A kórházi szülést gyakran nehéz jó tapasztalatnak tekinteni, még mindig korántsem ideális. És hogy kell kinéznie egy tökéletes szülésnek, jó mind a babának, mind az anyának? És mit kellene változtatni, hogy a lengyel nők a lehető legjobb módon szülhessenek?
Ön arról álmodozik, hogy szülés közben figyelembe veszik Önt, és gondozzák és tisztelik. Sajnos ezeknek az álmoknak a valósággal való szembesítése gyakran fájdalmas.A régi szokások, a rutin, az ismeretek hiánya vagy a jó azt jelenti, hogy sok kórház még mindig nem úgy szül, mint kellene. Kiderült azonban, hogy nem csak a munkában lévők akarnak változásokat. Az orvosok, különösen a szülésznők, más országok tudományos kutatásai és tapasztalatai alapján azt feltételezik, hogy a szülésnek hazánkban végre másnak kell lennie - nemcsak egyedülálló, egyedi kórházakban, hanem minden szülőszobán. Ahhoz, hogy ez megtörténjen, meg kell változtatni a szülés egész szemléletét. Nem úgy kell kezelni, mint egy gyermeknek a női testből történő eltávolítását - a lehető leghamarabb és minden rendelkezésre álló orvosi eszköz felhasználásával -, hanem mint alapvető eseményt nemcsak a szülő anya, de mindenekelőtt egy gyermek életében. Nemcsak a szülészeknek kell azon dolgozniuk, hogy jól fogadják őket. A szülést sok szinten kell vizsgálni - annak fiziológiai és pszichológiai vonatkozásait is értékelni kell.
Mint a szülés, úgy az egész élet
Parancsok, tiltások és felesleges farmakológia nélkül "Milyen szülés, így az egész élet" - ezek a szavak Dr. Odenta lett az "Optimális születés - a modern szülészet kihívásai" című tudományos konferencia mottója, amelyre tavaly ősszel került sor Wrocławban. Dr. Svéd Eva Gundberg arról beszélt, hogy a szülés minősége hogyan befolyásolja a későbbi életet. Szerinte egy terhes nőnek meg kell ismernie a szülésznőt és az orvost, és képesnek kell lennie arra, hogy szabadon beszélhessen velük. Az orvosnak és a szülésznőnek annyi időt kell adnia minden betegnek, amennyire szüksége van. Fontos, hogy pozitívan beszéljünk vele, pozitív hozzáállást alakítsunk ki a történésekkel kapcsolatban. Támogatniuk kell, nem megijeszteni. Sok kórház szülőgépként kezeli a nőket - parancsok és tiltások alkalmatlanok, gyakran magukra hagyják őket. A kórházak egyre több technológiát és eljárást vezetnek be, például az oxitocin beadását a munka kiváltására, a túl gyakori CTG monitorozást és a belső vizsgálatokat. Eközben mindez másként, barátságosabban megszervezhető. A vajúdásnak természetes módon kell kezdődnie, azt nem szabad mesterségesen kiváltani az oxitocin hatására. "A szülés a nő erejének megindítása" - mondja Dr. Gundberg. - A rohanás ilyenkor felesleges és káros.
Először is az intimitás a szülés során
Egy nőnek intim körülmények között kell szülnie. Ez időközben gyakran marginalizált probléma, mondja Dr. Fromenta magánélete elengedhetetlen. Minden emlős azt a stratégiát alkalmazza, hogy elkerülje a megfigyelésüket, amikor szülnek. Továbbá, ha egy nő teljesen intim, akkor nyugodtabb és természetesebb - akkor spontán viselkedik, ami pozitív hatással van a szülés folyamatára. Itt az ideje, hogy végre megszüntessük az ereklyéket szülőszobák formájában, ahol az ágyakat csak képernyők választják el egymástól. Minden szülőnek külön szülőszobával kell rendelkeznie. A személyzet feladata, hogy otthonosan érezze magát benne, a lehető legkényelmesebbé tegye és ne féljen a kórháztól. Fontos, hogy a szoba meleg színű legyen, meleg és barátságos legyen. Egy nő bekapcsolhatja a neki tetsző zenét, eldöntheti a megvilágítás intenzitását stb.
