Nem akartam elmenni arra az elhízási előadásra. Nem én voltam az egyetlen elhízott ember a szobában, és féltem, hogy mindenki engem bámul. És akkor megláttam az előadó előadásának első diáját, amelynek szlogenje: "IGAZ: elhízott vagy, ezért túl sokat eszel és túl keveset mozogsz." Azt gondoltam: imádom ezt a srácot! Egy évvel később bariatrikus műtéten estem át. Most, mint a túlsúly és az elhízás kezelését igazoló orvos, segítek más betegeket.
Itt van hősnőnk: lek. med. Beata Koszewska-Jóźwiak, a családorvos szakorvosa. Egészségügyi klinikát alapított és vezet a Łowicz kerület Łyszkowice-ban. Amikor megkérem, hogy beszéljen elhízási betegségéről, azonnal beleegyezik. Tudja, hogy sok nő feliratkozhat a történetére. Szinte minden nap meglátogatja őket az irodájában. Számukra csatlakozott a Lengyel Társaság az elhízást vizsgáló nemzeti tanúsítási és akkreditációs programjához. Segíteni őket a túlsúly és az elhízás megbízható kezelésében.
Olvassa el még: Az elhízás - okai, kezelése és következményei Több mint 300 orvos, akik elhízási kezelési igazolvánnyal rendelkeznek - Lengyelország a legjobb Európában ...
Édes és sós kezdés
Sosem voltam különösebben sovány. De én sem voltam "kövér" vagy kövér. Magassága 180 cm, kissé több zsír van a hasán és a csípőjén. Csak magas, jóképű nő voltam.
Akkor kezdtem hízni, amikor befejeztem tanulmányaimat a szülővárosomban, Lodzban, és elkezdtem dolgozni. Szakmai gyakorlatot végeztem a Łowicz-i kórházban, de a domaniewicei egészségügyi klinikán is. Van ott egy üzleti lakásom is. Ekkor voltak problémáim a kényszeres étkezéssel stressz alatt. Először valami édeset, és amikor "édesgé tett", valami sósat fogtam, például sajtot.
Anya "éhes"
Akkor már házas voltam, és egy fiú édesanyja voltam. 28 éves koromban második terhességet kaptam. Míg az elsővel nem nyertem semmit a normán felül, a második teljesen más volt. Mindig éhes voltam. Történt, hogy az éhség éjszaka kihajtott az ágyból. Hízni kezdtem 92 kg-ig. Soknak tűnt.
Második fiam majdnem 5,5 kg volt. A magamban megfigyelt tünetek arra utalnak, hogy a terhesség alatt glikémiás rendellenességeim voltak, esetleg még terhességi cukorbetegségem is volt, de az 1990-es évek elején a glikémiás paramétereket terhes nőknél nem ellenőrizték. Szülés után diagnosztizálták a pajzsmirigy túlműködését. Még göbös golyva műtétem is volt. Aztán ezzel szemben pajzsmirigy alulműködése alakult ki.
A küszöbérték túllépve
1999-ben elváltam. A folyamat érzelmileg nehéz volt. Sajnálom - nem beszélek róla.
Nagyjából ugyanakkor az egészségügyi ellátórendszer változásainak hullámán átvettem a Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej-t (NZOZ), és létrehoztam saját egészségügyi klinikámat. Mint sejteni lehet, rengeteg munka volt vele: szervezeti, technikai, beszámolási feladat. Folyamatosan mozgásban voltam. Gyakran fáradtan elaludtam a székben. És annak ellenére, hogy elkezdtem "hatalmat" szerezni. Aztán túlléptem a 100 kg-os "varázslat" küszöböt.
Klasszikus hasi elhízás volt, amikor a zsír csak a hasra rakódott le. A lábam és a karom még mindig karcsú volt. Tehát a betegek azt gondolták, hogy újabb terhességben vagyok, és, mint egy kisvárosban, elkezdtek azon gondolkodni, kivel. Ugye, nem a volt férjemmel, mert a válás után egy ideig együtt éltünk.
Elfojtott tudatosság
Akkor jöttem rá, hogy elhízott vagyok? Nos, el kell ismernem, mint sok ember, úgy gondoltam, hogy a kóros elhízás akkor van, ha a testsúlya meghaladja a 200 kg-ot. És nem súlyoztam annyit. Nos, 5 gyógyszert szedtem magas vérnyomás ellen, és mindig nedves voltam az izzadástól. Nos, az a tény, hogy problémáim voltak a glikémiával és a hátfájásaim olyan súlyosak voltak, hogy bárhol, rövid távolságokra is autóval vezettem. És amikor kiszálltam belőle, csak nordic walking botokat használtam. Nem képzésre, hanem támogatásra. Mert szégyelltem golyókat használni.
50 évesnél idősebb voltam, több mint 100 kg volt, és még mindig azt hittem, hogy nem vagyok beteg. Annál is inkább, hogy senki sem okozott problémát a munkahelyi vagy otthoni elhízásom miatt.
