12 értékes tipp a háziorvosától egy járvány idején

Megkérdeztük dr. Michał Sutkowski, a lengyel Családorvosok Kollégiumának szóvivője és háziorvos a lengyelek számára leginkább zavaró kérdésekről. Nézze meg, milyen tippekkel szolgál mindannyiunk számára az előttünk álló időre.

Általában, ha rosszul érezzük magunkat - alacsony fokú lázunk van, vagy akár lázunk van, köhögés, orrfolyás, fejfájás van -, elmegyünk a gyógyszertárba, és vásárolunk "valamit megfázásra" vagy orvoshoz fordulunk. És mit tegyen most - a koronavírus-fenyegetés időszakában - egy hasonló betegségekben szenvedő beteg? Hogyan kell megfelelően reagálnia?

Dr. Michał Sutkowski: Az egészségünkkel kapcsolatos ismereteink, a test megfigyelése és reakciói ma már fontosabbak, mint máskor. Fontosabb mind az egyéni egészségünk, mind a közegészségügy szempontjából.

Ezért, ha nemrég voltunk külföldön (különösen azokban a régiókban, ahol koronavírus-fertőzés esetei voltak), akkor vagy tudjuk, vagy gyanítjuk, hogy kapcsolatba kerültünk egy külföldön tartózkodó személlyel, vagy valamilyen kapcsolatban álltunk már fertőzött emberrel, és ugyanakkor olyan tüneteink vannak, mint a csontfájdalom és ízületek, légszomj, köhögés, 38-39 ° C-os láz, NE HAGYJUK EL A HÁZAT, CSAK HÍVJ. Felhívhatjuk az ingyenes NFZ segélyvonalat (800 190 590), vagy hívhatjuk egészségügyi klinikáját vagy háziorvosát.

Ezeken a helyeken minden utasítást megkapunk, mi a teendő. Ugyanezt tesszük, amikor nem voltunk külföldön, nem volt kapcsolatunk fertőzött emberrel, és tipikus fertőző betegségeket érzünk.

Ez a lépés - nem hagyjuk el, csak felhívunk és információt kérünk a továbbiakról - nagyon fontos. Nagyon fontos, hogy kövesse az utasításokat utólag. Ha az egészségügyi szakember úgy dönt, hogy kórházba kell kerülnünk, akkor szakorvosi szállítmányt küldünk, hogy kórházba vigyen minket. Ha döntést hoz az otthoni karanténról, akkor szigorúan be kell tartanunk a szabályait. És ha úgy dönt, hogy megfázásos betegségünk van, és arra kér bennünket, hogy maradjunk otthon, akkor ezt a parancsot is be kell tartanunk.

Mit kell tennie az orvosnak, ha COVID-19 tünetekkel küzdő beteg érkezik az irodájába? Van-e követendő eljárás?

M. S.: Igen, van egy ilyen eljárás, amelyet a Lengyelországi Családorvosok Kollégiuma más orvosi társaságokkal konzultálva dolgozott ki. Hadd emlékeztessem önöket, hogy az ún nulla beteg, vagyis a koronavírus fertőzés első esete volt az a helyzet, amikor a beteg megjelent a háziorvosnál. Az eljárás meghatározza többek között: az egészségügyi intézmény személyzetének viselkedése, a páciens kezelésének kritériumai a jelenlévő tünetek típusától függően, a létesítmény fertőtlenítésének szabályai, a kórházba történő betegszállítás szabályai stb.

A Lengyelországi Háziorvosok Kollégiumának részletes útmutatásai a háziorvosok számára itt találhatók >>>

Abban a pillanatban, amikor a koronavírus már Lengyelországban van, van-e értelme megkérdezni a betegeket, hogy nemrég tértek-e vissza Olaszországból vagy Kínából? Végül is véletlenül találkozhattak egy fertőzött emberrel például egy bevásárlóközpontban.

M. S.: Amikor beszélgetünk, március 12-én, csütörtökön van 9: 30-kor 44 koronavírus-fertőzéses esetünk van Lengyelországban, de mind külföldről származnak. Nincs nálunk az ún populációs betegségek. Tehát a kérdés indokolt, és felelősségteljesen kell viselkednünk azért, hogy ezt az állapotot minél tovább fenntartsuk.

