Nyakszirt - szerkezet, funkciók, betegségek

A nyakszirt az emberi fej hátsó-alsó része. Anatómiailag az occiput az occipitalis csontból és a központi idegrendszer szerkezetéből áll, amelyet véd. Az agy legfontosabb részei az occipitalis régióban helyezkednek el, ezért az occipitalis patológiák mindig gondos diagnózist igényelnek. A közvélemény-kutatás a fejfájás viszonylag gyakori helyszíne is. Ellenőrizze, hogy mely agyi struktúrák találhatók az occipitalis területen, hogyan épül fel pontosan az occipital és mely betegségek befolyásolják leggyakrabban a fej occipitalis területét.

Az occiput a hátsó-alsó oldalon található koponyarész köznyelvi neve. Az anatómiában az "occipitális csont" vagy a "fej occipitális területe" kifejezéseket használják - attól függően, hogy csak a koponya csontszerkezeteit vagy annak belsejét írjuk le. Az occipitális csont egyetlen lapos csont, amely a koponya hátsó részén helyezkedik el.

Tartalomjegyzék

1. Nyakszirt - szerkezet
2. Nyakszirt - funkciók
3. Nyakszirt - betegségek

Nyakszirt - szerkezet

Az occipitalis csont mindkét oldalon összekapcsolódik a párosított temporális és parietalis csontokkal varratok, azaz állandó és mozdulatlan csontkapcsolatok segítségével. Csecsemőknél az occipitalis csont és a parietalis csontok összekapcsolódása puha és éretlen - ezt hátsó fontanelle-nek hívják. A hátsó fontanelle körülbelül négy hónapos koráig tapintható marad.

A koponya más csontjaival való kapcsolatokon kívül az occipitális csont a gerincvel is összekapcsolódik. Atlasz occipitális ízületnek hívják. Ez egy egyenletes ízület, amely összeköti a nyakszirtcsontot az első nyaki csigolyával (ezt a csigolyát apikális csigolyának hívják, innen ered az ízület neve). Az occipitalis csont és a gerinc összekapcsolása mozgatható, az atico-occipitalis ízület felépítése lehetővé teszi, hogy előre és hátra döntsük a fejünket - bólintó mozdulatokkal.

Az occipitalis csont külső oldalát több szövetréteg borítja. Az egyik a hatalmas occipitalis-frontális izom, amely eltakarja a koponya felületét. Az occipitalis területnek szintén van "saját" occipital artériája, valamint az occipitalis idegei. Ők felelősek az occipitalis érzésért és a nyaki izmok mobilitásáért. Az occipitalis régió legkülső rétege a fejbőr.

Az occipitalis csont jellemző jellemzője egy nagy, kerek nyílás jelenléte, amelyet nagy nyílásnak (latin foramen magnum) neveznek. Anatómiailag négy rész van az occipitalis csontban a nagy nyílás körül. A hátsó részen található a legnagyobb rész, az úgynevezett occipitális csont pikkelyei. Belülről az agy occipitális lebenyei és a kisagyféltekék csatlakoznak hozzá. A nagy foramen mindkét oldalán az occipitalis csont oldalsó részei vannak, az elülső oldalon pedig az alaprész.

A nagy foramen az, ahol a koponya belseje csatlakozik a gerinccsatornához. A nagy foramen magasságában ott van a medulla, vagyis az a szerkezet, amely összeköti a gerincvelőt az agy magasabb részeivel. A medulla az egész központi idegrendszer egyik legfontosabb része.

Vannak úgynevezett létfontosságú központok, vagyis a létfontosságú funkciók koordinálásáért felelős helyek: légzés, vérkeringés és szívműködés. Az agy megfelelő vérellátását biztosító edények is áthaladnak a nagy nyíláson.

Az occipitalis régió anatómiájának tárgyalásakor érdemes ismerni az ún hátsó koponya fossa. Ha belülről nézi az emberi koponya tövét, akkor könnyen láthat 3 mélyedést.Ezeket a koponya elülső, középső és hátsó fossa után nevezik el.

Az occipitalis csont a fossa legfőbb határa, amely a koponya leghátsó része, hátsó fossa. Az agy fontos struktúrái a koponya hátsó fossa-ban találhatók: a kisagy és az agytörzs egyes részei. Funkcióikat a következő szakasz ismerteti.

Nyakszirt - funkciók

Az occipitalis régió alapstruktúrája az occipitalis csont, amely a központi idegrendszer közeli struktúráinak - a kisagynak, az agy occipitalis lebenyeinek, valamint az agytörzshöz tartozó hídnak és medullának - fedezete. Ezért védő funkciót rendelhetünk az occipitalis csonthoz. Az occipitalis területen található agyi struktúrák viszont a következő szerepeket töltik be:

• Cerebellum: az egész test mozgásának koordinációs központja, felelős az egyensúly fenntartásáért, a pontos mozgások elvégzéséért és a gördülékeny beszédért.
• Az agy occipitális lebenyei: az úgynevezett vizuális kéreg helye, vagyis az agynak a vizuális ingerek elemzéséért felelős része. Ennek köszönhetően képesek vagyunk felismerni a látott tárgyak formáját és színét.
• Híd: Az agytörzshöz tartozik, idegimpulzusokat továbbít az agy és a gerincvelő között. Néhány koponyaideg is a hídban kezdődik: az elrabló ideg (felelős a szemgolyó elrablásáért), az arc ideg (felelős az arc érzéséért és ízléséért) és a vestibulocochleáris ideg (felelős a hallásért és az egyensúly szervéért).
• Medulla: Ez egy másik agytörzsi szerkezet, amely az occipitalis régióban helyezkedik el. A medullában vannak olyan reflexközpontok, amelyeket nem tudatosan irányítunk - a hányás, köhögés, tüsszentés, ásítás és nyelés központok. A kibővített mag legfontosabb része azonban az ún létfontosságú központok, amelyek felelősek az alapvető életfunkciók fenntartásáért: légzés, szívműködés és az erek megfelelő feszültsége.