Nem szabad egyedül lennie, hanem egymáshoz közeli emberek társaságában - férje, doula (a doula - görögül - nő, aki "szolgál"; manapság a doule olyan nők, akik szakmailag - fizikailag és érzelmileg - támogatják a vajúdó nőt, kísérik őt a szülés során) vagy barátok - akik támogatni fogják.
A személyzet minden tagjának, aki eljön a szülésre, először kell bemutatkoznia, és minden alkalommal tájékoztatnia kell, mit és milyen céllal akarnak csinálni. Ideális esetben a lehető legkevesebb ilyen ember legyen: szülésznő, orvos, ha diákok - egy vagy kettő. Túl sok asszisztens rombolja az intimitás légkörét.
Olvassa el még: Jól felkészült a szülésre?
A nő a legfontosabb a szülés során
A vajúdó nőnek szabadon kell mozognia a szülés során, és bármilyen módon viselkednie, ami a legjobban megfelel neki. A modern gondolkodású szülésznők és szülészek egyike sem kérdőjelezi meg azt a tényt, hogy a legjobb függőleges (függőleges) helyzetben szülni, nem fekve. Ezért minden szülésznőnek meg kell tanulnia elfogadni a csecsemőt ezekben a pozíciókban, és ennek elősegítésére felszerelni és szervezni kell a szülői egységeket.
A tolási szakasz előtt azonban általában több órától több tucat óráig tart, amely alatt a vajúdó nőt a személyzet gondozása alatt kell tartani. Ha a vajúdás eseménytelen, általában a szülésznő az orvos, nem az orvos. Sajnos gyakran a szülésznő diszkrét és kedves gondozása helyett a bába csak az irányítást gyakorolja felette, míg az ellátás és az ellenőrzés két teljesen különböző fogalom és viselkedési modell.
A vajúdó nő túl gyakran kapcsolódik a CTG-készülékhez, amely mozgásképtelenné teszi és fekvésre kényszeríti. Egyes kórházakban szinte minden születést ilyen módon, minden indoklás nélkül figyelnek. Eközben a CTG-vizsgálat helyett gyakran elegendő egy kézi magzati pulzus-detektor, azaz egy hagyományos szülészeti fejhallgató használata annak felmérésére, hogy a csecsemőnek vannak-e légzési nehézségei.
Túl gyakran vizsgálják a vajúdókat belsőleg is, ami kellemetlen és fájdalmas. Dr. Eva Gundberg szerint a nőknek kerülniük kell ezt a kellemetlenséget, és nőgyógyászati vizsgálatot kell végezniük legfeljebb 4 óránként. Nem ez az egyetlen módja a vajúdás előrehaladásának felmérésére - a szülésznő egy külső vizsgálat során is megteheti, vagyis megérinti a szülő hasát.
Rohanás nélkül, de altatás nélkül is
Amikor a szülés összehúzódás kezdődik, általában a szülésznő vagy az orvos azt mondja a nőnek, hogy feküdjön le az ágyra és nyomja meg - háromszor, egy összehúzódás alatt. Szinte szabványos, hogy hirtelen nagyon ideges lesz: a vajúdó nőt arra kényszerítik, hogy kényszerítsen "parancsra", hogy a babát a lehető leggyorsabban kiszorítsa. Ez szintén - a Wrocław-szimpózium résztvevői szerint - indokolatlan és nem megfelelő cselekedet. A vajúdó nőt nem szabad siettetni - akkor kell nyomnia, amikor szüksége van rá, és nem azért, mert a szülésznő azt mondja neki. Mindenekelőtt azonban azt a pozíciót kell választania, amelyben a parti összehúzódások fázisát szeretné átélni. A kutatás azt mutatja, hogy a nők többsége spontán felveszi az emlősökre jellemző helyzeteket, például négykézláb. Ilyen helyzetben (a szülőcsatorna ekkor függőleges vonalban van) az erős nyomásra gyakran egyáltalán nincs szükség - a baba feje lassan, fokozatosan, hirtelen rohanás nélkül gördül. Ezen a ponton a vajúdó nőt és gyermekét csend, béke és diszkrét fény veszi körül. A fényes világítás felesleges, annál kevésbé ideges kiabálás.
