A dextrocardia a szív helytelen helyzetének orvosi kifejezése. Tudja meg, hogy pontosan mit jelent, hogy lehetnek-e súlyos következményei, hogyan lehet diagnosztizálni a dextrocardia-t, és milyen egyéb állapotokhoz társulhat.
A dextrocardia olyan kifejezés, amelyet akkor használnak, amikor a szív nincs megfelelően elhelyezve. Fiziológiailag a szív a mellkasban, a mellcsont mögött helyezkedik el, ennek a szervnek a hegye és 2/3-a a középvonal bal oldalán, 1/3-a a jobb oldalon található.
Dextrocardia esetén elmozdul, és a helyzetarány megfordul, ráadásul a szívcsúcs a jobb oldalon van.
Ez az állapot tehát tükörképe ennek a szervnek a megfelelő helyéről.
Előfordul, hogy a dextrocardia az emberi test más szerveinek helyzetének megváltozásával jár. Ha a mellkas és a has többi szervének elhelyezkedése tükrözi normális helyzetüket, például a máj a bal oldalon és a lép a jobb oldalon, akkor a zsigeri inverzióról beszélünk (latinul situs inversus).
A dextrocardia okai
A dextrocardia veleszületett hiba, amelyet leggyakrabban genetikai mutációk okoznak, és olyan rendellenességekből származik, amelyek az embrió fejlődésének korai szakaszában fordulnak elő.
Előfordulási gyakorisága alacsony, becslések szerint 12 ezer gyermek közül egy születik vele.
Eddig nem fedeztek fel olyan tényezőket, amelyek növelnék ennek a hibának a valószínűségét, csak azt figyelték meg, hogy egyes betegeknél a dextrocardia ciliaris dyskinesia, azaz a légzőrendszer hámját borító csillók rendellenes szerkezete és működése kíséri.
Dextrocardia: tünetek és diagnózis
Érdemes tudni, hogy maga a dextrocardia, sőt a zsigeri inverzió sem okoz semmilyen tünetet, és a diagnózist leggyakrabban véletlenül állapítják meg - általában rutinszerű mellkasröntgen vagy hasi ultrahang alapján.
A dextrocardia megnehezítheti az orvosi vizsgálatot, mert teljesen megváltoztatja a szívbillentyűk auskultációjának helyét.
Ezenkívül a zsigeri inverzió jelentősen megnehezíti a diagnózist, például a vakbél atipikus elhelyezkedése miatt figyelmen kívül hagyhatja annak gyulladását, mivel a zsigeri inverzióval rendelkező embereknél az ehhez a betegséghez társuló fájdalom teljesen atipikusan - a bal oldalon - jelenhet meg.
Ha a dextrocardia a fent említett ciliáris rendellenességekkel jár, ez gyakori légúti fertőzésekhez, nehézlégzéshez és hasnyálmirigy-betegséghez vezethet, de ezek az állapotok a csillók károsodásának és nem a rendellenes szervpozíciónak köszönhetők.
Szükség van-e a dextrocardia kezelésére?
A dextrocardia és a zsigeri inverziós tünetek hiánya azt jelenti, hogy ezeket a betegségeket nem kezelik, és kezelésükre nincsenek hatékony módszerek.
Fontos azonban tájékoztatni az orvosokat, ha ilyen diagnózis felmerült valaha, főleg a diagnózis fent említett lehetséges nehézségei miatt.
Ha a dextrocardia más betegségekkel jár, például az erek helyzetének megváltozásával, szükség lehet műtétre, amelyet leggyakrabban közvetlenül a baba születése után hajtanak végre. A csillók károsodása esetén kezelésre van szükség a betegség által leginkább károsított szerv megcélzásához.
A szerzőről Íj. Maciej Grymuza A Budapesti Orvostudományi Egyetem orvostudományi karának diplomája K. Marcinkowski Poznańban. Túl jó eredménnyel végzett. Jelenleg orvos a kardiológia területén és doktorandusz. Különösen az invazív kardiológia és az implantálható eszközök (stimulátorok) érdeklik.