Esperal (diszulfiram): hogyan működik és milyen mellékhatásai vannak az alkoholos ostyának?

Az Esperal (diszulfiram) az alkoholizmus kezelésében alkalmazott gyógyszer - sok embernek van alkoholtartalmú címkéje, és szinte mindenki ismeri - akár hallásból is - azt a személyt, aki "varrott". Nem csoda: a felnőtt lengyelek közel 12% -a visszaél alkohollal. Néhányan az Esperal beültetésének reményében próbálnak felhagyni függőségükkel. Ez az esperal címke azonban hatékony kezelés?

Az Esperal egy olyan termék, amelynek gyártását 2009-ben szüntették meg. Egy idő után azonban visszatért a piacra, és ma elérhető. Csak már nem Esperalnak hívják, hanem WZF Disulfiramnak. A gyakorlatban azonban pontosan ugyanaz a termék, ugyanazt a hatóanyagot - disufiramumot - tartalmazza. Tehát, bár az Esperal név eltűnt a droglistáról, a segítséget kérő függők és az orvosok továbbra is gyakran használják a diszulfirammal ellátott alkoholcímke leírására.

Mi az Esperal?

A diszulfirám olyan anyag, amely blokkolja az aldehid-dehidrogenáz enzimet, amely részt vesz a máj alkohol metabolizmusában (lebontásában). Ennek a blokádnak az eredményeként az acetaldehid felhalmozódik a testben, amely általában ártalmatlan formává alakul át, amely nem okoz kellemetlen érzéseket. Az aldehid hatása tehát hasonló az alkoholmérgezés, vagyis a másnaposság okozta sokszoros betegségekhez.

Az acetaldehid felhalmozódásának első hatásai már az alkoholfogyasztás után 10 perccel jelentkeznek. Ezek:

• hányinger és hányás
• fejfájás és szédülés,
• légszomj
• izzadó,
• csalánkiütés
• arc kipirulás
• nyomásfeszültségek,
• tachycardia (azaz megnövekedett pulzusszám),
• fokozott szorongás, beleértve a halálfélelem érzését is.

Görcsrohamokról, sőt szívrohamokról is beszámoltak. Ezek a panaszok 4-10 óráig tarthatnak.

Olvassa el még: Az alkoholizmus fázisai: a függőség különböző szakaszainak tünetei Fehér alkoholos láz (delirium tremens) - okai, tünetei, kezelése Alkohol-elvonási szindróma: tünetek és kezelés. Meddig tart alkoholista ...

Hogyan és hova kerül az alkoholcímke?

Az Esperal tablettákat egy sebész varrja össze, aki levágja a bőrt, majd alá helyezi a gyógyszert. Az Esperal fül általában a lapocka alá vagy a fenékre kerül. Az így elhelyezett szer lassan felszabadul a véráramba, és a következő néhány hónapban jelen van a vérben. A gyártó garantálja a termék 8 hónapos működését, míg a szakemberek (orvosok és betegek) azt állítják, hogy gyakran hosszabb ideig tart - körülbelül 12 hónapig.

Legalább 12 órás absztinencia után áteshet az implantációs eljáráson, de a legjobb, ha alkoholfogyasztás után egy napot vár. A teljes eljárás körülbelül 30 percet vesz igénybe, és helyi érzéstelenítésben végezzük. A beültetett esperal, ha nem lép kölcsönhatásba az alkohollal, nem okoz semmilyen mellékhatást, és nem befolyásolja az egyéb alkalmazott farmakológiai készítményeket sem.

Esperal: hogyan működik?

Az Esperal nem gyógyítja az alkoholizmust. Beültetése csak arra szolgál, hogy visszatartsa az ivástól. A szenvedélybetegség elleni küzdelem azonban kudarcot vall, ha a szenvedélybeteg személy nem tanul meg józan maradni külső nyomás nélkül. Az esperal kezelésének gondolata az averziós terápia feltételezésein alapszik. Ezen elmélet szerint a diszulfirám hatása alatt álló szenvedélybeteg olyan rosszul fogja érezni magát az alkoholfogyasztás után, hogy már az a gondolat, hogy folytatja az ivást, nagy undort (idegenkedést) vált ki, és így elriasztja attól, hogy a jövőben egy pohárért nyúljon. Tehát annak az ellenkező mechanizmusa működik, amely arra ösztönzi az embereket, hogy inni vagy más bódító szereket használni. Szedés vagy ivás után gyors kielégülés következik be kellemes mámor és kikapcsolódás formájában. A kellemetlen következmények általában késnek. Itt az alkoholfogyasztással kapcsolatos panaszok néhány percen belül jelentkeznek.

Az alkohol és a diszulfiram kölcsönhatásának következményeire való gondolkodás elrettentő. Feltételezzük, hogy az egészséget, sőt az életet fenyegető veszély meggátolja legalább néhány függőt az ivásban.

A szövött címkék használatának megalkotóinak és támogatóinak szándékával ellentétben az Esperal beültetés esetén ritkán fordul elő idegenkedés magától az alkoholtól. A beteg tökéletesen tudja, hogy a kellemetlen tüneteket nem az alkohol, hanem a betét okozza. Ezért vannak, akik a szenvedélybetegek számára megfelelő módon impulzívan döntenek mind az Esperal fül beültetéséről, mind annak eltávolításáról. Néha azzal a kéréssel fordulnak a sebészhez, hogy a betétet a beültetést követő második napon távolítsák el. Ilyen körhinta: a diszulfiram varrása és eltávolítása évente többször is megtörténhet. Ezenkívül a kábítószerektől való függőségnek nem kell összefüggésben lennie a használatukkal járó élvezettel (az alkohol vagy a drogok gyakran nem ízlik). Így még akkor is, ha Esperal cselekedete következtében egy ember utálkozik az alkohol iránt, továbbra is ápolhatja a mámor állapotát.

