Az ADHD-s gyermek étrendjének kérdése a betegség kezelésének klasszikus megközelítésében marginalizált. Az ADHD-s gyermekekkel dolgozó szülők és táplálkozási szakemberek megfigyelései azonban eltérőek. Az étrend hatékonyságát egyre több bizonyíték támasztja alá új, nagyszabású tudományos kutatás. A cukor, a színezékek, a tartósítószerek megszüntetése és az étrend gazdagítása omega-3 zsírsavakkal, cinkkel és vasal nagyon jó eredményeket hozhat az agresszív viselkedés enyhítésében és a koncentráció javításában. Olvassa el, miből álljon az ADHD-s gyermek étrendje.
Az ADHD-s gyermek étrendje befolyásolhatja a beteg viselkedését.Az ADHD-t vagy a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességet általában 3 és 5 év közötti kisgyermekeknél diagnosztizálják, de serdülőkorban is megjelenhet. Az ADHD genetikai, környezeti és metabolikus háttérrel rendelkezik. Az agyműködés szorosan összefügg a neurotranszmitterek, a zsírsavak, a vitaminok és az ásványi anyagok szintjével, megfelelő mennyiségük vagy hiányosságuk elsősorban az étrendnek köszönhető.
A klasszikus orvoslásban az ADHD kezelése elsősorban a farmakológiára összpontosít. Pszichológiai és pedagógiai terápia is ide tartozik. Ugyanakkor a táplálkozás fontosságát marginalizálják vagy teljesen figyelmen kívül hagyják. Ugyanakkor a 21. század elejétől egyre több tudományos publikáció bizonyítja, hogy az étrend befolyásolja a gyermekek viselkedését, a hiperaktivitás tüneteinek fokozódását vagy csökkentését. Igaz, hogy nincs egyértelmű álláspontja a tudományos közösségnek, és a kutatási eredmények gyakran hangsúlyozzák, hogy a gyermekek viselkedésében bekövetkezett változásokat szüleik és a közvetlen környezet észrevették, de külső megfigyelők nem. Egyre több tanulmány bizonyítja azonban, hogy az étrend módosítása és annak táplálkozási értékére való összpontosítás nagyon egyértelműen csökkentheti az ADHD tüneteit, növelheti a gyermekek koncentrációját és javíthatja tanulmányi teljesítményüket.
Olvassa el még: DOGOTERÁPIA - a PSEM-rel való érintkezés terápiás alkalmazása Alternatív és támogató kommunikáció A figyelem és a koncentráció zavara a gyermekbenA táplálkozás szerepe az ADHD-ben - mit mond a tudomány?
Az ADHD táplálkozás fontosságára utaló első elméletet az 1970-es években hozta létre Dr. Benjamin F. Feingold, aki saját kutatásai alapján kijelentette, hogy a színezékek, ízesítők, tartósítószerek, édesítőszerek és szalicilátok kiküszöbölése javítja az ADHD-s gyermekek viselkedését és csökkenti a tüneteket ez a csapat. A klasszikus orvoslás szerint a Feingold eliminációs étrend az ADHD-betegek csak 1% -ánál működik, ami genetikai hajlamukból és mesterséges adalékokkal szembeni túlérzékenységükből adódik. A kérdést tanulmányozó tudósok különböző következtetéseket vonnak le. Számos új publikáció mutatja, hogy a Feingold által jelzett élelmiszer-összetevők befolyásolják a gyermekek fokozott izgalmi és figyelemhiányát. Az ADHD-s gyermekek viselkedésre gyakorolt hatásának mélyebb kutatásával együtt más tápanyagok is összekapcsolódtak.
2007-ben közzétették egy randomizált (randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat eredményeit, amelyek a színezékek és egyéb élelmiszer-adalékanyagok gyermekek viselkedésére gyakorolt hatásának tesztelésére irányultak). A kísérletben 153 3 éves és 144 8–9 éves gyermek vett részt, akik italhoz kaptak nátrium-benzoátot és 1 vagy 2 színezéket vagy placebo keveréket. Megfigyelések és elemzések alapján kiderült, hogy a színezékek vagy a nátrium-benzoát (vagy mindkettő) hiperaktivitást váltanak ki 3 éves és 8-9 éves gyermekeknél.
A 2004-ben a Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics folyóiratban közzétett nagy, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatok metaanalízise azt mutatta, hogy számos mesterséges ételfesték neurobehaviorális toxicitást mutat. Az erős klinikai ajánlások megfogalmazása előtt kiemelték a további kutatások szükségességét.
