Delírium - tünetek, okok, kezelés

A delírium a tudat zavara, amelyet az idő és a tér zavartsága, a figyelem fenntartásának nehézségei, az értelmi funkció károsodása és a hallucinációk előfordulása jellemez. Ennek következménye lehet egy szomatikus betegség, a gyógyszerek vagy a pszichoaktív szerek hirtelen abbahagyása vagy azokkal való mérgezés. Nézze meg, mi okozza a delírium-szindrómát, és hogyan kell kezelni a delíriumban szenvedő beteget.

A delírium (delírium, delírium) átmeneti és átmeneti agyi rendellenesség. Leggyakrabban időseknél (65 év felett), súlyos szomatikus betegségekben szenvedő embereknél alakul ki, akik nagy mennyiségű drogot vagy pszichoaktív anyagot fogyasztanak. A delírium tüneteit olyan betegeknél is diagnosztizálják, akiket altatásban műtéten estek át (a műtét után akár 4 napig is fennmaradhatnak).

Hallani a delíriumról vagy a delíriumról. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a HTML5 videót támogató webböngészőre történő frissítést

Delírium - tünetek

A delírium gyanúja esetén a következő tünetek jelentkeznek:

• időbeli és térbeli zavartság - a beteg nem tud válaszolni a dátum, idő vagy hely kérdésére; ritkább a zavartság önmagával kapcsolatban (pl. nehézségeket megtudni, ki vagyok, mi a nevem stb.);
• hallucinációk (hallucinációk) - hamis érzékszervi észlelések, amelyeket a beteg létezőnek érzékel. Ez lehet képzeletbeli emberek, állatok, rovarok látása, nem létező hangok és hangok hallása; a tapintás és a szaglás hallucinációi ritkábbak;
• az intellektuális funkciók károsodása - lassabb gondolkodás, egyértelműen gyengült koncentráció, nehézségek a logikai állítások felépítésében, a legegyszerűbb kérdések megválaszolásában, memóriazavar;
• fokozott szorongás - a beteg szorongást, félelmet érez, agresszív lehet;
• hangulatváltozások és a pszichomotoros aktivitás változásai - a beteg egyszer apátikus, depressziós, álmos, máskor eufórikus, túl izgatott;
• az alvás és az ébrenlét ritmusának zavara - éjszakai álmatlanság és nappal túlzott álmosság.

Delírium - okai

A delíriumnak csak egyetlen oka van. Ennek oka általában több, egymást átfedő tényező, különösen az idősebb emberek esetében. Az időskor jelentősen növeli a delírium kockázatát - ennek oka az agyi struktúrák progresszív károsodása a 60 évnél idősebb embereknél. Ennek eredményeként az agy működésének visszafordíthatatlan zavarai merülnek fel, amelyek ezenkívül fokozódhatnak az időskorra jellemző szomatikus betegségek során.

A delírium kialakulásához hozzájárulhatnak a következők:

• a keringési rendszer problémái (magas vérnyomás, szívritmuszavarok, keringési elégtelenség, szívroham)
• cukorbetegség
• máj- és veseelégtelenség
• légzési elégtelenség
• anémia
• neurológiai betegségek (epilepszia, Alzheimer-kór)
• víz- és elektrolit-zavarok (dehidráció)
• gyulladásos és fertőző állapotok (tuberkulózis, mumpsz, toxoplazmózis, mycosis, HIV, szifilisz, citomegália)
• agybetegségek (daganatok, hematoma, stroke és agysérülések)
• fertőzések, különösen magas láz esetén
• autoimmun betegségek (Hashimoto-kór, szisztémás lupus, rheumatoid arthritis)

Az öregség és a szomatikus betegségek mellett a delírium másik nagyon gyakori oka a kábítószerekkel vagy pszichoaktív anyagokkal való mérgezés. Ez különösen vonatkozik az altatókra, antidepresszánsokra és olyan gyógyszerekre, amelyek agyi oxigénhiányhoz vezetnek, és ennek következtében hallucinációk jelentkeznek visszaélés esetén.

