A lengyeleknek hosszú ideje problémái vannak a fontos gyógyszerek beszerzésével. Ez a helyzet több mint 200 készítményre vonatkozik - sok közülük életmentő gyógyszer. Miért hiányoznak a gyógyszertárakból? Mi a fordított terjesztési lánc és hogyan lehet leküzdeni?
Kíváncsi vagy arra, hogy mi a "fordított lánc elosztás"? Magyarázzuk meg példákkal. Egyre gyakrabban, miután a gyógyszertárban bemutatták a vényt, a betegek ezt hallják: "Sajnálom, ez a gyógyszer nem elérhető". Normális esetben ilyen esetekben a gyógyszertár alkalmazottja azt javasolja, hogy más időpontban vegye fel a gyógyszert - lehetőleg másnap.
Sajnos a gyógyszerészek egyre gyakrabban vallják be, hogy nem rendelhetnek meg egy adott gyógyszert, mert az nem kapható nagykereskedőknél. Tehát a betegek gyógyszertárról gyógyszertárra vénykötelesek, és olyanokat keresnek, amelyek gyógyszereket írnak fel. Tehát hol vannak a drogjaink? Hogyan lehet, hogy nem minden gyógyszertár fér hozzá?
Titokzatos drogtranszfer nyugatra
Néhány évvel ezelőtt azt vették észre, hogy a Lengyelországba szállított gyógyszerek változatlan mennyisége ellenére a betegeknek egyre gyakrabban vannak problémáik a gyógyszertárakban történő megvásárlásukkal. Ugyanakkor a gyógyszerészek beszámolni kezdtek a gyógyszer-nagykereskedőkben tapasztalható hiányukról. A legdrágább és leginkább szükséges készítmények furcsa módon tűntek el a lengyel piacról. Gyorsan kiderült, hogy utat találtak Németországba, Svédországba, Nagy-Britanniába és néhány más európai országba.
Miért exportálják a lengyel betegeknek szánt gyógyszereket külföldre? A válasz erre a kérdésre olyan régi, mint a világ - pénzért. 2012. január 1-je óta, amikor hatályba lépett a visszatérítési törvény módosítása, az összes kompenzált gyógyszer ára Lengyelországban az Egészségügyi Minisztérium és azok gyártói közötti tárgyalások eredménye.
Ez sokukat olcsóbbá teszi Lengyelországban, mint Európa nagy részén. Ennek eredményeként a külföldre történő exportálás jövedelmezőbbé vált, mint a lengyel betegek számára történő értékesítés. Előfordul, hogy az árkülönbségek többszörösek, a nyereség pedig elképzelhetetlen.
Lengyelország olcsó gyógyszerek forrásává vált Európa többi részén. És mindez összhangban van az uniós joggal. Az áruk szabad mozgásának elve azt jelenti, hogy árkülönbségek esetén független forgalmazókkal lehet kereskedni a gyártó terjesztési rendszerével párhuzamosan.
Ennek eredményeként a gyógyszer-nagykereskedők és gyógyszertárak tulajdonosai külföldre exportálják a lengyel betegek számára szánt gyógyszereket. Ennek ellenére teszik ezt annak ellenére, hogy a gyógyszerjog kötelezi őket a bennszülött betegek igényeinek kielégítésére.
Elméletileg csak úgy kell exportálniuk a gyógyszerfelesleget a piacunkra, hogy ne korlátozzák a lengyelek állandó hozzáférését hozzájuk. Sajnos az óriási nyereség arra készteti a vállalkozókat, hogy elkerüljék a jogi kötelezettséget, hogy különféle módon kielégítsék a hazai piac igényeit.
A lengyel gyógyszertárakban több mint 300 gyógyszer hiányzik. 2019-től még 700 hiányozhat
Jelenleg több mint 300 gyógyszer hiányzik a gyógyszertár polcairól.Ez elsősorban annak köszönhető, hogy megnövekedett az illegális exportjuk - Európában a legolcsóbbak közé tartoznak. A korlátozott hozzáférhetőségű gyógyszereket jelenleg olyan krónikus betegségekben alkalmazzák, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek. Január 1-jétől a gyógyszertárakban nem biztos, hogy elegük van 700-ból. Ez lehet az Egészségügyi Minisztérium és a gyógyszercégek közötti folyamatban lévő tárgyalások nem kívánt hatása a további árcsökkentésekre.
Forrás: biznes.newseria.pl
Fordított elosztási lánc
Az Állami Gyógyszerügyi Felügyelet így nevezte az illegális gyakorlatokat, amelyeket exportra szánt gyógyszerek beszerzésére használtak. Ez a gyakorlat abból áll, hogy a nagykereskedők a hazánkban érvényes előírásoknak megfelelően gyógyszereket árulnak a gyógyszertáraknak, ahelyett, hogy a betegekhez mennének, azokat eladják a kiválasztott nagykereskedőknek, amelyek külföldre viszik őket.