Nyakszirt - betegségek

Azt már tudjuk, milyen fontos az occipitalis régió szerveinek szerepe. Ezért nem nehéz kitalálni, hogy a betegségeknek és mindenekelőtt a fej hátsó részének sérüléseinek nagyon súlyos következményei lehetnek. Másrészről az occipitalis régióban a fájdalom viszonylag gyakori, és közülük sok meglehetősen enyhe. Ezért érdemes bemutatni, hogy a fejtámlás mely betegségeiben kell orvosi segítséget kérnünk, és azt is, ha nem kellene túl aggódnunk.

Nyakszöveti sérülések

Az occipitalis területének sérülései leggyakrabban egy leesés következtében következnek be, és kemény felületen ütik a fej hátsó részét. Az occipitalis sérüléseket fel lehet osztani nyitottra és zártra, attól függően, hogy a bőr eltört-e.

A fej hátsó részének sérülései nagyon változatosak lehetnek - a bőr teljesen ártalmatlan zúzódásaitól az agyrázkódáson át a súlyos koponya-agyi sérülésekig. Azt is érdemes tudni, hogy még ha szabad szemmel sem láthatjuk a károsodást, a koponya belsejében található finom szövetek érintettek lehetnek.

Mikor kellene feltétlenül orvoshoz fordulnunk? Ha az occiput trauma után tudatzavarokat, rohamokat vagy súlyos fejfájást észlelünk, ne habozzon orvoshoz fordulni. Általában ilyen helyzetben a fej képalkotó vizsgálatát (leggyakrabban számítógépes tomográfia) hajtják végre, amely lehetővé teszi a sérülések súlyos következményeinek (haematoma, agyi zúzódás) kizárását.

A koponya-agyi sérülések nagyon veszélyes szövődménye a koponyán belüli nyomásnövekedés és az ezzel járó agyduzzanat. Ennek az állapotnak a tünetei a zavartság, hányinger és hányás, a pupilla aszimmetriája és a légzési ritmus megváltozása. A poszttraumás agyödéma miatt az agy térfogata jelentősen megnő. Mivel a koponyán belüli hely korlátozott, az agy oda tud költözni, ahol üres helyet "talál".

Ilyen helyzetben az agyi struktúrák elmozdulhatnak az occipitalis csont nagy foramenjébe. Ezt az állapotot intussuscepciónak nevezzük. Az intussuscepció azonnali orvosi ellátást igényel - ennek során nyomás nehezedik a medulla területére, amelyben, mint már tudjuk, vannak olyan központok, amelyek felelősek az életfunkciók támogatásáért. Az occipitalis csont elülső részébe történő intussuscepciót közvetlen sürgősségnek kell tekinteni.

Fájdalmak a fej hátsó részén

Az occipitalis régióban a fejfájásnak számos oka lehet. A fejfájás alaposztályozása magában foglalja az elsődleges (például migrén) és a másodlagos (azaz más betegségek tünete) fejfájást. Önmagában a klinikai tünetek és a fájdalom jellege általában nem teszi lehetővé a tünetek okának meghatározását. Szükséges azonban a teljes orvosi vizsgálat és a fej képalkotó vizsgálata.

Gondos előzményeket kell készíteni a fájdalom körülményeiről és a kísérő tünetekről (émelygés, hányás, fotofóbia, szédülés) is. A fejfájás okainak példái az occipitalis régióban: a nyaki gerinc patológiája, az érrendszer túlzott feszültségével kapcsolatos feszültségfájdalmak, vagy artériás hipertónia okozta fejfájás.

Nyakszirtfájdalmak esetén ki kell zárni az intrakraniális rendellenességeket, például a tumor jelenlétét vagy a krónikus haematoma kialakulását is. A fájdalom okának meghatározása szükséges a leghatékonyabb terápia kiválasztásához.

A fejtámla lágyulása

A fejtámla lágyulása valójában nem betegség, hanem a legfiatalabb betegeknél fellelhető tünet. A csecsemőknél az occipitalis lágyulás egyik leggyakoribb oka a D-vitamin-hiány miatti rachita.Az occipitalis lágyulás pontos okának megismeréséhez a csontanyagcserével kapcsolatos egyéb paraméterek tanulmányozására is szükség van: a kalcium, a foszfát és a mellékpajzsmirigy hormon szintje.

Csak ezután lehet meghatározni a gyermek csontszerkezetének állapotát és végrehajtani a megfelelő kezelést. A D-vitamin pótlására sok esetben szükség van, érdemes azonban megemlíteni, hogy a nyakszirt lágyulása izolált tünet lehet a normál laboratóriumi paraméterekkel rendelkező gyermekeknél. Ezután a fiziológia egyik változatának tekintik, és nem kezdik meg a kezelést.

Olvassa el még:

• Fejsérülések. Mikor olyan súlyos a fejbe mért ütés?
• Koponya trepanáció: módszer nemcsak koponyaűri hematoma esetén
• Az agy zúzódása - tünetek és kezelés. Melyek az agy zúzódásának szövődményei?

Bibliográfia:

1. Germann AM, Kashyap V. Anatómia, fej és nyak, nyakszirtcsont, artéria, véna és ideg. . In: StatPearls .
2. "Normál emberi anatómia - fej és nyak", készítette: A.Skawina, J.Gorczyca, J.Walocha, Jagiellonian University Publishing 2013