Az étrend ADHD-s gyermekekre gyakorolt hatására vonatkozó kutatások következtetései
A következő következtetéseket vontuk le az elmúlt 35 év tanulmányainak áttekintéséről az étrend ADHD-tünetekre gyakorolt hatásaival kapcsolatban:
-
Az élelmiszerekben található mesterséges színezékek nem voltak az ADHD fő okai.
-
Az ADHD-s gyermekek egy csoportja pozitívan reagál a festékmentes étrendre.
-
A színezékre érzékeny gyermekek egyidejűleg reagálhatnak a tej, szója, csokoládé, tojás, búza, kukorica, hüvelyesek és szalicilátokat tartalmazó termékek (főleg szőlő, paradicsom és narancs) hiperaktivitásával.
-
A festékekkel és más ételcsoportokkal szembeni egyidejű túlérzékenység inkább a szabály, mint a kivétel.
-
A mesterséges színezékek és a nátrium-benzoát viselkedési változásokat indukálhatnak mind az ADHD-ban, mind az egészséges gyermekeknél.
-
Az eliminációs étrend olyan gyermekek számára javasolt, akik nem reagálnak a farmakológiai kezelésre.
-
669 ADHD-s gyermekből álló csoport bevonásával végzett vizsgálat alapján az omega-3 zsírsav-kiegészítés kicsi, de statisztikailag szignifikáns pozitív hatását találták. A metaanalízisek azt mutatják, hogy a tünetek csökkentésében a legjobb hatásokat EPA-sav kiegészítéssel érik el. Az omega-3 zsírsavak magasabb koncentrációja pozitív hatással lehet, mert sejtmembránokban való jelenlétük javítja a dopamin és a szerotonin neurotranszmitterek áramlását, különösen az elülső agykéregben, ami fontos az ADHD patogenezisében. Az omega-3 zsírsavak jelenléte szintén csökkentheti az oxidatív stresszt, amelyre az ADHD-ben szenvedő emberek nagyobb veszélynek vannak kitéve.
-
Az ADHD-s betegek alacsonyabb vas- és ferritinszinttel rendelkeznek, mint az egészséges emberek, míg a vas szükséges a dopamin és a noradrenalin - neurotranszmitterek termeléséhez. További kutatásokra van szükség annak meghatározásához, hogy a vaspótlás hogyan befolyásolja az ADHD tüneteit.
-
A cink elengedhetetlen a sejtmembránok stabilitása és a neurotranszmitterek metabolizmusa szempontjából. A cinkhiány tünetei közé tartozik a figyelmetlenség, az idegesség és a késleltetett kognitív fejlődés, amelyek összhangban állnak az ADHD tüneteivel. A világ több régiójában (köztük Lengyelországban) alacsonyabb cinkszintet mutattak ki ADHD-ban szenvedő gyermekeknél, mint egészséges embereknél. A metaanalízisek szignifikáns kapcsolatot mutatnak az ADHD és a test alacsony cinkszintje között.
Mit ne egyen az ADHD-s gyermek?
Cukor
Az első termék, amelyet ki kell zárni a hiperaktív gyermekek étrendjéből, a cukor. A magas cukortartalmú termékek gyors energiaáramlást okoznak, erősen stimulálják és kiváltják az ún töltéshatás. Körülbelül egy órán át tart, majd a cukor jelentősen csökkenni kezd, ideges és ingerlékeny lesz. Az édességek és cukor teljes megszüntetése nemcsak az ADHD-s gyermekeknél, hanem az egészséges embereknél is enyhíti az agressziót és a hiperaktivitást.
Magasan feldolgozott élelmiszer
Az ADHD-s gyermek étrendjéből ki kell zárnia a magasan feldolgozott ételeket is: édességeket, zsemlét, fánkokat, színes szénsavas és szénsavas italokat, gyümölcsjoghurtokat, chipseket és egyéb sós ételeket, készételeket, porított szószokat, alacsony minőségű húsokat és pogácsákat. Gyakran a káros transzzsírok forrása, amelyek idegességet és agresszív viselkedést válthatnak ki. Ügyeljen arra, hogy a megvásárolt ételek a lehető legrövidebb összetételűek legyenek, ne tartalmazzanak színezékeket, mesterséges édesítőszereket, nátrium-glutamátot és nátrium-benzoátot. Még akkor is, ha a szülő nincs teljesen meggyőződve Feingold elméletének helytállóságáról, gyermekének minden bizonnyal hasznát veszi, ha a „szemetet” kikapcsolja az étlapról.