Egyrészt a nagykereskedők látszólag kielégítik azoknak a betegeknek az igényeit, akiknek a gyógyszereket szánják, másrészt az ebben a gyakorlatban részt vevő gyógyszertárak törvényt sértenek azzal, hogy hatalmas mennyiségben adják el őket nagykereskedőknek.
Nehéz erről másként beszélni, mint egy tökéletesen szervezett bűnözői hálózatról. A probléma nem vonatkozik az egyes gyógyszertárakra és több gyógyszercsomagra. 2014 júliusában bizonyítottan részt vett ebben az eljárásban egy kis poznańi gyógyszertárlánc tulajdonosa, amely másfél év alatt 11 millió PLN értékű illegálisan kereskedett gyógyszerekkel.
Ez csak a jéghegy csúcsa! 2012-ben 2,5 milliárd PLN értékű készítményeket exportáltak Lengyelországból ilyen módon. Tehát égig érő összegek forognak kockán. Ennek eredményeként nagykereskedők és gyógyszertárak létesülnek Lengyelországban, amelyek egyetlen célja a szűkös gyógyszerek megszerzése és eladása külföldön.
A Gyógyszerészeti Felügyelőség ellenőrzése üres raktárakat talál ilyen helyeken. Gyakran az állítólag a gyógyszertárnak eladott gyógyszerek nem is hagyják el a raktár kapuját.
FontosJó rendszer: gyártó-nagykereskedő-gyógyszertár
Annak érdekében, hogy teljes mértékben megértsük a gyógyszertárak hiányának jelenlegi okait, érdemes emlékezni arra, hogyan jutnak el oda. Nos, az előkészületek nagy része külföldről érkezik Lengyelországba. Végül is nehéz elképzelni, hogy az egyes országokban működő gyógyszergyáraknak csak a helyi piacra gyártanának gyárakat.
Általában csak egy gyár működik, és több országba szállítja a gyógyszerkészítményeket. Ez évek óta a legjövedelmezőbb és bevált megoldás. Tehát honnan tudja, hogy egy adott gyógyszerből mekkora részt kell szállítani Lengyelországba? Az ország specifikus gyógyszerek iránti igényét a rászoruló betegek számáról szóló információk alapján számítják ki.
A számítások eredményeként kapott gyógyszer iránti kereslet további 40% -kal nő. A kapott szám garantálja a gyógyszer zavartalan hozzáférését, még akkor is, ha az országba történő egymást követő szállítások között hosszabb szünetek vannak. A külföldi gyárakból Lengyelországba érkező gyógyszereket a gyártó helyi képviselői terjesztik a gyógyszer nagykereskedőknek.
Innen gyógyszertárakba mennek, ahol a betegek megveszik őket. Még akkor is, ha a létesítményben nincs konkrét gyógyszer, a gyógyszerész megrendelheti azt a beteg számára a nagykereskedő kapcsolatfelvételével. Ilyen helyzetekben másnap megy a gyógyszertárba. Egy ilyen rendszer lehetővé teszi a gyógyszerekhez való állandó hozzáférést.
Olvassa el még: Olcsóbb gyógyszerpótlás? A gyógyszerész köteles tájékoztatni Önt, ha a gyógyszer olcsóbb ... Az olcsóbb gyógyszer rosszabb? Mikor érdemes drogpótlót vásárolni? A gyógyszerek olcsóbbak lehetnek. Tudja, hogyan ne fizesse túl a gyógyszertárban?Bűnügyi hálózat
Szakértők szerint a gyógyszertárláncok jelentős szerepet játszanak az exportra szánt gyógyszerek illegális megszerzésében. - Tudomásom van arról, hogy bizonyos gyógyszertárak részt vesznek a fordított forgalmazási láncban - mondja Grzegorz Pakulski, a poznańi tartományi gyógyszerellenőr. - Ez az ismeret annak az eredménye, hogy a körzeti gyógyszerészi kamara Kaliszban bizonyítékokat kapott gyógyszerek gyógyszertárakból nagykereskedőknek történő értékesítéséről szóló számlák formájában - teszi hozzá.
A Sziléziai Regionális Gyógyszerészeti Tanács alelnöke, Ph.D. farm hasonló módon szól. Stanisław Piechula: - Csak a gyógyszertárak gyógyszertárai vásárolhatnak meg egy adott gyógyszert kisebb mennyiségben, amely számos gyógyszertárban kapható, majd áthelyezhetik az árukat egybe, ahonnan exportra értékesítik. Ezeket a véleményeket a Fő Gyógyszerészeti Felügyelőség is megerősíti.