Tudtam, hogy vannak bariatrikus műtétek. Több páciensem volt ilyen eljárások után. És be kell vallanom, hogy nem a legjobb véleményem volt az ilyen elhízáskezelésről. De 2016-ban, a lengyel Családorvosi Társaság konferenciáján Wrocławban megismerkedtem egy férfival, aki teljesen megváltoztatta az elhízás betegségként való felfogásomat, és önmagamat mint beteg embert.
- Szeretném, ha megoperálna!
Nem akartam elmenni arra az előadásra. Megdöbbentem, amikor az előző felszólaló elhízott emberekről beszélt, mint olyan állatokról, akiket megfosztottak a saját akaratuktól. Nem akartam még egyszer elnyomni a megaláztatás könnyeit. Nem én voltam az egyetlen orvos a konferencián, aki 56-os méretet viselt, de féltem, hogy mindenki rám néz. Engedelmeskedtem azonban barátaim rábeszélésének.
Úgy emlékszem erre a jelenetre, mintha nemrégiben történt volna. Az előadók előadója mögött egy jóképű, hozzám hasonlóan egy átlag feletti magas orvos állt - dr hab. n. med. Mariusz Wyleżoł, az egyik legtapasztaltabb lengyel bariatrikus sebész. Megmutatta az első diát: "HAMIS: Túl sokat eszel és túl keveset mozogsz, ezért vagy elhízott. IGAZ: Elhízott vagy, ezért túl sokat eszel és túl keveset mozogsz". És azt gondoltam: Végül valaki, aki okosan beszél az elhízásról. Gyerünk, imádom ezt a fickót!
Az előadás után áttörtem a közönség koszorúját, aki körülvette Dr. Wyleżołt, és hangosan, keményen és olyan poénnal mondott, amelyet szintén soha nem hiányoltam: Szeretném, ha megoperálna. Mert az argentin tangót akarom táncolni, és a gyomrom zavar!
Ajánlott cikk:
Az elhízás műtéti kezelése: a bariatrikus műtétek típusaiMűködés: működés
2017 volt. A teljes diagnosztika után vártam a bariatrikus műtétem napját, amikor hirtelen jött a hír, hogy Dr. Wyleżoł eltörte a karját, és sokáig nem jelenik meg a műtőben. Nem akartam várni, ezért elkezdtem véleményeket gyűjteni más bariatrikus sebészekről és más kórházakról. Dr. Cywińskit választottam Łódźból.
2017. május 25 Hüvelyes gasztrektómiám volt. 53 éves voltam és 122 kg-ot nyomtam. A BMI (testtömeg-index) kevesebb, mint 40. 2. fokú elhízásom volt, de az elhízás számos szövődménye miatt alkalmassá váltam a műtétre.
Orvos vagyok, de be kell vallanom, hogy féltem a műtéttől. Nem az orvosi szempontok. Tudtam, hogy ha komplikációk lennének, akkor ezek csak bekövetkeznének. Attól féltem, hogy ilyen kivételes eset leszek egy olyan beteg esetében, aki a műtét után ... nem fogy le. Szerencsére olyan karakterem van, hogy amikor elhatározom, hogy teszek valamit, akkor megvalósítom azt anélkül, hogy visszatekintenék a félelmeimre.
A műtét a laparoszkópos technikámon történt. A levágott gyomor szivárgásvizsgálatát Dr. Cywiński még a műtőasztalon végzi, kék kontrasztfolyadékot injektálva. Tudom, hogy a teszt nem volt teljesen sikeres, és további öltéseket kellett alkalmazni. Egyértelmű, hogy a műtét után gyengén és fájón ébredtem, de nem volt émelygésem. Nem sokkal felébredés után kémkedtem, felöltöztem és a fürdőszobába mentem. A műtétet követő második napon tértem haza.
Ajánlott cikk:
Batriatrikus sebészeti technikák. Mi a laparotómia és a laparoszkópia?Fogyok azonban
Munkatársaim tudták, hogy bariatrikus műtétre megyek. Úgy rendeztük az ütemtervet, hogy távollétem ne zavarja a klinika működését. 2 héttel a műtét után visszatértem a munkába. Először csak délutánra, aztán egész napra. Nem volt problémám az étrend megváltoztatásával. Azt sem untam, hogy valaki olyasmit eszik, amit nem tudok vagy nem akarok. Annak örültem a legjobban, hogy már nem izzadtam, és nem jött ki a hajam. És mert fogyok! Összességében 32 kg-ot fogytam a műtét óta.
Nem mondtam nyíltan a betegeimnek a műtétről, de amikor valaki megkérdezte, megerősítettem, és nem csináltam belőle nagy ügyet. Persze, örültem, hogy hallottam a bókokat, hogy gyönyörűnek tűnök. Azt is észrevettem, hogy az emberek nagyobb együttérzéssel kezdtek rám nézni. De nem azért, mert kevesebb testzsírom van. Inkább azért, mert most több energiám van, és kedvesebb vagyok. Egyszer régen igazi rosszfiú voltam. Mindezen diéták során éhes és dühös is voltam.