Ezenkívül delírium fordulhat elő olyan embereknél, akik fokozott érintkezésnek vannak kitéve erős vegyszerekkel: nehézfémekkel, rovarölő szerekkel, illékony anyagokkal, például oldószerekkel és benzinnel. Ez a szén-dioxiddal és szén-monoxiddal való mérgezés tünete is.

Delirium tremens - alkoholos delírium

A Delirium tremens egy speciális típusú delírium, amelyet az alkoholisták tapasztalnak meg, akik hirtelen abbahagyják az ivást. Az alkohol teljes abbahagyását követő 2-3. Napon súlyos görcsök, zavartság alakul ki a lét idejével és helyével kapcsolatban, szorongás, szorongás, álmatlanság, vizuális, hallási és tapintási téveszmék. A fent említett tüneteket gyakran fokozott testhőmérséklet, kiszáradás és szív- és érrendszeri rendellenességek kísérik.

Azokat az embereket fenyegeti leginkább a delírium tremens, akik mögött több éves rendszeres ivás volt. A keserű delírium tünetei több napig tartanak, és kórházi kezelést igényelnek.

Olvassa el még: Az ALKOHOLIZMUS FÁZISAI - a függőség különböző szakaszainak tünetei

Delírium - meddig tart?

A delírium tünetei átmeneti jellegűek és eltérő súlyosságúak. Ha fizikai betegség (pl. Lázfertőzés) közvetlen következményei, akkor a beteg gyógyulásával eltűnnek. Ebben az esetben a delírium több órától több napig tart. A tünetek a délutáni és az esti órákban súlyosbodnak.

Időseknél a delírium epizodikus lehet (pl. Kórházi műtét után), de együtt járhat demenciával is. Az idősek delíriumát jósoló tünetek: nyugtalanság, szorongás, alvási problémák, rémálmok és hangulatváltozások. Néhány nap múlva a beteg állapota romlik - észlelési rendellenességek jelennek meg, fokozódik a motoros izgatottság, felváltva az apátia és a demencia állapotaival. A delírium utolsó szakasza a dezorientációs tünetek fokozatos megoldása - a beteg visszanyeri a gondolkodás tisztaságát és az emlékezés képességét. A rendellenesség teljes időtartama 10-12 nap.

Hogyan kell bánni egy beteg emberrel, aki kósza?

A delírium által érintett személy irracionálisan viselkedhet, és veszélyt jelenthet önmagára vagy a környezetre. Ezért, amikor delírium tünetei jelentkeznek, állandó gondozásban és megfelelő körülmények között kell tartózkodnia abban a helyiségben, amelyben tartózkodik. Annak érdekében, hogy a beteg időben jobban tájékozódhasson, érdemes az órát látható helyre állítani és feltárni az ablakokat. Minél többet kell beszélned vele is, hogy ne felejtse el, hol van, és kik vannak a körülötte lévő emberek. Biztosítani kell továbbá, hogy a beteg elegendő folyadékkal rendelkezzen, mert a dehidráció további tényező, amely súlyosbítja a delírium menetét. Agresszív viselkedés esetén a gondozónak nem szabad felemelnie a hangját, hanem lassan és világosan meg kell magyaráznia a beteg állapotát, és folyamatosan nyugtatnia kell.

Delírium (delírium) kezelés

A szomatikus betegségből eredő delírium kezelésének célja az alapbetegség okainak megszüntetése - például kiszáradás, folyadékok és elektrolitpótlás, láz esetén pedig lázcsillapító gyógyszerek beadása.

Ha a tudatzavarok gyorsak, a beteg agresszív, izgatott, és további nyugtatókat és szorongásoldókat alkalmaznak. Az antipszichotikumokat időseknek adják be, akik gyakran tapasztalnak delíriumot, és ezért fennáll a pszichózis kialakulásának veszélye.