Gyakran az a vállalkozó, akinek több gyógyszertárja van, "veszteséggel" választja ki közülük az egyiket, és ő az, aki drogokat árusít a nagykereskedőknek, míg a többiek illegális értékesítés céljából gyűjtenek drogokat legális raktári transzfereken keresztül. A gyógyszerek raktárak közötti transzferjei különböző társaságokhoz tartozó gyógyszertárak között is előfordulnak.
Az exportra szánt gyógyszerek illegális megszerzésében részt vevő vállalkozók, még a Gyógyszerészeti Ellenőrzés állításai ellenére sem mondanak le a bűnügyi gyakorlatról. Az illegális tevékenységek elrejtése érdekében további nagykereskedőket nyitnak meg, vesznek át vagy "toboroznak" a fordított forgalmazási lánc kiterjesztése érdekében. Ennek eredményeként a nagykereskedők eladják a gyógyszereket a gyógyszertárnak, a gyógyszertár pedig egy másik nagykereskedőnek értékesíti azokat, akik közvetlenül vagy közvetve a lánc elején értékesítik a gyógyszereket.
Irányítási kísérletek
A lengyel betegeknek szánt gyógyszerek külföldi értékesítése szintén óriási problémát jelent a gyártók számára. Egyrészt azzal vádolják őket, hogy termékeiket nem elégségesen szállították piacunkra, ami azt jelenti, hogy ezek nem elegendőek minden beteg számára.
Másrészt a párhuzamos export jelensége jelentősen befolyásolja nyereségüket. Ez azt jelenti, hogy a különböző európai országokban a betegek ugyanazokat a gyógyszereket vásárolják alacsonyabb áron, mint amiről a helyi hatóságokkal egyeztettek. Látva az olcsó gyógyszerek növekvő exportját Lengyelországból, a gyártók saját lépéseikkel korlátozták ezt a gyakorlatot. Az első lépés a "közvetlen értékesítés" bevezetése volt.
A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy a gyógyszertáraknak közvetlenül a gyártótól kell megrendelniük a gyógyszereket (és nem a nagykereskedőktől, mint korábban). Csak miután megerősítette az ilyen megrendelést, a gyógyszert a kiválasztott raktárból szállítják a gyógyszertárba. Ez a helyzet a gyógyszerek egyfajta adagolásához vezetett. Jelenleg annak a gyógyszerésznek, aki szükséges gyógyszert szeretne rendelni, be kell bizonyítania a gyártó forródrótjának alkalmazottjának, hogy valóban szüksége van gyógyszerre a beteg számára (például beolvasott receptek küldésével).
Ennek eredményeként a gyógyszerész nem biztos abban, hogy megkapja-e a gyógyszert a betegéért, és még ha ez megtörténne is, azt csak néhány nap múlva szállítják a gyógyszertárba. Az export által veszélyeztetett gyógyszerek terjesztése felett a gyártók ellenőrzésének következő szakasza az volt, hogy a kiválasztott nagykereskedők korlátozzák a hozzájuk való hozzáférést.
Jelenleg a legtöbbet Lengyelország legnagyobb gyógyszer-nagykereskedői forgalmazzák: a Farmacol, a Neuca és a PGF. Eközben több száz gyógyszer-nagykereskedő van Lengyelországban, amelyek közül körülbelül 20-nak van teljes költsége a kompenzált gyógyszereknek.
Ennek eredményeként a gyógyszerészek kénytelenek együttműködni az említett három nagykereskedő egyikével, mert csak ez ad árnyékot a szűkös gyógyszerek beszerzésére. Ez más nagykereskedők tiltakozását váltja ki, akik úgy vélik, hogy egy ilyen jelenség a nagykereskedelmi piac monopóliumához és következésképpen a gyógyszertárakban a gyógyszerárak elkerülhetetlen emelkedéséhez vezet.
Nincsenek erősek!
A termelők tevékenysége ellenére továbbra is hiányzik a gyógyszer a lengyel betegek számára. A Fő Gyógyszerészeti Felügyelőség - tucatnyi bezárt gyógyszertár és nagykereskedő ellenére - nem képes megbirkózni az exportra szánt gyógyszerek illegális megszerzésének mértékével.
Az óriási nyereség, hogy az abban részt vevő vállalkozók befolyásaikat felhasználják a status quo fenntartására. A drogra szoruló lengyel betegek helyzete napról napra egyre drámaibbá válik, és a gyógyszerészek csak tehetetlenül tudják széttárni a kezüket.
havi "Zdrowie"
