Glioblastoma: Az agydaganat tünetei és kezelése

A glioblastoma az agy és a gerincvelő rákja. A glioomák az idegszövet stromáját alkotó gliasejtekből származnak. A glioomák az összes koponyaűri daganat körülbelül 70% -át teszik ki, és az agydaganatok e csoportjában a vezető halálokok. Olvassa el a glioma tüneteit és az ilyen típusú agydaganatok kezelését.

A glioblastoma, vagy inkább a gliomák az agy és a gerincvelő különféle daganatok csoportja, amely az egyes gliasejtek szerkezetének különbségeiből adódik, amelyek támogatják, táplálkozási és helyreállító funkciókat végeznek az idegsejtek számára.

Minél jobban elhatárolt a glioma a szomszédos szövetektől, és így minél kevésbé diffúz (beszivárgó), annál könnyebb a műtéti eltávolítás (reszekció). A kezelés magában foglalja a kemoterápiát, a sugárterápiát (brachyterápia és teleradioterápia, beleértve a gammakés terápiát is) és a kísérleti terápiákat, beleértve génterápiák, immunterápia vagy viroterápia. Melyek a glioma tünetei? Hogyan kezelik az ilyen agydaganatokat?

Tartalomjegyzék

1. Glioblastoma: tünetek
2. Glioblastoma: típusok
3. Glioblastoma multiforme
4. Asztrocitómák, oligoasztomák és ependimómák
5. Gyermekkori gliomák
6. Glioblastoma: rosszindulatú daganat és prognózis

Glioblastoma: tünetek

A gliomák klinikai tünetei elsősorban attól függenek, hogy a tumor hol jelent meg:

Általános tünetek (a megnövekedett koponyaűri nyomás tünetei:

• fejfájás,
• hányinger és hányás a legsúlyosabb reggel,
• pszichoorganikus szindróma - a mentális teljesítmény gyengülése,
• memóriazavar,
• általános rohamok
• az agy duzzanata.

A tumor lokalizációjára jellemző gócos tünetek:

• parézis,
• érzékszervi zavarok,
• beszédzavarok,
• homályos látás,
• A halláskárosodás,
• kisagyi tünetek - pl. egyensúlyzavarok,
• koponyaideg károsodása,
• fokális epilepsziás rohamok.

Ajánlott cikk:

Agydaganat tünetei. Melyek az agydaganat tünetei?

Glioblastoma: típusok

A glioblastoma nőhet:

• az asztrocita-sorozat sejtjei (glioblastoma multiforme, anaplasztikus, fonalas és szőrös astrocytoma);
• oligoblastoma sejtek (oligodendroglioma) - a gliomák körülbelül 10 százaléka;
• az agy kamráit szegélyező sejtek (ependymoma) - a gliomák körülbelül 7 százaléka;
• csírasejtek (medulloblastoma) - általában gyermekeknél fordulnak elő, a kisagyban helyezkednek el, bár felnőtteknél is diagnosztizálják. Gyors növekedés jellemzi és sugárérzékeny.

Glioblastoma multiforme

A leggyakoribb és a legveszélyesebb a glioblastoma. Az agyféltekében fejlődik ki, leggyakrabban a frontális és temporális lebenyben, amelyek a következők lehetnek:

• a beteg személyiségének változása,
• mentális zavarok,
• beszédzavar,
• epilepsziás rohamok.

Időseknél fordul elő, és nagyon rosszindulatú - kezelés nélkül szinte minden beteg három hónapon belül meghal. Kombinált kezelés, azaz műtét és sugárterápia után a túlélési idő egy évre meghosszabbítható. A betegek mindössze 5 százaléka éri el a hosszú távú túlélést.

Ajánlott cikk:

Agydaganatok: Hogyan lehet legyőzni az agydaganatot

Asztrocitómák, oligoasztomák és ependimómák

A fiatal felnőtteknél asztrocitómák alakulnak ki: fonalasak, amelyek gyakran glioblastoma multiformává változnak, és kapillárisok, amelyek jóindulatú daganatok, valamint beszivárognak az oligodendronómák és az IV kamrában található ependimómák féltekéibe.

Mindegyikük kezelésének alapja a daganat lehető legteljesebb reszekciójával járó műtét, amelyet gyakran sugárterápiával egészítenek ki. A prognózis a műtét radikális természetétől függ, de az 5 éves túlélés átlagosan a betegek több mint 65% -ában érhető el.

Gyermekkori gliomák

Leggyakrabban a gyermekkori gliomák a kisagyban elhelyezkedő medulloblastomák, a subtentorialis ependymómák és a szőrsejtek astrocytómái. Ezeket a daganatokat műtéti úton kezelik, kisgyermekeknél kemoterápiával, időseknél sugárterápiával egészítik ki. Öt évvel a terápia befejezése után a gyermekek körülbelül 60% -a életben marad.

Új terápia, mint esély a gliómás gyermekek számára?

Genetikai szinten a gliomák nagyon változatosak, bár makroszkóposan és mikroszkóp alatt nagyon hasonlítanak egymásra és hasonló módon kezelik őket. A londoni Rákkutató Intézet (ICR) szakemberei szerint, akik 2017-ben tették közzé kutatásaik eredményeit, azoknak az időknek, amikor a rákkezelést a sejtjeinek mikroszkóp alatt történő megjelenése alapján választják ki, a múltnak kell lennie.

Kezelje a genetikai altípus szerint. A kutatók szerint egyes genetikai altípusok, amelyeket eddig ugyanabba a tasakba engedtek ki másokkal, a megfelelő gyógyszer alkalmazása esetén gyógyírnak bizonyulhatnak. A gyógyszerek megfelelő kombinációkban alkalmazhatók, és ebben a betegcsoportban, ha olyan génmutációkat találnak rájuk, mint: BRAF, PDGFRA, KIT, MYCN, EGFR, CDK6.

Ajánlott cikk:

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): indikációk és a vizsgálat menete

Glioblastoma: rosszindulatú daganat és prognózis

A WHO osztályozása szerint a gliomákat rosszindulatú daganatuk figyelembevételével két csoportra osztják:

• alacsony fokú sejtek, amelyek nagyon érett, differenciált, alacsony szaporodású, jó prognózisú sejtekből állnak;
• nagyfokú rosszindulatú daganattal - a sejtek differenciálatlanok vagy anaplasztikusak, gyorsan növekednek, behatolhatnak a szomszédos szövetekbe, számos nekrózis góc van, az erek túlzott szaporodása - az utóbbi esetben a prognózis nyilvánvalóan rosszabb.

A WHO négyszintű skáláján a prognózis annál rosszabb, minél magasabb az előrelépés foka:

I - például szőrsejtes asztrocitóma vagy mukopapilláris ependymoma,
II - például fibrocisztás asztrocitóma, oligodendroglioma, ependimóma,
III - ez pl. Anaplasztikus asztrocitoma,
IV - ez. pl. glioblastoma multiforme (a leggyakoribb glioblastoma felnőtteknél), medulloblastoma.

A IV. Stádium prognózisa a legrosszabb, az átlagos túlélés körülbelül 14 hónap, műtéti kezeléssel, majd ezt követő sugárterápiával és kemoterápiával.

Olvassa el még: A központi idegrendszer daganatai >>