A szívinfarktus bekövetkezése esetén a gyulladás és más folyamatok, amelyek ezzel a balesettel szemben megindulnak a testben, súlyosan rontják a szívszöveteket. Számos kutatás több fronton folytatott küzdelemre összpontosít, egyrészt az artériákban az atheroma plakk kialakulásának megakadályozására, másrészt a szívrohamot követő szívizomt csökkentő tényezők láncának csökkentésére.
Az egyik ilyen vizsgálat a Science Translator Medicine folyóirat által a héten összegyűjtött cikk, amelyben Ausztrália, az Egyesült Államok és Németország különböző orvosi központjaiból származó kutatók kifejlesztettek egy vegyületet a szívroham utáni gyulladás csökkentésére és ezzel a velük kapcsolatos tünetek javítására. .
Szívroham esetén a test megpróbálja orvosolni a keletkező vér- és oxigénhiányt, és rengeteg sejtet küld a veszély elleni küzdelemhez. A küzdelemben részt vevő sejtek egyik típusa a monociták, amelyek a vér útján a sérült szövetekbe jutnak. Egyszer ott makrofágokká válnak, amelyek célja az ellenség kiküszöbölése a szervezetből és a szövet helyrehozása. Ez a reakció, amely számtalan alkalommal nyilvánvaló előnyökkel jár, a szívinfarktus több problémát okoz, mint jóság. Ezt megerősítette egy, az American Heart Journal 2012-ben megjelent cikk, amely kimutatta, hogy a szívinfarktus utáni betegek, akiknél a vérben magasabb a monociták szintje, rosszabbodtak.
"Ez az első terápia, amely kifejezetten a szívrohamot követő károsodást okozó kulcsfontosságú tényezőt célozza meg. A láthatáron nincs más kezelés, amely ezt megtenné. Ez a terápia megváltoztathatja a kezelés kezelésének módját. szívroham és szív- és érrendszeri betegségek "- mondja ennek a munkának a fő kutatója, Daniel Getts, a Chicagói Északnyugati Egyetem (USA) Feinberg Orvostudományi Iskolájából.
A jelen pillanatban csak állatokkal végzett kísérlet azt mutatja, hogy a negatív töltésű mikrorészecskék, az IMP-k, intravénás beadása csökkentheti a gyulladásos monociták jelenlétét ezen állatok vérében. És azt a mechanizmust, amellyel ezeket a sejteket redukálják, igazolja, vagyis az, hogy amint a mikrorészecskék elfogják a monocitákat, a koktél ahelyett, hogy a szívbe (vagy más szervekbe) jutna, egyenesen a léphez kerül, ahol eliminálódik.
Ezenkívül bebizonyították, hogy ez a stratégia hasznos más patológiákban, például autoimmun betegségek, encephalomyelitis, kolitisz stb. "Úgy gondolom, hogy ezt az eszközt sokkal értelmesebb alkalmazni az autoimmun betegségekre akut szakaszában, mivel ha a monocitákat eltávolítják a keringésből, akkor fontos következményei lehetnek, például immunszuppresszió, így nagyobb hatást gyakorolhat, ha egy erősebb gyulladásos reakció jelentkezik.", mondta Javier García Casado, a Minimalinvazív Műtéti Központ (Usm de Cáceres, CCMIJU) sejtterápiás egységének felelőse.
Úgy véli azonban, hogy "e kutatás kedvező aspektusa az a tény, hogy (általában) az egerek és az emberek gyulladásos monocitái nagyon hasonlítanak egymásra" - mondja ez a tudós.
Cardiospheres szívroham után
Pontosan ez a kutató egy preklinikai vizsgálatot indított, amelynek célja annak bemutatása, hogy az őssejtek alkalmazhatók lehetnek az infarktus eredményeként kialakult kamrai tachikardia vagy aritmia kezelésére.
Szívroham után az elpusztult sejtek olyan heggel hagyják el a szívet, amely megakadályozza a normál működést, ami aritmiák kialakulásához vezet. Bár jelenleg vannak kezelések a probléma enyhítésére, ezek nem minden esetben jelentkeznek. "Olyan módszert hajtottunk végre, amely javítja az őssejtek kibővítését a szívszövet mintájában, és alkalmazzuk azokat azon a helyen, ahol az aritmia kialakul" - magyarázza García Casado.
A szívszövetben rezidens vagy felnőtt őssejtek vannak, de nagyon kis arányban. Amikor minimális mennyiségű szövetet távolítanak el (csak egy grammból származnak), először egy kardiogömböknek nevezett felhalmozódási sorozatot nyernek, és innen száz őssejt szabadul fel. "Sikerült néhány száz sejtből milliókba költözni. De munkánk során az innovatív dolog az, hogy ezeket a sejteket aritmia kezelésére alkalmazzuk" - mondja ez a kutató, aki rámutat arra, hogy a munka preklinikai részét Maiz Ángel vezette. Gregorio Marañón Kórház és Verónica Crisóstomo Ayala, a CCMIJU-tól.