Szalicilátok
Érdemes megvizsgálni gyermeke reakcióit a szalicilátokat tartalmazó ételekre. Ha a tünetek súlyosbodnak, alkalmazzon alacsony szaliciláttartalmú étrendet, és figyelje, hogy a baba nyugodtabbá váljon.
Szalicilátok tartalma az élelmiszerekben
Alacsony szaliciláttartalmú termékek | Mérsékelt szaliciláttartalmú termékek | Magas szaliciláttartalmú termékek |
Halak | Piros édes alma | Almák |
Rákfélék | Grapefruit | Cseresznye |
Baromfi | Kiwi | Cseresznye |
Friss hús | Citrom | Licsi |
Tojás | Mangó | Mandarinok |
Tejtermékek | Körte a bőrrel | Őszibarack |
Gabona termékek | Datolyaszilva | Lucerna kihajt |
Banán | Rebarbara | Lóbab |
Hámozott körte | Görögdinnye | Brokkoli |
Papaya | Spárga | Uborka |
Bambuszrügy | zöldbab | Padlizsán |
kelbimbó | Cékla | Spenót |
Fejes káposzta | Karfiol | édesem |
Zeller | Paszternák | Kávé |
Borsó | Hagyma | Tea |
Bab | Kabát burgonya | Sárgabarack |
Vö. | Tök | Bogyók |
Lencse | Kukorica | Szőlő |
Saláta | fehér retek | Szilva |
Zöldborsó | Diófélék | Narancs |
Hámozott burgonya | Kókuszdió | Ananász |
Kakaó | szezámmag | Dátumok |
Csokoládé | Gomba | Minden gyümölcslé |
Kesudió | Sárgarépa | Csípős paprika |
|
| Olajbogyó |
|
| Retek |
|
| Paradicsom |
|
| Paradicsomkonzervek |
|
| Gyógy-és fűszernövények |
|
| Ecet |
Az ADHD diétás kezelésében a glutén és a kazein eliminációja általában jó eredményeket hoz. Olyan opioid hatású anyagokat állítanak elő, amelyek túlzottan stimulálják az idegrendszert - gluteomorfint és mofinokaseint. A kazeint a következők tartalmazzák: tej, vaj, író, sajt, tejszín, joghurt, kefir, túró, sűrített tej, granulált tej, tejpor. A tej megtalálható chipsben és chipsben, süteményekben, kekszekben és piskótákban, pizzatésztában, tésztában, müzliben és reggeli müzlikben, fánkokban, kenyérben, krumplitermékekben (pl. Pürében), kolbászokban, szalámiban, húskészítményekben, cukorkákban, csokoládéban, szószokban. porban, instant levesekben.
A készítményben a következő kifejezések jelzik a tej jelenlétét a termékben: laktoglobulin, laktóz, kazein, kazeinát, nátrium-kazeinát, kazein-hidrolizátum, tejsavó, hidrolizált tejsavó, tejsavó-alapú édesítőszerek. A glutén étrendből való kizárásakor ki kell zárnia minden búza-, rozs-, árpa- és zabterméket. A következő ételek glutént tartalmazhatnak: sós és édes sütemények, kekszek, pizzatészta, tészta, ketchup, mustár, müzli és reggeli müzlik, fánk, kenyér, kolbász, szalámi, feldolgozott hús, krémsajt, porított szószok, instant levesek.
Az ADHD-s gyermek étrendje - hasznos kutatás
Az ADHD esetében érdemes teszteket végezni az élelmiszer-intoleranciával kapcsolatban, és a rosszul tolerálható termékeket kiiktatni az étrendből. A helytelenül emésztett fehérjék megterhelik a beleket, behatolhatnak a véráramba és az agyba, és negatív hatással lehetnek az idegrendszerre, amelyet többek között a mint a koncentráció csökkenése és az ún napfogyatkozás, agyi köd. Fontos továbbá az emésztőrendszerben az ürülék paraziták és az élesztő túlnövekedésének vizsgálata. Célszerű bevált probiotikumokat szedni, amelyek erősítik a bélflórát. A belek és a bennük élő baktériumok állapota nagyon nagy hatással van az általános közérzetre és a szervezetben zajló számos folyamatra. Hiperaktív emberek esetében még fontosabbá válik az a mondás, miszerint a bél a második agyunk.