Képes-e a beteg felhívni az alapellátást kezelő orvost, és valóban kaphat telefonos vagy e-receptet? Hallottuk, hogy az eljutás csoda.

M. S.: Ez egy adott intézmény munkaszervezésétől függ. Tudjuk, hogy a klinikák további telefonvonalakat hoznak létre, vagy további személyzetet rendelnek a betegek kiszolgálására. Ne feledje azonban, hogy a betegek általában reggel hívják a klinikát: 8: 00-9: 00, ezért próbáljuk meg valamivel később felhívni. Jó tapasztalataim vannak a klinika működésével és a telefonrendszerrel kapcsolatban. Tegnap egész nap betegeket láttam a klinikánkon, és csak azok voltak ott, akiknek valóban el kellett jönniük. Az az igazság, hogy a betegek néha rosszul, túlreagálva, nem megfelelően és egyenesen ostobán viselkednek. Az előttünk álló idő pedig nagyszerű teszt a felelősségteljes viselkedésünkben. Ne feledje, hogy a karantén ideje nem szórakoztató idő, hanem egyszerűen a napi tevékenységünk csökkentése érdekében.

Tervezett látogatások szakorvosokhoz, beleértve kardiológusok, onkológusok, akikhez nagyon nehéz eljutni - jobb-e lemondani róluk a karantén ideje alatt, elhalasztani őket egy másik időpontra?

M. S.: Erre a kérdésre nincs egy jó válasz. Ez a beteg egyéni egészségi állapotától függ. Véleményem szerint, ha ez az első látogatás, akkor azt nem szabad elhagyni, ha a következőt - akkor igen. De a szakorvosokkal rendelkező klinikák kötelesek kezelni a betegek mozgását a klinikán, még akkor is, ha figyelik a kinevezéseket, hogy ne legyen túl nagy a betegek koncentrációja egy helyen.

A krónikus betegek mely csoportjai esetében jelent különös kockázatot a koronavírus?

M. S.: A koronavírust nem szabad lebecsülni, életkortól függetlenül, de különös veszélyt jelent az emberekre:

idősebb - 75 évnél idősebb,
2-es típusú cukorbetegségben,
COPD-vel (krónikus obstruktív tüdőbetegség),
bronchiális asztmával,
keringési és légzési elégtelenséggel,
rákkal,
veseelégtelenséggel,
immunszuppresszánsok és glükokortikoszteroidok szedése,
közvetlenül a műtét után.

Általánosságban: minden krónikus betegségben szenvedő embernek, különösen a fent felsoroltaknak, óvatosnak kell lenniük.

A koronavírus állítólag gyermekeket ment meg. Mindannyian? Mi a helyzet a rákban, asztmában vagy cukorbetegségben szenvedő gyermekekkel?

M. S.: Az ilyen betegségekben szenvedő gyermekek veszélyben vannak. És amikor krónikusan nem beteg gyermekekről van szó, ritkán fertőződnek meg, és ha mégis, akkor enyhék vagy tünetmentesek. Ez egy olyan jelenség, amelyre a virológiában nem találunk választ. Az influenzajárvány tapasztalatai azt mutatják, hogy ez komoly veszélyt jelent az 5 éves korig tartó gyermekek számára. És a koronavírussal már nem, és nem tudjuk, miért.

Maszkok: mindenkinek viselnie kell? Ha igen, mik azok?

M. S.: A műtéti maszkok használatának akkor van értelme, ha köhögjük magunkat, és meg akarunk védeni más embereket a vírusok ellen, vagy amikor köhögő emberrel vagyunk (például amikor beteg embert gondozunk otthon), vagy amikor sokan köhögnek, és meg akarjuk védeni magunkat. A maszk viselése az utcán, az ún alkalmi kapcsolat nem szükséges más emberekkel. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a vírusok ellen a legjobb védelmet a HEPA szűrőkkel ellátott maszkok és védőruhák jelentik - az epidemiológiai és egészségügyi szolgálatok által használt felszerelések.

