A BURGER-betegség a láb amputációjához vezethet

A burger-betegség artériás trombózis. Ennek okait nem értik jól, de a tudósok feltételezik, hogy immunrendellenességek okozzák. Melyek a Burger-kór okai, tünetei és kezelése?

A thromboemboliás arteritis olyan állapot, amely ritkán érinti a keringési rendszert. Ennek ellenére Lengyelországban a végtag iszkémiával kórházba került emberek 3 százaléka Burger-betegségben szenved. Általában 20 és 40 év közötti férfiak cigarettáznak. A nikotinizmus a betegség oka 90% -ban. esetekben ugyanolyan hatással vannak az erekre, mint nikotint tartalmazó tabletták és tapaszok. A betegséget gyulladás vagy genetikai hajlam is okozhatja. Megnyugtató, hogy a betegség 45-50 után magától elmúlik. kor.

Olvassa el még: Tudja, mennyibe kerül a dohányzás? Fagerström szerint kiszámítottuk a függőség dohányzásfüggőségi tesztjének költségeit

A burger-betegség vérrögöket okoz az erekben és az artériákban

A Buerger-betegség miatt számos vérrög képződik az erekben, amelyek fokozatosan fibrotikussá válnak és teljesen elzárják az eret. Ilyen változások leggyakrabban az alsó végtagok artériáiban, ritkábban a felső végtagokban, valamint az agyi, koszorúér, zsigeri és vese erekben fordulnak elő. A betegség jellemzője, hogy az artériákon kívül a vénákat és az idegeket is érinti.

Burger-kór: tünetek

A Buerger-kór tünete a rendellenes vérkeringés helyén fellépő fájdalom, a bőr kékes színe és a test ezen területén a hőmérséklet csökkenése. A paroxizmális vagy lövöldözős fájdalomnak nevezett fájdalom hypoxiával jár, amely szöveti savanyuláshoz vezet. Az idegkárosodás jele is lehet. Néhány beteg azt panaszolja, hogy a lábfájdalom testmozgás után jelentkezik, például hosszan tartó gyaloglás után. Ezenkívül az iszkémia növeli a lábak hidegérzékenységét, és a lábujjak bőrének kékesvörös színű lehet. A fekélyek könnyen kialakulhatnak olyan helyeken, ahol a megfelelő mennyiségű vér és az általa hordozott oxigén nem érhető el.
Ha a betegséget nem kezelik, a szövetek idővel teljesen hipoxiássá és nekrotikussá válnak, ami sajnos amputációt eredményez. Általában néhány vagy az összes lábujj amputációjával és előrehaladottabb betegséggel - a láb nagyobb részeivel - végződik.

Burger-kór: diagnózis

A diagnózis felállításakor az orvos figyelembe veszi a beteg életkorát és függőségeit. Győződnie kell arról, hogy a tünetek nem kapcsolódnak-e egy másik betegséghez, például cukorbetegséghez, érelmeszesedéshez, embólia vagy szkleroderma. Az egyik alapvető teszt annak ellenőrzése, hogy az artériák (tibialis, dorsalis, poplite, könyök) tapinthatóak-e. Az orvos laboratóriumi vizsgálatokat is rendel. Ha az eredmény felgyorsult ESR-t és megemelkedett fibrinogént (a májban termelt vérplazmafehérje) és CRP-t (olyan akut fázisú fehérjét mutat, amelynek magas vérkoncentrációja fertőzésre, gyulladásra, sérülésre vagy szívrohamra utal), akkor ez Buerger-kórra gyanakodhat. A Doppler-vizsgálat csak az érelmeszesedés kizárását szolgálja. A végső diagnózist az angiográfia elvégzése után állapítják meg, amely megmutatja az artériás elzáródás helyeit és a kollaterális keringés jelenlétét, vagyis a jellegzetes dugóhúzó alakú vénák létezését.

Hogyan lehet megmenteni a lábakat az amputációtól Burger-kórban?

A kezelés alapja a dohányzás abbahagyása. A betegnek meg kell védenie a lábakat és a kezeket (a test távoli részeit) a hidegtől, a nyomástól és a sérüléstől. A dohányzásról való leszokás különösen fontos azok számára, akiknek fekélyük van. A cigaretták abbahagyása elősegíti a sebek gyógyulását, a függőséghez való visszatérés pedig további ischaemia kialakulásával, azaz a betegség súlyosbodásával jár. A fekélyeket antiszeptikumokkal és speciális kötszerekkel kezelik. A nekrózison átesett szöveteket mechanikusan távolítják el, vagy a spontán elválasztás célja a seb speciális kezelésével. A fájdalom ellen gyógyszerekkel küzdenek, súlyos körülmények között opioidokat és epidurális érzéstelenítést alkalmaznak.

Fontos

A Burger-kór farmakológiai kezelése olyan gyógyszerek szedéséből áll, amelyek csökkentik a véralvadást (ASA 75–150 mg / nap) és javítják az éráramlást. A műtéti kezelés az érprotézisek megvalósításából és végső soron egyes végtagok amputálásából áll.