Az ADHD-s gyermek étrendjének legfontosabb tápanyagai
Az ADHD-ben szenvedő emberek étrendjének a lehető legtáplálóbbnak kell lennie, az "igazi étel", azaz feldolgozatlan vagy minimálisan feldolgozott termékek alapján. A menü alapjául zöldségek, egészséges zsírok, alacsony cukortartalmú gyümölcsök, zsíros tengeri halak, bevált eredetű hús és gluténmentes szemek tartoznak.
Az étrendnek tartalmaznia kell a zsíros tengeri halakat, mint például a makréla, a szardínia, a hering, a lazac és a tonhal, amelyek az EPA és a DHA omega-3 zsírsavak forrásai - amelyek a legfontosabbak az agy számára. Az omega-3 forrása szintén a lenmag és a lenmagolaj, a chia mag és a dió, de utóbbi esetében ALA-savval foglalkozunk, amely nem minden testben alakul EPA-vá és DHA -vá. Ha gyermeke nem eszik halat, minden nap halolajat kell bevennie, például kapszula formájában. Az agy több mint fele zsírból áll, amelyek nagy része a DHA zsírsav. Hiányosságai idegrendszeri rendellenességekhez, impulzivitáshoz, agresszióhoz, alvási problémákhoz, sőt olyan betegségekhez vezetnek, mint a depresszió és a skizofrénia. A gamma-linolénsav GLA szintén fontos, mivel dokumentáltan befolyásolja a gyermekek idegességének csökkentését. A ligetszépeolajban és a borágóolajban található.
A tápanyagok pozitívan befolyásolják az agy munkáját
Omega-3 zsírsavak | Nagy számban találhatók meg az agyban. Szabályozzák a sejtmembránok áteresztőképességét, javítják az agy véráramlását, csökkentik a mentális feszültséget és javítják a koncentrációt, valamint enyhítik a depressziót. | Zsíros tengeri halak (hering, makréla, szardínia, lazac, tonhal), tenger gyümölcsei, omega-3 táplált tyúkok tojása, lenmag, dió |
Jód | Szükséges a csecsemők és gyermekek agyának megfelelő működéséhez és fejlődéséhez. | Hal, tenger gyümölcsei, jódozott só, tengeri algák |
Vas | Szükséges a sejtek energia- és oxigénellátásának folyamatában. Javítja a hangulatot, a megismerést és a tanulmányi teljesítményt. | Máj, vörös hús, hal, baromfi, zöld leveles zöldségek |
Cink | Javítja a koncentrációt és a kognitív funkciókat. | Tenger gyümölcsei, vörös hús, máj, baromfi, dió, teljes kiőrlésű gabona, teljes kiőrlésű gabona |
B6-vitamin | Befolyásolja a neurotranszmitterek szintézisét. | Hús, baromfi, hal, dió, teljes kiőrlésű gabona, zöldségfélék |
Folsav | Befolyásolja a neurotranszmitterek szintézisét. | Borsó, citrusfélék, zöld leveles zöldségek |
B12-vitamin | Befolyásolja a neurotranszmitterek szintézisét. Részt vesz az idegsejtek termelésében. | Hús, baromfi, hal, tojás |
Források:
1. McCann D. és mtsai. Élelmiszer-adalékanyagok és hiperaktív viselkedés 3 éves és 8/9 éves gyermekeknél a közösségben: randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat, The Lancet, 2007, 370, 1560-1567
2. Sertés karaj D.W. et al., A mesterséges étkezési színezékek elősegítik-e a hiperaktivitást hiperaktív szindrómás gyermekeknél? A kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatok metaanalízise, Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics, 2004, 25 (6), 423-34.
3. Stevens L.J. et al., Diétás érzékenység és ADHD tünetek: Harmincöt yeras kutatás, Clinical Pediatrics, 2011, 50 (4), 279-293
4. Bloch M.Ch. et al., Táplálékkiegészítők figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességek kezelésére, Child Adolesc Psychiatr Clin. N Am, 2014, 23 (4), 883-897
5. Nigg J.T. és mtsai. Korlátozó és eliminációs étrendek az ADHD kezelésében, Child Adolesc Psychiatr Clin N N, 2014, 23 (4), 937-953
6. http://dziecisawazne.pl/dieta-i-nadpobudliwosc-dzieci-analiza-badan/
7. http://www.ajwen.pl/cms/wp-content/uploads/Dieta-a-emocjonalno%C5%9B%C4%87.pdf