Ez nem az egyetlen kísérlet, amely az őssejtek terápiás erejét vizsgálja, bár eddig nem tudták kimutatni hatékonyságukat a mortalitás szempontjából. Valójában ez a központ egy másik európai projektben is részt vesz, amely - ha az Európai Gyógyszerügynökség jóváhagyja - értékeli a donor őssejtek biztonságos alkalmazásának biztonságát egy olyan betegnél, aki éppen szívrohamban szenvedett. "Az optimális sejtszám elérése heteket vehet igénybe, és az a célja, hogy néhány órán vagy napon belül szívrohamot szenvedő betegeket kezeljék. Ezért az allogenikus felhasználása és több olyan kórházak, mint a Gregorio Marañón de Madrid, a Vall d'Hebron Barcelonában és a Leuven, Belgium, a Coretherapix társasággal és központunkkal együtt, ezt a projektet akarjuk továbbfejleszteni "- tette hozzá García Casado.
Jobb megelőzni
Ez a kutató azonban felismeri, hogy a szívroham elleni legjobb stratégia nem annak szenvedése: "A legjobb megelőzés az egészséges élet."
Középpontban van a szívroham megelőzésének lehetősége, ha a bűnözés hiánya nem volt a vezető motívum az életünkben, és ezek a rossz szokások fogakat hagytak az artériákban. Ez egy olyan munka célja, egy spanyol pecséttel is, amely kifejlesztett egy olyan eszközt, amellyel az atheroma plakk megjeleníthető, és amely fő felelős a szívrohamért azáltal, hogy az artéria szűkülését vagy egy trombust hoz létre, amely megakadályozza a Vér a szívszövetbe.
Az atheromaplakk kialakulása és kialakulása egy krónikus gyulladásos folyamat, amely olyan zsírarészecskék felhalmozódásával kezdődik, amelyek hatással vannak a test más molekuláira, a védekező sejtekre. Ily módon a monociták, limfociták, neutrofilek és vérlemezkék kötődnek a zsírokhoz.
Számos módszer, például mágneses rezonancia képalkotás, CT vizsgálat, echokardiográfia vagy PET kimutatására, hogy van-e plakk, vagy már kezd kialakulni egy plakk. Ezek a technikák azonban a plakkot csak egyfajta golyónak tekintik az erekben, vagyis csak a létezését azonosítják. A Nemzeti Kardiovaszkuláris Kutatóközpont (CNIC) kutatói által kifejlesztett módszer sokkal tovább megy.
A nagysebességű többcsatornás epifluoreszcencián alapuló technológia "a nagy felbontású atheromalemezek nézésének egyik módja. Ezen túlmenően több fluoreszcencia csatornát használunk, és ily módon képesek vagyunk minden egyes sejt különböző színű megjelenítésére" - magyarázza Andrés Hidalgo. a CNIC Epidemiológiai, Atherothrombosis és Image Tanszékének kutatója, aki Vicente Andrés-kel együtt kidolgozott egy egyszerű módszert is, amely lehetővé teszi az artériák stabilizálását, hogy javítsák a belső képeket.
Ezzel az új módszerrel megismerheti az atheromaplakk kialakulásában részt vevő sejtek típusát, hogyan viselkednek és hogyan járulnak hozzá olyan dugó kialakításához, amely szívrohamhoz vezethet, ha az aorta, vagy agyi, ha a thrombus eljut az agyba.
"Egyelőre csak a nyaki artériát vizsgáltuk egerekben, mert könnyebb kitérni, mint az aorta. És amit kiderítettünk, az első, hogy a plakkot képező sejtek neutrofilek. Ez lassíthatja aktiválását, de a A probléma az, hogy ha eltávolítjuk ezeket a sejteket, akkor ezek fontos hatással lehetnek a szervezetre, mert ők felelnek a kórokozók elleni küzdelemért és a fertőzések elkerüléséért "- mondja Hidalgo.
Ezért a trombák és az atheroma plakkok elleni küzdelemre vonatkozó hipotézisük a következő lépésre összpontosít, amelyet ezzel a képalkotó technikával láttak el. "Láttuk, hogy a neutrofilek kötődnek a vérlemezkékhez. Ha olyan terápiát dolgozunk ki, amelynek célja annak megakadályozása, hogy a két molekula egyikét sem távolítsuk el, akkor megakadályozhatjuk a plakkképződést anélkül, hogy eltávolítanánk a fontos sejtfunkciókat" - mondja a CNIC kutatója. . Ez lesz a lépés, amelyet a klinikai szakemberekkel együtt más vizsgálatok során igazolni akarnak.
Jelenleg az artériák új megjelenési formájának eredményei, amelyeket a Circulation Research folyóiratban közzétettek, önmagukban innovatívak. Ahogyan Raphael Chèvre, a munka fő szerzője rámutat, ezzel az eszközzel "először bebizonyítottuk a gyulladásos érhez kapcsolódó leukocitákban levő receptorok szubcelluláris átrendeződését". Vagy amint azt Hidalgo elmagyarázza, egy példával olyan, mintha a világtérképet korábban láthatták volna, most a Google maps segítségével látod, a részletek szintje, amellyel az artériákat most meg lehet jeleníteni, nem összehasonlítható, ami lehetővé tette számunkra, hogy megismerjük hogy az egyes sejtek hogyan kapcsolódnak az artériás falhoz, egy új megállapítás, amely nagy jelentőséggel bír az atherosclerosis szempontjából. "
Forrás: www.DiarioSalud.net
