Az égő száj szindróma (BMS, stomatodynia) a szájnyálkahártya krónikus betegsége, megjelenésében gyakran nincs látható változás. Az égő száj szindróma változó intenzitású fájdalommal jár. Milyen okai és tünetei vannak a BMS-nek? Hogyan kezelik az égő száj szindrómát?
Égő száj szindróma, Röviden a BMS) a nyálkahártya krónikus betegsége, amely a száj belsejét szegélyezi. Különböző jellegű és intenzitású nyálkahártyán belüli kellemetlenségekben nyilvánul meg. A legtöbb esetben a betegség a nyálkahártya látható változásai nélkül jelentkezik. Néha vannak kisebb eltérések a nyálkahártya színében. Az égő száj szindróma a betegek körülbelül 0,7-15 százalékánál alakul ki (a kutatástól függően). A BMS körülbelül hétszer gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiak. Leggyakrabban a tünetek a perimenopauza periódusában (az élet 5-6 évtizede) jelentkeznek.
Hallani az égő száj szindrómáról. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Az égő száj szindróma tünetei
Az égő száj szindróma legjellemzőbb és leggyakoribb tünete a változó intenzitású fájdalom. A fájdalom krónikus, legalább 4-6 hónapig tart. Olyan eseteket írtak le, amelyekben a fájdalom még évekig is fennmaradt.
A fájdalmat gyakran égő érzésként, bizsergésként vagy szájnyálkahártya szúrásként írják le. Leggyakrabban a nyelv körül fordul elő (oldalfelületek, a nyelv hegye), ezt az állapotot glossodynia-nak nevezik. A betegek gyakran "nyelvcsípésként" írják le. Azonban nem ez az egyetlen hely, ahol kellemetlen érzések jelentkeznek.
A betegek panaszok a kemény szájpad égésére, az alveoláris folyamat vagy az arcok fájdalmára. A diffúz fájdalmi állapotokat az egész szájban stomatodynia-nak nevezzük. Ritka esetekben a fájdalom vagy az égő érzés a torokban lehet. A fájdalom krónikus, több hónapig vagy akár évekig tart. Változó intenzitással jellemezhető, sok esetben étkezés közben csökken a fájdalom intenzitása.
Az égő száj-szindróma fájdalmával gyakran járó egyéb tünetek a megváltozott íz (keserűség vagy fémes íz a szájban), paresztézia.
A betegek beszámolnak a nyálkahártya szárazságának kellemetlen érzéséről, amelyet homok érzésnek neveznek a szájban. Ezek általában csak a beteg szubjektív tapasztalatai, és a nyálzás a normális tartományon belül marad.
A klinikai lefolyástól (lokalizációtól, a fájdalom intenzitásától és az előfordulásának idejétől függően) az égő üreg szindrómát 3 altípusra osztották. Ezt a felosztást javasolta két kutató, Lamey és Lewis:
- 1. típus - a fájdalom minden nap jelentkezik, ébredés után hiányzik, a nap folyamán kezdődik és fokozódik;
- 2. típus - a naponta jelentkező, ébredés után érzett fájdalom nem tűnik el napközben;
- 3. típus - szokatlan fájdalom, néhány naponta jelentkezik szokatlan helyeken, például a torokban.
A szájégési szindróma típusai
A szakirodalom a szájégési szindrómát két típusra osztja:
- elsődleges égő száj szindróma;
- másodlagos égő száj szindróma.
Mindkét szindrómában a tünetek megegyeznek a korábban bemutatottakkal. Az elsődleges és a másodlagos típus közötti különbség okozza a kellemetlen érzéseket.
Az elsődleges égő száj szindróma a megmagyarázhatatlan betegség egysége. Ez azt jelenti, hogy a betegség oka nem ismert. Feltételezik, hogy az ok összefügghet az idegrendszer zavarával.
A későbbi kezelés során nagyon fontos felismerni, hogy másodlagos vagy elsődleges égő száj-szindrómával van-e dolgunk.
A szekunder égő száj szindróma a fent említett tünetek komplexe, amely általános betegségekkel (vérszegénység, cukorbetegség, pajzsmirigyhormon-szekréció zavarai, menopauzás nők hormonális rendellenességei, savas reflux-betegség), vitamin- és mikroelemhiányokkal (B-vitaminok, folsav hiánya) együtt jelentkezik. vashiány), ételallergia.
Az égő száj szindróma társulhat pszichiátriai rendellenességekkel is. Depresszió vagy szorongásos rendellenességek (amelyek a neurotikus rendellenességek csoportjába tartoznak) zavaró betegségeket okozhatnak.
A szájnyálkahártya megégése bizonyos gyógyszerek, például ACE-gátlók - magas vérnyomás elleni gyógyszerek - szedésével is járhat. A BMS gyakran társul helyi tényezőkkel is, amelyek többek között bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzésekből származnak. A nem megfelelően készített fogpótlások használata, a bennük lévő kémiai anyagokkal szembeni kontaktallergia vagy egyszerűen a helytelen szájhigiénia szintén a száj szindróma másodlagos égését okozhatja. Néha a szájnyálkahártya fájdalma kíséri a fogak csiszolását és összeszorítását, vagyis a bruxizmust.
Az égő száj diagnózisa és kezelése
Az égő száj szindróma összetett és nem teljesen megértett etiológiája miatt nagyon nehéz betegség, mind diagnosztikai, mind terápiás szempontból. Minden beteghez egyedi megközelítést igényel. A kezelési folyamat hosszú és sok szakterület orvosainak együttműködését igényli. A fő tünet a krónikus, zavaró fájdalom, ami megnehezíti az egész folyamatot.
A diagnózis folyamatában nagyon fontos megállapítani az égő száj szindróma okát. Minden olyan helyi és általános betegséget meg kell szüntetni, amely a tünetek oka lehet. A helyi kezelés a szájüreg tisztításából, a hibás protetikai restaurációk eltávolításából, a parafunkció kiküszöböléséből, a malocclusion kezeléséből áll. Szükség esetén antimikrobiális és gombaellenes kezelést kell alkalmazni a hatályos szabályoknak megfelelően.
Érdemes emlékezni a megfelelő étrendre: különösen a savas vagy fűszeres ételek fokozhatják a fájdalom tüneteit - kerülni kell őket. Jó szájhigiéné ajánlott, szájöblítő oldatok használata és mesterséges nyálkészítmények alkalmazása is megfontolható.
Általános betegségek esetén felbecsülhetetlen az orvos által összegyűjtött részletes kórtörténet jelentősége. Minden olyan általános betegséget, amely a száj égési szindrómáját okozhatja, megfelelő orvosnak kell ellenőriznie.
Ha a betegnél korábban még nem diagnosztizáltak olyan betegségeket, amelyek fájdalmat okozhatnak a nyálkahártyában, akkor a diagnózist ki kell terjeszteni. Vérvizsgálatok, hormonellenőrzések, allergiatesztek azok a vizsgálatok, amelyek elvégezhetők.
Ha a megvalósított kezelés hatékony és javulást eredményez, akkor feltételezhető, hogy a beteg másodlagos égő száj szindrómában szenved. Súlyos esetekben alapos vizsgálatok és szakorvosi konzultációk után ajánlható általános farmakológiai szerek szedése.