Több életet
Igen, a műtét után én és az életem is megváltozott. Orvosi szempontból: csak 1 gyógyszert szedek magas vérnyomás ellen. Fizikailag: sokkal jobb állapotban vagyok. Hosszú sétákat teszek a barátom kutyájával, és nem kíséri zihálás és hátfájás. Gyakran megyek hosszabb utakra, félve attól, hogy nem tudok járni. Én is másképp öltözök - jobban illő ruhákba.
Egy új orvosi tudományág - az életmód orvoslás - kezdett el érdekelni. Megtudtam, hogy krónikus betegségek (például elhízásom) vagy visszatérő fertőzések esetén a kezelés fontos szempontja az életmódváltás. Másokkal együtt, aktív Łyszkowice hölgyekkel hoztuk létre a Vidéki Háziasszonyok Körét. Tevékenységünk során népszerűsítjük az egészséges konyhát, de olyan ambiciózus projekteket is megvalósítunk, mint például a bolygó étrendje. Nos, mindig a társadalmi munka vonzott, de korábban sem erőm, sem ötletem nem volt rá ...
Más elhízott betegek megsegítésére
Orvos vagyok, magam is elhízott vagyok, de keveset tudtam ennek a betegségnek a kezeléséről. Talán a bariatrikus műtét kivételével. De ez az elhízás utolsó szakaszainak kezelése. De mi van a többi pácienssel ...?
Az elhízás kezelése nem arról szól, hogy megvárjuk, amíg a betegség annyira előrehaladott, hogy a beteget csak "kés alá" lehet küldeni. Dr. Wyleżoł előadásának és a vele folytatott beszélgetéseknek köszönhetően rájöttem, hogy sokkal fontosabb az elhízást "anyabetegségként" kezelni, és nem magát az elhízás szövődményeit.
Nincs specializáció az ún obesitológia - elhízás kezelése. De létezik a Lengyel Társaság az elhízást vizsgáló nemzeti tanúsító és akkreditációs rendszere. Feliratkoztam a képzésre, és megszereztem egy ilyen bizonyítványt. Ha lenne szakirány, szeretném megtenni.
átalakítás
Ez nem fizikai, hanem mentális. És nem én, mint ember, hanem én, mint orvos. A bariatrikus műtétem előtt elhízott betegek voltak. És mint sok orvos, én is rájuk néztem és azt gondoltam: itt semmit sem lehet tenni. Azt hittem, hogy az elhízás a páciens hibája, és a műtét "rövidítés". A másik dolog az volt, hogy nem voltam hiteles a pácienseim előtt. Amikor megpróbáltam elmagyarázni egy betegnek, például a térdízület fájdalmával, hogy enyhítenie kell az ízületet és lefogynia, hallottam: Magad is kövér vagy, mit mondasz nekem ilyenekről. Valójában: ha magam sem tudtam, hogy beteg vagyok, és nincs motivációm a kezelésre, hogyan adhatnám át őket a pácienseimnek?
Hajlandók-e gyógyítani az elhízást? Nem. Először is, mert még mindig nehéz megérteniük, hogy az elhízás betegség. Leggyakrabban nem akarnak erről beszélni. És ha valami, azt mondják, hogy "jól vannak, ahogy vannak", vagy hogy "ilyen a szépségük": van, aki kopasz, másnak púp van az orrán, én pedig kövér / kövér. Másodszor: amikor meghallják, hogy ez betegség, varázslatos tablettákat, szirupokat, kenőcsöket akarnak, és ilyenek nincsenek.
Az elhízás összetett krónikus betegség. Az orvosi terminológia használata: nincs önmegoldó hajlam. Ez azt jelenti, hogy ha nem kezeljük, akkor nem múlik el magától. Az elhízás kezelése pedig nem a fogyásról szól: hirtelen, erőszakosan, egyszer-egyszer. De kezelésre. És az első szakasztól kezdve, vagyis a túlsúlytól. Ennek a kezelésnek pedig az elhízás és az élet olyan szempontjainak teljes megváltozásával kell kezdődnie, mint a táplálkozás, a fizikai aktivitás, a testsúlykontroll stb. Ezt a változást magamban hajtottam végre. Neked is kívánom!
Az elhízás betegségpartneri anyag
Az elhízást az Egészségügyi Világszervezet hivatalosan betegségként ismerte el. Az elhízás járványos méreteket öltött Lengyelországban. Már 700 000 harmadik fokú elhízással rendelkező lengyelnek életmentő bariatrikus műtétre van szüksége. A bariatrikus betegeknek interdiszciplináris ellátásra van szükségük a sebészet, a pszichológia, a dietetika és a fizioterápia területén.
További információ FontosA Poradnikzdrowie.pl támogatja az elhízásban szenvedők biztonságos kezelését és méltó életét.
Ez a cikk nem tartalmaz olyan tartalmat, amely diszkriminálja vagy megbélyegzi az elhízástól szenvedőket.