A székletben lévő kalprotektin olyan anyag, amely jelezheti az emésztőrendszer gyulladását. A széklet kalprotektin vizsgálata segít azonosítani a gyulladásos bélbetegségeket és megkülönböztetni őket az irritábilis bél szindrómától, és így gyakran elkerülni a kolonoszkópiát. Mi a széklet kalprotektin vizsgálata? Melyek a tanulmányi előírások? Mit jelent a megnövekedett kalprotektin?
A kalprotektin olyan anyag, amely gyulladáskor jelenik meg a szervezetben. A kalprotektint még gyulladásjelzőnek vagy gyulladásos "detektornak" is nevezik. A gyulladás során a kalprotektin szintje megemelkedik a plazmában, az ízületi folyadékban, a vizeletben, a nyálban és a székletben is. Ez utóbbi esetben az emésztőrendszer gyulladására utalhat.
Kalprotektin - javallatok a vizsgálathoz
- a már diagnosztizált gyulladásos bélbetegségek kezelésének gyanúja vagy monitorozása - beleértve Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, ezért olyan tünetek jelentkeznek, mint:
- visszatérő hasmenés (vérrel és nyálkával)
- gyomorfájdalom
- étvágytalanság
A tanulmányt a Nemzeti Egészségpénztár nem téríti meg. Ára körülbelül 150 PLN.
- akut bélgyulladás
- a vastagbél polipjainak eltávolítására irányuló műtéten átesett betegek
- különbséget tenni gyulladásos bélbetegség (IBD) és irritábilis bél szindróma (IBS) vagy funkcionális bélbetegségek között (ezeknek a betegségeknek hasonló tünetei vannak)
- gyulladás gyanúja a szájban
A brit NICE 2015. évi irányelvei a széklet-kalprotektin mérését kiegészítő tesztként javasolják az IBD és az IBS differenciáldiagnózisában olyan embereknél, akiknek a klinikai tünetei frissen jelentkeznek, és akiknél a neoplasztikus folyamat nem gyanítható.
Kalprotektin - mi a teszt?
A vizsgálat magában foglalja a kalprotektin meghatározását egy székletmintában. A mintában a kalprotektin szint akár 7 napig is állandó marad. Ezenkívül nem ingadozik naponta - egy minta elegendő a megbízható eredmény eléréséhez.
Olvassa el még: Szakrális ideg neurostimulátor a széklet inkontinencia kezelésében KEAL TEST diagnosztizálja az emésztőrendszer betegségeit Széklet parazita teszt - eredmények. Mikor és hogyan kell elvégezni a tesztet? FontosKalprotektin - standardok
- <50 μg / g - a normál tartományon belül. A normál tartományon belüli eredmény kizárja a bél gyulladásos folyamatát. Az irritábilis bél szindróma valószínűleg a tünetek oka
- 50-150 μg / g - gyengén pozitív (a betegeket ellenőrizni kell, a teszt 6-8 hét után megismételhető, ha szükséges)
- > 150 μg / g - aktív gyulladásos folyamatot jelez, és a diagnosztika gyors kiterjesztését igényli (kolonoszkópia, röntgen kontrasztvizsgálatok, további laboratóriumi vizsgálatok)
Fokozott kalprotektin
IBD-ben szenvedő betegeknél a bélgát lezárhatatlanná válik, és a leukociták behatolnak a bélfalba, ami viszont a kalprotektin fokozott felszabadulásához vezet a székletben.
Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a fekális kalprotektin nem csak a gyulladásos bélbetegségekre jellemző marker.
Koncentrációja a következőkben is növekszik:
- colorectalis rák
- aktív reumás betegségek
- akut hasnyálmirigy
- májzsugorodás
- tüdőgyulladás
- jelentős erőfeszítések után
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) szedése közben
Viszont a mellékvese hormonokkal végzett intenzív kezelés után koncentrációja csökken.
Megéri tudni
Calprotectin - egy teszt, amely lehetővé teszi a kolonoszkópia elkerülését
A gyulladásos bélbetegség fő diagnosztikai és terápiás probléma. Egészen a közelmúltig a diagnosztikában először kolonoszkópos vizsgálatot rendeltek el, amely invazív. A kalprotektin koncentrációjának vizsgálata elkerüli őket. A klinikai vizsgálatok szerint a tesztek érzékenysége felnőtteknél 83-100%, a specificitás 60-100%. Gyermekeknél az érzékenység 95-100%, míg a specificitás 44-93%. Tehát, ha a kalprotektin normális, kolonoszkópia nem szükséges. Ha azonban a teszt azt mutatja, hogy a kalprotektin szintje megemelkedik, ez gyulladásos bélbetegségre utalhat. Ezután kolonoszkópiára van szükség, amelynek köszönhetően végső diagnózis felállítható.