KISKORú BETEGSéG (ESSZENCIáLIS REMEGéS): OKAI, TüNETEI, KEZELéSE

Kiskorú betegség (esszenciális remegés): okai

Az esetek 50 százalékában a kisebbségi betegség családokban fordul elő, ami arra ösztönzi a tudósokat, hogy keressék meg a betegség genetikai alapját. Olyan géneket fedeztek fel, amelyek mutációi felelősek az esszenciális remegés előfordulásáért, és felfedezték az egyén öröklődését is (a kisebbségi betegség dominánsan autoszomális öröklődik - ez azt jelenti, hogy ha az egyik szülő szenved ettől az entitástól, annak előfordulásának kockázata egy gyermekben akár 50 százalék is lehet) .

Az ET eseteknek azonban csak a felét említettük fent. Tehát mi okozza a betegséget más betegekben? A mai napig nem ismert, ráadásul még a Kiskorú betegségben szenvedők esetében is, akiket a betegségért felelős mutáció terhel, nem lehet olyan eltéréseket találni az idegrendszerben, amelyek a betegség következtében jelentkeznének.

Kiskorú betegség (esszenciális remegés): tünetek és lefolyás

Az esszenciális remegés leggyakrabban a felső végtagokat érinti, és általában a fejben is előfordul. A kisebbkori betegségben fellépő remegésnek poszturális-kinetikus jellege van: nem nyugalmi állapotban jelenik meg, hanem csak valamilyen tevékenység végrehajtásakor (megfigyelhető például kéz nyújtásakor vagy egy tárgy megfogásakor). A leírt önkéntelen mozgás (ami jellemző a Kisebbségi betegségre) szimmetrikus.

Az esszenciális remegés ritkán befolyásolja jelentősen a betegek életét. Ez azért lehetséges, mert ennek az egyénnek az önkéntelen mozgásai ritkán növekszenek intenzitásban - a remegés enyhe lehet akár hosszú évekig is. Vannak azonban olyan tényezők, amelyek növelhetik az esszenciális remegés súlyosságát, beleértve a stresszt és más erős érzelmeket, a nagy mennyiségű kávé fogyasztását és a dohányzást.

Kiskorú betegség (esszenciális remegés): diagnózis

Elméletileg az orvosok számára könnyű lenne diagnosztizálni a kiskorúak betegségét - a betegség diagnózisa magában foglalja a kórelőzmény lefolytatását és a beteg remegésének jellegének felmérését. Az éber szakemberek azonban bonyolultabb utat követnek, és további vizsgálatokat végeznek a páciens remegésének egyéb okainak kizárására. Ennek oka, hogy a kiskorúak betegségét meg kell különböztetni olyan egységekkel, mint:

Parkinson kór

pszichogén jellegű remegés

a megvonási szindrómához kapcsolódó remegés egy pszichoaktív anyag megvonása után

gyógyszer remegés (olyan gyógyszerek szedésével, mint lítiumsók, pajzsmirigyhormonok, hormonális fogamzásgátlók vagy metoklopramid)

szerves megbetegedések jelenlétéből eredő remegés, például pajzsmirigy túlműködés vagy máj encephalopathia okozta,

Wilson-kór

Ha nagyon biztos, hogy a beteg problémája valóban esszenciális remegés, akkor nincs szükség képdiagnosztikára - mert ha a beteg Minor betegségben szenved, a képalkotó vizsgálatok nem észlelnek rendellenességeket. A kiterjesztett diagnózist általában akkor jelzik, ha a remegés nem tipikus az esszenciális remegésre (például aszimmetrikus), és amikor a betegnek egyéb betegségei jelentkeznek.

Kiskorú betegség (esszenciális remegés): kezelés

A Kisebbségi betegség egyik jellemzője, hogy a remegés enyhül, miután a betegek kis mennyiségű ... alkoholt fogyasztanak. Érthető, hogy az etanol krónikus használata függőséghez és egy ilyen állapot negatív hatásaihoz vezethet, ezért az alkoholt nem az ET kezelésére használják, de az orvostudomány más, sokkal biztonságosabb módszereket kínál a kisebb betegségek kezelésére.

Enyhe ET esetén egyáltalán nincs szükség kezelésre. Farmakoterápiát alkalmaznak, ha a remegés valamilyen módon zavarja a beteg működését. A kisebbségi betegség első vonalbeli kezelésében propranololt (béta-blokkoló gyógyszer) és primidont (az epilepszia elleni szerek képviselője) alkalmaznak. A propranolollal a betegek hosszú távú terápiát és időszakos gyógyszerhasználatot is felajánlhatnak (például propranololt szednek, mielőtt nyilvános beszédet tartanak). Egyéb gyógyszerek, amelyek segíthetnek az ET-ben szenvedő betegeknek, egyéb antiepileptikumok (pl. Topiramát, gabapentin) és benzodiazepin-anyagok (pl. Klonazepám).

Vannak olyan betegek, akiknek minden lehetséges gyógyszer alkalmazása ellenére sem sikerül javítaniuk a Kisebbségi betegség lefolyásában. Az ilyen betegeknél a remegés jelentős lehet, ami megnehezítheti számukra az alapvető tevékenységek elvégzését, például az étkezést. Ilyen helyzetben lehetséges a betegeknek műtéti kezelést ajánlani.

Vannak olyan eljárások, amelyeket a thalamuson belül hajtanak végre (ez az agy egyik szerkezete, amely részt vesz a motoros tevékenységekben). Az egyik a thalamotomia, amely megsemmisíti azokat a központokat, amelyek remegést okozhatnak. Egy másik kezelés a mély agyi stimuláció (DBS), amely egy elektróda behelyezéséből áll, amely - saját impulzusainak létrehozásával - kiküszöböli azoknak az idegjeleknek a jelenlétét, amelyek esszenciális remegést okoznak. A kisebb betegség műtéti kezelése azonban a mellékhatások lehetőségével társul (pl. A DBS-eljárások után a betegek motoros funkciókat és fejfájást szenvedhetnek), ezért ezek a kezelési lehetőségek olyan betegek számára vannak fenntartva, akiknek a betegsége ellenáll a klasszikus farmakológiai kezelésnek. .