2013. január 25., péntek - Vigyázat. Az orvosok és a tudósok ezt kérdezik egy olyan vizsgálat eredményeiről, amely összekapcsolja az aszpirin rendszeres fogyasztását a makuladegeneráció fokozott kockázatával. Az óvatosság azért van, mert az adatok ellenére még több tudományos bizonyítékra van szükség ahhoz, hogy az ilyen gyógyszert szedő embereket megmondják abbahagyásáról.
A fejlett országokban a makuladegeneráció a vakság fő oka. Habár számos tényező kapcsolódik e probléma fokozódó kockázatához, a súly tudományos bizonyítékaival csak bebizonyosodott, hogy a dohányzás növeli annak a betegségnek a esélyét, amelyet két nagy csoportba sorolnak, a mechanizmustól függően amelyből származik: száraz és nedves makuladegeneráció.
Nem először jelenik meg kapcsolat az ismert gyógyszer és a szemészeti probléma között. 2011 novemberében az EUREYE nevű európai tanulmány, amelyben 4691 beteg vett részt az EU különböző országaiból, kimutatta, hogy az aszpirint naponta fogyasztó embereknek 26% -kal nagyobb a kockázata a száraz makuladegeneráció kialakulására. A „Belgyógyászati Archívum” által ma közzétett munka azonban a mai napig a legelterjedtebb tanulmány e témáról, hosszú folyamatos értékelési periódussal, tehát értékével.
Így Gerald Liew, a Sydney Egyetem (Ausztrália) orvosa és munkatársai megvizsgálták, hogy a rendszeres aszpirinbevitel (heti egy vagy több alkalommal a vizsgálat megkezdése előtti évben egy-egy alkalommal) nagyobb kockázattal jár-e. életkorhoz kapcsolódó makuladegeneráció 2389 résztvevőből álló csoportban, akiket 15 éven át követtek.
Közülük 257 egyén szedte rendszeresen az aszpirint, különösen azok, akiknél valószínűleg magas vérnyomás, szív- és érrendszeri betegség vagy cukorbetegség. Ezen utánkövetési idő után 63 embernek alakult ki a makuladegeneráció. Összehasonlítva ezeket a betegeket azokkal, akik nem vették be a gyógyszert, kiderült, hogy ennek a gyógyszernek a bevétele megkétszereződött a szemészeti rendellenesség kockázatával, konkrétan a kockázat 2, 37-szerese volt a 15 éves evolúciónak.
Dr. Álvaro Fernández-Vega, a Fernández-Vega Szemészeti Intézet retina és üveges osztályának igazgatója elmagyarázza az ELMUNDO.es-nek, hogy a tanulmány nem elegendő a klinikai gyakorlat megváltoztatásához ("az aszpirinnek továbbra is kulcsfontosságú kezelésnek kell lennie a menedzsment kezelésében szív- és érrendszeri betegségek "); Úgy véli azonban, hogy az eredményeket napi szinten kell figyelembe venni. "Bizonyos betegek esetében, akiknek nagyon magas a makuladegeneráció kockázata (például a másik érintett szemnél), vagy magas vérzési hajlamuk, fontolóra lehet venni az aszpirin kivonását, ha kardiovaszkuláris kockázata nem túl magas" - javasolja.
Egy ötlet, amely száz százalékig egybeesik a kutatás szerzői által indított elképzeléssel: "Az aszpirin szokásos bevétele a makuladegeneráció nagyobb előfordulási gyakoriságához kapcsolódott. Jelenleg azonban nincs elegendő bizonyíték az ajánlásra. változás a klinikai gyakorlatban, kivéve azokat a betegeket, akiknél számos olyan tényező jelentősen növeli a szemészeti rendellenesség kockázatát, amelyben helyénvaló lehet növelni a makula degeneráció e kis kockázatát az aszpirin bevitel miatt. "
Ugyanolyan óvatosak, mint Sanjay Kaul és George Diamond, a Los Angeles-i (Kalifornia) Cedars-Sinai Medical Center kardiológiai osztályának orvosai. "Tisztán orvosi-tudományos szempontból ez a bizonyíték nem elég erős ahhoz, hogy klinikai iránymutatás legyen" - mondják. Mivel egy ilyen, nem véletlenszerűen kiválasztott és kontrollcsoport nélküli vizsgálatban nagy lehetőségek rejlenek, hogy a droghasználaton kívül más tényezők is lehetnek, mint például betegség vagy egy olyan állapotnak való kitettség, amelyet nem vették figyelembe Befolyásolhatja az eredményt.
Ezért ezek a kardiológusok azt javasolják, hogy az eredményeket egy prospektív randomizált vizsgálatban - egy szigorúbb eljárásban - validálják, mielőtt a betegeknek vagy az orvosoknak tanácsot adnának (lásd az aszpirin súlyos használatát a Ma elméletileg ez a növekedés nagy számú embert érinthet "- emlékeztet a spanyol szemész, " bár a vizsgálat szerint a nedves makuladegeneráció kockázata nagyon alacsony (3, 7% 15 év alatt ").
A szerzők talán rámutatnak, hogy annak alkalmazását ki kell értékelni olyan szívbetegségben szenvedő betegeknél, akik ezt a gyógyszert szedik, hogy elkerüljék az ilyen rendellenességek előfordulását, mivel ebben a csoportban a kockázatok - például a vérzés vagy a makuladegeneráció - meghaladhatják a előnyeit. Azonban "az aszpirin felhasználásával kapcsolatos döntések meghozatala legjobb módja az, ha ezeket a kockázatokat az egyes személyek kórtörténetének összefüggésében mérlegeljük az előnyökkel."
