenetileg túlérzékenyek lehetnek például hideg vagy meleg ételekkel szemben.
A zárt vagy nyílt kurettázáson átesett betegek kötelesek betartani az orvos utasításait. Ha antibiotikumot írnak fel, azt az előírásoknak megfelelően kell bevenni. A betegeknek meg kell őrizniük a megfelelő szájhigiéniát. A kezelés utáni első napokban puha kefét kell használni. A gyógyszertárakban speciális keféket vásárolhat a betegek számára a műtét után. Eleinte a fogmosást a fogkoronákra kell korlátozni, különös tekintettel arra, hogy ne sérüljön az íny. A klórhexidint tartalmazó öblítők hasznosak lehetnek a szájhigiénia fenntartásában. A klórhexidin egy kémiai vegyület, amely baktericid és bakteriosztatikus hatást fejt ki számos mikroorganizmus törzsre (nem szabad 14 napnál tovább használni).
A kezelés utáni első napokban félig folyékony, lágy étrend ajánlott, és nem szabad enni meleg ételt. A betegnek nem szabad alkoholt fogyasztania, és az eljárás után legalább 48 órán át nem szabad cigarettáznia. Ha nyílt kurettát hajtottak végre, akkor a varratok eltávolításához szükség lesz egy látogatásra (kb. 7-10 nap múlva). A parodontális betegség krónikus betegség. A betegeknek emlékezniük kell arra, hogy a szájhigiéné gondozása mellett rendszeres ellenőrzéseken kell részt venniük, a fogplakk szakszerű eltávolításával kombinálva. Ellenkező esetben a betegség visszatér, és a kezelési eredményei elvesznek.
Megéri tudni
A parodontológus érdeklődésének tárgya a parodontium, vagyis a fogat körülvevő és a helyén tartó szövetek összessége. A periodontium az ínyből, az alveoláris csontból, a periosteumból, a periodontiumból és a gyökércementből áll.
Számos olyan tényező van, amely negatívan befolyásolja a periodontium állapotát. Az ínygyulladás és a parodontitis alapvető és leggyakoribb oka a maradék plakk. A lepedék lerakódása rossz szájhigiéniával jár. Az említett lepedék fő összetevője a komplex ökoszisztémát alkotó baktériumok. A toxinok és a mikroorganizmusok anyagcseretermékei a testet gyulladás formájában reagálják. Kezdetben a lerakódások a fogkoronák felületén helyezkednek el, és a gyulladás csak az ínyre korlátozódik. Ezt a folyamatot ínygyulladásnak nevezik. Az ínygyulladással kapcsolatos változások visszafordíthatók és megfelelő kezeléssel megszűnnek. Ha a kóros folyamat nincs korlátozva, az ínygyulladás parodontitiszé válik, és a mélyebb szöveteket érinti. Ezt az állapotot általában parodontitisnek nevezik, és visszafordíthatatlan. A fogkő fokozatosan felhalmozódik az íny alatt, ínyzsebek kialakulását és a csontszövet vesztését okozza. A mély zsebek elősegítik a szubgingivális baktériumok biofilmjének további lerakódását, és ez az ördögi kör. Az ínygyulladás és a parodontitis fő tünetei a duzzanat és a bőrpír. Az íny kisebb sérülésekkel is vérzik (pl. Fogmosás). A fogak meglazulhatnak, vagy megváltoztathatják helyzetüket. A mély ínyzsebek kezelésének egyik módszere a curettage.
Ajánlott cikk:
Vigyázzon az ínyére, hogy egészséges legyen a foga