A mellbimbó Paget-kórja Paget emlőrákjaként ismert. Ez egy ritka emlőrák, és gyakran összetévesztik a dermatológiai betegségekkel, ami késlelteti a korai diagnózist és a gyors gyógyulást. Milyen okai és tünetei vannak Paget emlőrákjának? Hogyan zajlik a kezelés?
A mellbimbó Paget-kórja (Paget emlőrákja) a kimeneti csatornák rákja. Ez az emlőrák ritka formája - 0,5-5 százalékot tesz ki. ezek a daganatok. A betegség általában a menopauza utáni nőket (nagyon ritkán a férfiakat) érinti, a diagnózist leggyakrabban 60-70 éves nők hallják. Érdekes módon a betegség legtöbb esete olyan nőknél fordul elő, akik soha nem voltak terhesek.
A mellbimbó Paget-kórja (Paget emlőrákja) - okokat okoz
Paget emlőrákja általában a mell újabb daganatos elváltozását kíséri. Az orvosok azt gyanítják, hogy Paget emlőrákjában a sejtek a tejcsatornákon keresztül a rákból a mellbimbó epidermisébe vándorolnak.
A második elmélet egy neoplasztikus átalakulás in situ A mellbimbó keratinocitái (a mellbimbó hámsejtjei), vagyis az eddig megfelelően működő sejtek rendellenesen osztódni kezdenek, ami daganat kialakulásához vezet.
A mellbimbó Paget-kórja (Paget emlőrákja) - tünetek
A mellbimbó tetején, majd az areola körül vörösség és ekcéma-szerű elváltozás van. Szabálytalan alakú és az epidermisz felülete fölé emelkedik.
A betegség korai tünetei közé tartozik a szivárgás, a bőrpír vagy a mellbimbó kérge
A beteg gyakran bizsergést, viszketést vagy égő fájdalmat tapasztal a mellbimbóban és az areolában. Ezenkívül gennyes vagy véres váladék áramolhat a mellbimbóból. A betegség előrehaladott stádiumában a mellbimbó és areola visszahúzódik, kifekélyesedik és megsemmisül. 33-50 százalékban. A mell kézi vizsgálata esetén daganat található a mellmirigy területén.
JÓ TUDNI >> A mell önvizsgálata - hogyan lehet önvizsgálni a melleit?
A mellbimbó Paget-kórja (Paget emlőrákja) - diagnózis
A Paget emlőrák diagnosztizálásának alapvető módszere a mellbimbóból vett minta szövettani vizsgálata. Nagyon jellegzetes rákos sejteket figyelnek meg a laboratóriumban, az ún Paget cellák. Ha a mellbimbó változásaival daganat jár, akkor képalkotó vizsgálatokat (mammográfia, emlő ultrahang) és finom tűs mellbiopsziát végeznek.
Sajnos a rákot gyakran előrehaladott stádiumban diagnosztizálják, mert az orvosok tévesen dermatológiai betegségeknek tartják. Helyi szteroid kenőcsöket írnak fel, amelyek miatt az elváltozás átmenetileg visszafejlődhet. Ezután a rák diagnózisa akár egy évvel is késhet.
A mellbimbó változásait az orvosnak meg kell különböztetnie a kontakt ekcémától, a mellbimbó adenomától, a tágult csatornáktól, a papillómától, a bazális sejtes karcinómától, a Bowen-kórtól és a melanomától.
A mellbimbó Paget-kórja (Paget emlőrákja) - kezelés
Alapkivitelben a teljes emlőt eltávolítják (mastectomia) a Madden-módszer szerint (a nagyobb és kisebb mellizmok hátrahagyva). Ha a változások csak a mellbimbóra vonatkoznak (a mirigyszövetben nincs daganat), akkor konzerváló kezelés alkalmazható, vagyis a mellbimbó bimbóudvarának teljes vagy részleges eltávolítása az egészséges szövetek elváltozásával. Ezenkívül szükség lehet rádió-kemoterápiára vagy hormonterápiára.
A mellbimbó Paget-kórja (Paget emlőrákja) - prognózis
A prognózis elsősorban attól függ, hogy van-e daganat a mellben. Ha igen, az 5 éves túlélés 60%. Ha a betegség csak a szemölcsre korlátozódik, a prognózis nagyon jó: az 5 éves túlélés esélye 75-90%.
Olvassa el még: Az emlőrák típusai, megelőzése, diagnosztizálása és kezelése Az emlőrák megelőző vizsgálata. Melyek az emlőrák megelőző vizsgálatai ... Masztektómia: típusok. Egyszerű mell amputáció, radikális mastectomia, módosított ...