Forrás:
Címkék:
Különböző Wellness Szójegyzék
A fejlett országokban a makuladegeneráció a vakság fő oka. Habár számos tényező kapcsolódik e probléma fokozódó kockázatához, a súly tudományos bizonyítékaival csak bebizonyosodott, hogy a dohányzás növeli annak a betegségnek a esélyét, amelyet két nagy csoportba sorolnak, a mechanizmustól függően amelyből származik: száraz és nedves makuladegeneráció.
Nem először jelenik meg kapcsolat az ismert gyógyszer és a szemészeti probléma között. 2011 novemberében az EUREYE nevű európai tanulmány, amelyben 4691 beteg vett részt az EU különböző országaiból, kimutatta, hogy az aszpirint naponta fogyasztó embereknek 26% -kal nagyobb a kockázata a száraz makuladegeneráció kialakulására. A „Belgyógyászati Archívum” által ma közzétett munka azonban a mai napig a legelterjedtebb tanulmány e témáról, hosszú folyamatos értékelési periódussal, tehát értékével.
Így Gerald Liew, a Sydney Egyetem (Ausztrália) orvosa és munkatársai megvizsgálták, hogy a rendszeres aszpirinbevitel (heti egy vagy több alkalommal a vizsgálat megkezdése előtti évben egy-egy alkalommal) nagyobb kockázattal jár-e. életkorhoz kapcsolódó makuladegeneráció 2389 résztvevőből álló csoportban, akiket 15 éven át követtek.
Közülük 257 egyén szedte rendszeresen az aszpirint, különösen azok, akiknél valószínűleg magas vérnyomás, szív- és érrendszeri betegség vagy cukorbetegség. Ezen utánkövetési idő után 63 embernek alakult ki a makuladegeneráció. Összehasonlítva ezeket a betegeket azokkal, akik nem vették be a gyógyszert, kiderült, hogy ennek a gyógyszernek a bevétele megkétszereződött a szemészeti rendellenesség kockázatával, konkrétan a kockázat 2, 37-szerese volt a 15 éves evolúciónak.
További tanulmányokra van szükség
Dr. Álvaro Fernández-Vega, a Fernández-Vega Szemészeti Intézet retina és üveges osztályának igazgatója elmagyarázza az ELMUNDO.es-nek, hogy a tanulmány nem elegendő a klinikai gyakorlat megváltoztatásához ("az aszpirinnek továbbra is kulcsfontosságú kezelésnek kell lennie a menedzsment kezelésében szív- és érrendszeri betegségek "); Úgy véli azonban, hogy az eredményeket napi szinten kell figyelembe venni. "Bizonyos betegek esetében, akiknek nagyon magas a makuladegeneráció kockázata (például a másik érintett szemnél), vagy magas vérzési hajlamuk, fontolóra lehet venni az aszpirin kivonását, ha kardiovaszkuláris kockázata nem túl magas" - javasolja.
Egy ötlet, amely száz százalékig egybeesik a kutatás szerzői által indított elképzeléssel: "Az aszpirin szokásos bevétele a makuladegeneráció nagyobb előfordulási gyakoriságához kapcsolódott. Jelenleg azonban nincs elegendő bizonyíték az ajánlásra. változás a klinikai gyakorlatban, kivéve azokat a betegeket, akiknél számos olyan tényező jelentősen növeli a szemészeti rendellenesség kockázatát, amelyben helyénvaló lehet növelni a makula degeneráció e kis kockázatát az aszpirin bevitel miatt. "
Ugyanolyan óvatosak, mint Sanjay Kaul és George Diamond, a Los Angeles-i (Kalifornia) Cedars-Sinai Medical Center kardiológiai osztályának orvosai. "Tisztán orvosi-tudományos szempontból ez a bizonyíték nem elég erős ahhoz, hogy klinikai iránymutatás legyen" - mondják. Mivel egy ilyen, nem véletlenszerűen kiválasztott és kontrollcsoport nélküli vizsgálatban nagy lehetőségek rejlenek, hogy a droghasználaton kívül más tényezők is lehetnek, mint például betegség vagy egy olyan állapotnak való kitettség, amelyet nem vették figyelembe Befolyásolhatja az eredményt.
Ezért ezek a kardiológusok azt javasolják, hogy az eredményeket egy prospektív randomizált vizsgálatban - egy szigorúbb eljárásban - validálják, mielőtt a betegeknek vagy az orvosoknak tanácsot adnának (lásd az aszpirin súlyos használatát a Ma elméletileg ez a növekedés nagy számú embert érinthet "- emlékeztet a spanyol szemész, " bár a vizsgálat szerint a nedves makuladegeneráció kockázata nagyon alacsony (3, 7% 15 év alatt ").
A szerzők talán rámutatnak, hogy annak alkalmazását ki kell értékelni olyan szívbetegségben szenvedő betegeknél, akik ezt a gyógyszert szedik, hogy elkerüljék az ilyen rendellenességek előfordulását, mivel ebben a csoportban a kockázatok - például a vérzés vagy a makuladegeneráció - meghaladhatják a előnyeit. Azonban "az aszpirin felhasználásával kapcsolatos döntések meghozatala legjobb módja az, ha ezeket a kockázatokat az egyes személyek kórtörténetének összefüggésében mérlegeljük az előnyökkel."
Forrás:
