A vékonybél az emésztőrendszer leghosszabb szegmense. Felnőtteknél átlagosan 6 m. Feladata, hogy az élelmiszerből felszívja a tápanyagokat a véráramba, elosztja azokat a testben és felhasználja az élethez szükséges folyamatokban. Hogyan épül fel pontosan a vékonybél? Mi történik a különböző szakaszaiban?
Tartalomjegyzék
- A vékonybél funkciói
- Mi történik a duodenumban?
- Mi történik a jejunumban?
- Mi történik az ileumban?
- A vékonybél betegségei
A vékonybél a gyomor és a vastagbél között helyezkedik el. Ez az emésztőrendszer leghosszabb része. Felnőtt embernél eléri a 6-8 m-t, bár előfordul, hogy olyan emberek, akiknek e szervének egy részét eltávolították az ún. rövid bél szindróma, akkor is megfelelően emésztenek, ha a belek 1,5-2 méter hosszúak. Ehhez azonban a következő feltételeknek kell teljesülniük: megfelelően működő ileocecalis szelep (Bauhin-szelep), amely elválasztja a vékonybelet a vastagbéltől. Fontos, hogy a belek regenerálódhatnak. Azoknak a gyermekeknek, akiknek a bél egy részét eltávolították, de 50-60 cm-t megtartottak, jó eséllyel a bél elég hosszú lesz ahhoz, hogy a lehető legteljesebben el tudja látni funkcióját.
A vékonybél közvetlenül a gyomor mögött indul. Az első töredéke meghatározható a pylorus, amelyen keresztül a gyomorból származó táplálék bejut a duodenumba. A duodenum átjut a jejunumba, amely viszont átjut az ileumban. A vékonybél az említett ileocecalis szeleppel végződik, amely megakadályozza a vastagbél bakteriális flórájának bejutását a vékonybélbe. Ha a szelep megfelelően működik, a vékonybél ebben a tekintetben teljesen tiszta. Ha ez nem sikerül, akkor a baktériumok elszaporodása fenyeget.
A bélfalak erősen izmosak, és a perisztaltikus mozgásoknak (ritmikus, hullámszerű összehúzódásoknak) köszönhetően lefelé mozdítják a kéményt. A beleket jól vaszkuláris nyálkahártya béleli, számos nyálkahártya mirigy. A bél (lumen) elején kb. 4 cm szélességű, de a végén keskenyebb és eléri a 2,5 cm-t.
Hallja meg a vékonybél szerkezetét és funkcióit. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
A vékonybél funkciói
- béllé vagy emésztőrendszer-lé előállítása, amely a bélhám hámlasztott sejtjeiből és emésztési enzimeket tartalmazó oldatból áll, például proteázokból, amelyek a fehérjéket és az oligopeptideket aminosavakká bontják; a béllé szekrécióját a chyme hatása alatt hormonálisan stimulálja
- az élelmiszer emésztése - a fehérjéket a tripszin és a kimotripszin emészti, a zsírokat a lipáz, a szénhidrátokat pedig az amiláz bontja; Ezen folyamatok eredményeként a makrotápanyagok összetevőkre bomlanak és felszívódhatnak a vérbe, és ezzel együtt a test minden sejtjébe szállíthatók.
- a tápanyagok felszívódása
Mi történik a duodenumban?
A duodenum a hasüreg hátsó részén helyezkedik el, hosszúkás zsákja 25-30 cm hosszú. Ez a vékonybél egyetlen része, amely világosan elkülöníthető a többitől (az azt követő jejunumnak és ileumnak nincs észrevehető határa közöttük). A duodenum felépítésénél megkülönböztetjük:
- a felső rész (párna), amely az 1. ágyéki csigolya pylorusnál kezdődik és az epehólyag nyakánál végződik
- ereszkedő (keresztirányú) rész, amely függőlegesen lefelé halad az epehólyag nyakától a 3. ágyéki csigolya szintjéig
- emelkedő (alsó), amely kezdetben vízszintesen, majd ferdén felfelé halad a II ágyéki csigolya szintjén, a duodenocularis hajlítással a jejunumba kerül.
A részben megemésztett chyme eléri a duodenumot, és keveredik hasnyálmirigy-lével (lúgos hasnyálmirigy-szekréció), epével (májszekréció), a Lieberküh mirigyéből származó emésztőrendszeri levekkel és Brunner mirigy-váladékával (erősen lúgos váladék semlegesíti a gyomorból átjutó savas ételeket).
Itt a fehérjék, a szénhidrátok és a zsírok olyan alkotórészekre vannak bontva, amelyeket a test felszívhat és felhasználhat. Például a duodenumban a vas nagy része felszívódik.
Mi történik a jejunumban?
A jejunum a vékonybél felső részének körülbelül 2/5-e (a duodenum kivételével).
A bél szerkezetének legjellemzőbb jellemzője a bélbolyhok, valamint a villakon elhelyezkedő mikrovillusok. Ezek a nyálkahártya kiemelkedései, amelyek a bél felszívódási területét 250 m2-ig növelik.
A bélbolyhokon keresztül az abszorbeálható molekulák bejutnak a vérbe, és ezzel együtt az egész test sejtjeibe. A tápanyagok táplálékból történő felszívódásának fő folyamata a jejunumban zajlik.
Mi történik az ileumban?
Az ileum körülbelül 3 méter hosszú, és a vékonybél alsó részének körülbelül 3/5-ét teszi ki. Az élelmiszer felszívódásának végső folyamatai játszódnak le benne.
Az ileocecalis területen, vagyis ahol a vékonybél találkozik a vastagbéllel, a B12-vitamin és az epesav-sók felszívódnak. Itt is további vízfelszívódás megy végbe, bár az ileumban a "maradék" táplálék még mindig folyékony formában van.
Érdemes hozzátenni, hogy a jejunum és az ileum intraperitoneálisan fekszik, a hasüreg hátsó falához egy mesenteriummal kapcsolódik, ami lehetővé teszi számukra, hogy nagyon mozgékonyak legyenek. A mesenteriumnak köszönhetően a belek hurkokat képeznek, amelyek a vastagbél egyes szakaszai között fekszenek.
Mint említettük, nehéz egyértelmű vonalat húzni a jejunum és az ileum között. Ami megkülönbözteti az emésztőrendszer e két részét, az feltétlenül a hely (a tekercselő közelebb van a kövérhez) és az átmérő (a tekercselő keskenyebb, mint az üres). Ezenkívül az ileumban sokkal több nyirokcsomó található a nyálkahártyában, amelyek hozzájárulnak a test immunitásának kiépítéséhez. A nyirokrendszer részét képezik, és hasonlítanak a kis nyirokcsomókra. A humorális immunválaszért felelős limfocitákat tartalmaznak. A nyirokcsomók az egész testben megtalálhatók, de az ileum a legnagyobb.
A vékonybél betegségei
- nyombélfekélyek
- coeliakia
- Whipple-kór
- bakteriális túlnövekedési szindróma (vak hurok szindróma)
- rövid bél szindróma
- intussuscepció
- szivárgó bél szindróma
- fehérjevesztõ enteropátia
- daganatok