A konferencián jelen lévő orvosok szerint az epidurális érzéstelenítést is visszaélik, amelyre csak kivételes körülmények között és orvosi indikációkra van szükség. Használata szerintük könnyen csökkenthető, ha a terhes nők szülésznőt látnak. Az ilyen szülésznőnek fel kell építenie a belső erő és az önbizalom érzetét, ügyesen csökkentenie kell a szülés félelmét, és természetes módszerekkel kell megtanítania őket a fájdalommal való megbirkózásra. Csak ha így lenne, akkor a terhes nő ellátásának modellje megváltozzon - úgy, hogy a szülést megelőzően egyéni szülésznője legyen. Mivel a szülői iskolában tartott csoporttalálkozók (általában fizetősek, és ezért nem mindenki számára elérhetőek) valószínűleg nem lesznek elegendőek, főleg, hogy ezeknek az iskoláknak egy része nem annyira a saját erejében vetett bizalmat ébreszti diákjaiban, mint felkészíti őket a kórházi eljárásokra.
Az első óra a szent óra
Amikor a baba teljesen a világon van, azonnal közel kell lennie az anyjához. Minden más most nem fontos! Nem szabad elszívni a gyermek légutakat - ez egy nagyon traumatikus eljárás, a modern szülészetben nem alkalmazzák. Még a baba megfigyelését is elvégezhetjük Apgar értékeléséhez, miközben az anya mellett fekszik. Az értékelés után a csecsemőnek mezítelenül feküdnie kell anyja testén, pelenkával vagy takaróval. A köldökzsinórt nem szabad túl korán levágni - csak akkor, amikor a pulzálása abbahagyja, a gyermek apja vagy a személyzet egyik tagja levághatja.
A vajúdás harmadik szakaszában, amikor az anya megszüli a méhlepényt, a csecsemőnek az apjával kell lennie - azt is meztelen mellénél kell tartania. A méhlepény megszületése után a baba visszatér anyjához, és legalább egy órán át a mellén kell lennie. Az első óra a szent óra - ez alatt a gyermek felkészül az életre. Először megszívja a mellet. Bebizonyosodott, hogy a mell mellé helyezett újszülött csecsemő ösztönösen mozoghat felé és megfoghatja a mellbimbót! A baba akkor is kapcsolatba lép az anyjával - mind bőr-bőr érintkezés, mind pedig vizuális. A német születés előtti pszichológus szerint dr. Ludwig Janus, a gyermek jövőbeli érzelmi és társadalmi fejlődése - kapcsolata a világgal és más emberekkel - nagyban függ az anyával való szemkontaktustól. Ezért az anya és a gyermek soha nem választható szét. Még akkor is, ha a koraszülött csecsemő intubációt igényel, az anyával való közelség biztosítása érdekében ez megoldható.
Közvetlenül a születés után a csecsemőnek az anyja mellett kell lennie, bőrtől bőrig. Ezen a ponton semmi sem fontosabb! Eljárások, tesztek, mérés - ezeket úgy kell elvégezni, hogy ne válhassanak szét az anya és az újszülött.
Ne válassza szét az anyát és a gyermeket!
Nem igazak az évekkel ezelőtti hiedelmek, miszerint az újszülött csecsemő nem érez félelmet vagy fájdalmat. A modern tudományos kutatások ellentmondanak ennek. Ezért változtatni kell a szokásokon és az eljárásokon, hogy a szülés a lehető traumás legyen. A születés előtti pszichológusok azzal érvelnek, hogy a barátságtalan, traumatikus szülésnek messzemenő következményei vannak, emiatt a kialakulóban lévő ember nemkívánatosnak, idegennek, feleslegesnek érzi magát - és a jövőben olyan attitűdöket alakít, mint az agresszió. Az orvosok gyakran nem értik a szülés fontosságát, úgy vélik, hogy a szülés típusa nem igazán számít - ezért gyorsító és "megkönnyítő" eljárásokat alkalmaznak. Érdemes megváltoztatni ezt a megközelítést - nem csak a terhesség megszakításának egyik vagy másik módjaként kezelni a szülést, hanem egy különleges eseményként, amelyen az újszülött jövőbeli élete függ.
havi "M jak mama"