Azt is szeretném érzékenyíteni a betegekkel, hogy jelenleg sokszorosodnak az ajánlatok a por- és építőmaszkok eladására, amelyeket a tisztességtelen eladók és gyártók "víruskeresőként" hirdetnek, de abszolút nem ilyenek, és szörnyen magas árakat érnek el - ne essünk neki . És még egy dolog - ha már maszkot viselünk, akkor tegyük meg megfelelően. Láttam már olyan abszurd helyzeteket, amikor valaki maszkot viselt a szemüvegen (így kilógott az arcából), és ... cigarettázott. A papírdohányzás és a maszk viselése teljesen konfliktusban van.

Szükséges-e a kézfertőtlenítés (a hiányzó fertőtlenítőszerekkel szemben)? Elég, ha rendesen megmossuk őket?

M. S.: Először magyarázzunk el két fogalmat. A fertőtlenítés az élettelen anyag, vagyis a tárgyak felületét érinti. A kisebbeket szappanos vízzel vagy nedves eldobható törlőkendővel lehet fertőtleníteni. Nagyobb felületek: bútorok, padlók - ehhez hétköznapi szereket használunk, amelyeket minden nap használunk.

A kézbőr vagy az egész test esetében azonban antiszeptikumokról beszélünk. Normál szappan elegendő a kéz bőrének megfelelő antiszepsziséhez, feltéve, hogy megfelelően, azaz legalább megmossuk a kezünket 30 másodpercig alaposan megtisztítva az ujjak, hüvelykujjak, ujjhegyek és csuklók közötti réseket. Fontos továbbá, hogy mosás után alaposan öblítse le a kezét meleg vízárammal.

Szeretném különösen érzékenyíteni, hogy piszkos kezével ne érjen a szeméhez, a szájához és az orrához. Mert ott található a nyitott nyálkahártya. A vírusok gyakrabban hatolnak be a nyitott nyálkahártyába, mint a kézbőr. Ez a vírus behatolásának fő területe. Ezért, ha megmossuk az arcunkat, akkor csak tiszta kézzel. Tehát: először megmossuk a kezünket, majd az arcunkat.

Használhatunk antibakteriális géleket, de ügyesen. A magas alkoholtartalmú (60% feletti) betegek macerálhatják a bőrt, majd a vírusok gyorsabban behatolhatnak a bőrbe.

És még két megjegyzés. Először: az emberek gyakran azt gondolják, hogy ha hosszabb ideig maradnak otthon, például most, karantén alatt, akkor már nem kell az egész testet lemosniuk. Abszolút nem igaz! Vigyáznunk kell az egész test napi higiéniájára. Második megjegyzés: alkohol alapú parfümök - az ilyen parfümökkel permetezett bőrfoltok kevésbé hajlamosak a koronavírust hordozni.

Házi antibakteriális készítmények - hatékonyak?

M. S.: Híg alkohol vagy ecet alapúak (ugyanolyan hatékony) - abszolút. Teljesen kivételes esetekben, amikor nincs szappan vagy antibakteriális készítmény, használhatunk egy kis mosófolyadékot vagy mosóport a kezünk mosásához. Ez nem ajánlott, de nagyon extrém helyzetekben alkalmazható.

A nyár eljövetele megállítja a koronavírust? A vélemények eltérnek - egyesek szerint április és május lesz a leginkább fertőzött.

M. S.: Erre a kérdésre nem tudunk 100% -ot megválaszolni. Gyanítjuk, hogy a megemelkedett hőmérséklet olyan tényező lesz, amely csökkenti a koronavírus fertőzés eseteinek számát. Hajlamosak vagyunk erre a véleményre, mivel organizmusaink immunitása természetesen megnő, de a vírus viselkedése is. Nem támaszkodhatunk kutatásra, de gyanítjuk, hogy ez így lesz, de csak június környékén.

Dr. Michał Sutkowski a varsói családorvosok elnöke, a lengyel családorvosok kollégiumának sajtószóvivője és a varsói Lazarski Egyetem fejlesztésével foglalkozó orvosi kar dékánhelyettese.