Fontos

Esperal - a terapeuták kétségei

Mondanom sem kell, hogy a függőségi terápiában részt vevő szakértők döntő többsége ellenzi az Esperalt, mint egyetlen eszközt a függőség elleni küzdelemben. Először is - véleményük szerint - ezek az anyagok csak ideiglenesen akadályozhatják meg a függő embert abban, hogy magas alkoholtartalmú italok után nyúljon. A gyógyszer beültetése tehát csak átmeneti absztinencia hatást fejt ki, és az alkoholfogyasztás hátterében álló problémák pszichés túlterhelése nélkül nehéz tartós eredményre számítani. Ahogy a terapeuták hangsúlyozzák, az is előfordul, hogy az Esperal akciójának befejezése után egy ilyen ember pótolja az "elveszett" időt és sokkal többet iszik, mint az alkoholos ostya beültetése előtt.

Ezenkívül az Esperal semmilyen módon nem javítja az elvonási tüneteket. Az alkohol utáni vágyakozás valódi gyötrelemnek teszi ki a beteget. Néha a páciens lebomlik és inni kezd, függetlenül a következményektől való félelemtől, az alkohol elvonásának szörnyű érzése miatt. A terapeuták szerint ilyen ritka esetek szemléltetik a függőség erejét.

Másrészt nem minden alkoholista tapasztalja meg a várt diszulfiram reakciót. Esetenként a szervezet reakciója az alkohol és az Esperal közötti kölcsönhatás által okozott mérgezésre gyenge vagy akár nem is lehet. Ilyen esetekben az Esperal erőssége nulla körül ingadozik.

Miért nem segít az Esperal?

Mivel az esperal, mint a függőség elleni küzdelem egyetlen eszköze, a szenvedélybetegek gyakran más emberek vagy intézmények nyomására élnek: család, munkahelyi főnök, bíróság stb.A belső motiváció hiánya pedig nem jelent jót a sikernek. Nagyon sokan választanak egy alkoholos címkét anélkül, hogy elhinnék annak hatékonyságát és anélkül, hogy készen állnának a függőség kezelésére. Az Esperal gyakran intézkedés azok számára, akik nem találják meg az erőt és a motivációt a kábítószer-függőség kezelésére. Mivel a terápia erőfeszítést, felelősséget vállal magáért, és fáradságos tanulást jelent, nem pedig az életmód és a problémák megoldásának italozását. Másrészt az Esperal felvarrása - igaz, megtévesztő -, de azonnali megkönnyebbülés és javulás érzését kelti. Ez azonban semmiképp sem csökkenti az ivásvágyat, ezért sokan „bevarrják” az Esperal végéig tartó napokat, hogy visszatérhessenek a függőséghez.

Az Esperal előnyei

Az alkoholizmus kezelésével foglalkozó internetes fórumokon gyakran találni szenvedélybetegek nyilatkozatait az Esperal pozitív hatásairól és a függőség elleni küzdelemben elért sikereikről. Például: "Életem egyik legjobb döntése volt"; "semmi sem segített, amíg csak a betét"; "érdemes kipróbálni, van esperal plus terápiám és józan vagyok"; "Sokszor voltam a fenéken, próbáltam megállni, de eredménytelenül, végül úgy döntöttem, hogy beszerzek egy címkét, és 10 évesen lövés volt, már nyolc éve nem ittam." De olvasható még: "Alkoholistás szüleim vannak, varrtak és nem segítettek, apámat már hatszor varrták be, és megint iszik, és nem tudom, hogy képes-e újra varrni", vagy "édesanyámnak tavaly esperális műtétet műtöttek, Pontosan egy évvel később újra elkezdett inni, néhány napja úgy döntött, hogy újabb címkét szerez, ma egy hét absztinencia után kórházban van, én pedig attól félek, hogy semmi sem fog történni vele. "

Miért ez a vélemény-eltérés a felhasználók és a terapeuták között? A szakértők tanulmányokra hivatkozva azt mondják, hogy az Esperal hatékonysága alacsony az alkoholizmus kezelésében (ami nem jelenti azt, hogy nincs). Ezenkívül hozzáteszik, hogy sok esetben ennek a gyógyszernek a beültetése elősegítette, hogy a szenvedélybetegek hosszú ideig absztinensek maradjanak, és ennek is megvan az értéke. Az absztinencia időszaka lehetővé teszi, hogy tudatosan döntsön a kábítószer-függőségi kezelés megkezdéséről: sok nem ivó alkoholista számos diszulfirám-beültetésen esett át. Az Esperal tehát az egyik olyan tényező lehet, amely hozzájárul a függőség leküzdéséhez. A terapeuták azonban hangsúlyozzák, hogy valódi kezelés nélkül nem valószínű, hogy egy függőleges törlőkendővel végleg megbirkózna a függőséggel. Az esperális beültetés néha segít a kábítószer-függőség kezelésének leállításában, mert a szenvedélybetegek úgy vélik, hogy a betét elég. Sok szakértő szerint az Esperal csak meghosszabbítja egy szenvedélybeteg akut betegségét.

Ajánlott cikk:

ACA terápia - mi ez és milyen hatásai vannak?