A herpes zoster vírusfertőzés a herpesz zoster vírusfertőzés leggyakoribb szövődménye. A herpesz utáni neuralgia az a fájdalom, amely az övsömör gyógyulása után marad, vagy a fájdalom, amely visszatér a bőrelváltozások gyógyulása után. A fájdalom uralja az övsömör neuralgia lefolyását, de vannak más tünetek is. Tudja meg, hogyan kell kezelni a Zsindely Neurlagia-t, hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat.
A herpeszes neuralgia a vírusfertőzés leggyakoribb szövődménye Övsömör. A gyermekkori bárányhimlő után a betegséget okozó vírus nem tűnik el a testből, hanem a gerinc ganglionjaiba kerül, ahol sok évig rejtve maradhat. Bizonyos betegeknél újra aktiválódik, ha az immunrendszer gyengül (például időseknél), és övsömört okoz. Ez a fertőzés károsíthatja az érzékszerveket, valamint a motoros rostokat, és ez fájdalom-szindrómát eredményezhet. A herpesz utáni neuralgia a betegek 9-14% -ában fordul elő. betegek, akiknek kórtörténetében övsömör volt, és előfordulása egyértelműen összefügg az életkorral. A 65-74 éves betegeknél ez 11% -os gyakorisággal fordul elő, a 75 év feletti betegeknél - 18% -os gyakorisággal, és a 45-54 éves betegeknél - 4% -kal. betegek.¹
Post-herpetikus neuralgia - okok és kockázati tényezők
A betegség oka vírus Övsömör. A zsindely neuralgia kockázati tényezői, a beteg életkorától eltekintve, szintén:
- a fájdalom előfordulása a kiütés előtt
- cukorbetegség
- tumor
- nagyon súlyos övsömör
- a beteg immunitását károsító betegségek együttélése
Post-herpetikus neuralgia - tünetek
Az övsömör neuralgia domináns tünete a fájdalom, amely:
- lehet állandó vagy paroxizmális
- futtatni többek között súlyosbodási időszakokkal hideg vagy stressz által
- szúrásnak, égésnek, szúrásnak és lövöldözésnek írják le
- a testhezálló ruházat kiválthatja a súlyos fájdalmat
A fájdalom néha néhány hónapon belül spontán megszűnik, de egyes betegeknél évekig tart, és az egész életen át tart, szenvedés, alvászavarok forrása és depresszió kialakulásához, valamint az életminőség jelentős csökkenéséhez vezet.
Ezenkívül a bőrelváltozások helyén szenzoros rendellenességek is vannak, például:
- hipoesztézia, azaz az érintés és a hőmérséklet érzésének csökkentése
- hiperalgézia, azaz túlérzékenység mechanikus és termikus ingerekre
- allodynia vagy tapintási ingerek által okozott fájdalom
Hogyan ismeri fel az övsömört? Lásd:
Post-herpetikus neuralgia - kezelés
A kezelés magában foglalja az antidepresszánsokat, görcsoldókat, opioidokat, felületaktív anyagokat és másokat
A zsindely neuralgia kezelésére alkalmazott invazív technikák a következők:
- az egyes idegek beszűrődési blokkjai helyi érzéstelenítők (LA) alkalmazásával
- a gyógyszer beadásának epidurális útja
- a gerincvelő stimulálásának technikája is alkalmazható
Nem farmakológiai módszerek is rendelkezésre állnak a PHN kezelésére:
- elektroterápia: TENS áramok (transzkután idegstimuláció) - ez a módszer alacsony frekvenciájú impulzusáramok működésén alapul, közel a fiziológiai áramok frekvenciájához. A TENS nem kezeli a fájdalom kiváltó okát, de jelentősen csökkenti a fájdalom érzékelését
- akupunktúra - olyan kezelési módszer, amely magában foglalja a test tűlelést
- kognitív viselkedésterápia
Bibliográfia:
1. Wordliczek J., Zajączkowska R., Dobrogowski J., Neuropátiás fájdalom farmakológiai kezelése, "Polish Neurological Review" 2011