A szívkatéterezés egy szívvizsgálat a szív állapotának felmérésére. Többek között lehetővé teszi a szívüregekben és az azt elhagyó nagy erekben a nyomás közvetlen mérésére. Ez a vizsgálat szükséges például a bonyolult szívsebészeti eljárások előtt. Mi a szívkatéterezés? Hogyan néz ki a beteg felkészítése a vizsgálatra? Milyen komplikációk vannak a szívkatéterezés után?
A szívkatéterezés olyan szívvizsgálat, amelyet vaszkuláris (vénás vagy artériás) katéterrel hajtanak végre. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a nyomás közvetlen mérését a szív különböző kamráiban és a belőle kilépő nagy erekben, valamint meghatározza a vér oxigéntelítettségének mértékét.
Szívkatéterezés - indikációk
Szívkatéterezést végeznek az ejekciós frakció, azaz az aortába a szív összehúzódása során kilökődött vér térfogatának, valamint a szív szisztolés és diasztolés térfogatának, azaz:
- végdiasztolés térfogat - vagyis a vér térfogata, amely közvetlenül a kontrakció előtt marad a kamrában
- vég-szisztolés - vagyis a vér térfogata, amely a szisztolét követően a kamrában marad
Ez a fajta információ elengedhetetlen, ha bizonyos veleszületett szívhibákban diagnosztikai bizonytalanság áll fenn, vagy amikor meg kell határozni a szívhiba súlyosságát (pl. Mitralis és aorta szelep betegség). A szívsebészet vagy a szívsebészet szintén előzetes szívkatéterezést igényel, mivel a teszt információt nyújt a lehetséges szívbetegségekről, a szív szerkezeti rendellenességeiről, valamint az aneurizmákról és a trombókról. A szívkatéterezést pulmonalis artériás hipertónia esetén is elvégzik.
Olvassa el ezt is: Nemcsak a szív SZÍV képalkotó vizsgálata A-tól Z-ig - megelőzi a szívbetegségeket A prenatális diagnózis felismeri a szívhibákat. Milyen vizsgálatokkal fedezhet fel hibát ...Szívkatéterezés - hogyan néz ki a beteg előkészítése?
A szívkatéterezés előtt néhány alapvető vizsgálatot el kell végezni: EKG, szív- és mellkasröntgen, valamint echokardiográfia. Utólagos látogatás a fogorvosnál is ajánlott. Célszerű az ágyékot is leborotválni.
Közvetlenül a vizsgálat előtt helyi érzéstelenítést és nyugtatót alkalmaznak. Amikor a beteg gyermek, általános érzéstelenítést végeznek. A vizsgálat előtt le kell vetkőzni. Ezután a beteget egy speciális asztalra helyezzük, és egy sebészeti lepedővel letakarjuk.
Szívkatéterezés - tanfolyam
A több tucat percig tartó vizsgálat során a beteg a hátán fekszik. A "bal szív" üregeinek katéterezése esetén a teszt a femorális artéria perkután szúrásából áll (ezért szükség van az ágyék szőrtelenítésére) és az ún. artériás katéter az aortába, amelyet az ér lumenében az aorta szelepen keresztül a bal kamrába és a nagy erekbe vezetnek. Annak érdekében, hogy a szív jobb kamrájához eljusson, a vénát kilyukasztják, és az ún vénás katéter a vénás ereken keresztül a jobb pitvar, a szív és a tüdőartéria felé.
A katéter mozdulatai a szív erekben és üregekben láthatók a monitor képernyőjén. Annak értékelésére, hogy a katéter a megfelelő helyen van-e, kontrasztot adunk be, majd röntgensugarat vezetünk át a vizsgált személy testén. Jellemzően a teszt végén kontrasztot (kontrasztanyagot) kapnak a szívüregek, ami a test egészében terjedő melegség érzetét kelti.
FontosMinden hirtelen, még a legkisebb tünetet is (pl. Mellkasi fájdalom, légszomj, melegség) jelenteni kell a vizsgálat során.
A vizsgálat befejezése után az érhüvelyt eltávolítjuk, és az injekció helyére torni kerül, amelyet néhány, lehetőleg több óra elteltével eltávolíthatunk.
A vizsgálat befejezése után a betegnek több órán át nyugodtan kell feküdnie, ezért kórházi osztályra kerül. Enni ez idő alatt nem ajánlott.
A teszt eredményét leírás formájában közöljük, amelyet néha röntgenfilm vagy videokazetta kísér.
Mit kell mondanom az orvosomnak a szívkatéterezés előtt?
A szívkatéterezés előtt tájékoztassa a vizsgáztatót
- vérzési hajlam (pl. vérzéses diatézis)
- allergiás a kontrasztanyagokra
- terhesség
- szedett gyógyszerek (különösen azok, amelyek csökkenthetik a véralvadást)
Szívkatéterezés - szövődmények műtét után
A szívkatéterezés után a leggyakoribb szövődmény a hematoma a katéter behelyezésének helyén.
Gyorsan áthaladó allergiás reakció a kontrasztanyagra bőrelváltozások formájában is lehetséges. Lehet hányás, hányinger és fejfájás, amelyek gyorsan elmúlnak.
A nagyon ritka szövődmények listája a következőket foglalja magában: a szívizom katéterrel történő szúrása, az ér hirtelen lezárása, miokardiális infarktus, az érfal károsodása, fertőzés, valamint ritmus- és vezetési zavarok kiváltása.
