A Costen-szindróma, vagyis a fájdalmas temporomandibularis ízületi szindróma a temporomandibularis ízület betegsége, amely elsősorban a halánték fájdalmával és az állkapocs fájdalmával jelentkezik. A fájdalom olyan súlyos, hogy megnehezíti az állkapocs mozgatását beszélgetés és étkezés közben. mik a Costen-szindróma okai és egyéb tünetei? Hogyan kezelik a temporomandibularis ízület fájdalom-szindrómáját?
Tartalomjegyzék
- Costen-szindróma - mi ez?
- Costen-szindróma - tünetek
- Costen-szindróma - okai
- Costen-szindróma - diagnózis
- Costen-szindróma - kezelés
A Costen-szindróma vagy a fájdalmas temporomandibularis ízület szindróma a nevét J. B. Costen otolaryngológusnak köszönheti, aki 1934-ben elsőként írta le ezt a betegséget.
Costen-szindróma - mi ez?
A Costen-szindróma a temporomandibularis ízület számos rendellenességét és működését fedi le.
Fájdalmas temporomandibularis ízületi szindróma Kétszer olyan gyakran érinti a nőket, általában 20 és 40 év között.
Sajnos a Costen-szindróma (fájdalmas temporomandibularis ízületi szindróma) az egyik legritkábban diagnosztizált betegség, ami azt jelenti, hogy az ebben a betegségben szenvedők csak kis százaléka kap szakmai tanácsot és megfelelő kezelést.
A temporomandibularis ízületet alkotó struktúrák helytelen elrendezése a nyomás növekedését okozza az ízületi térben, a környező izmok és a lágy szövetek feszültségét, valamint a környéken lévő idegekre gyakorolt nyomást.
Az Egészségügyi Világszervezet által kidolgozott Nemzetközi Statisztikai Osztályozás és a kapcsolódó egészségügyi problémák (ICD-10) szerint a Costen-szindróma a dento-arc rendellenességek, pontosabban a temporomandibularis ízületi rendellenességek közé sorolható.
Costen-szindróma - tünetek
Costen-szindróma esetén spontán fájdalom jelentkezik a halánték és az állkapocs körül, az állkapocs mozgásának nehézségei - különösen beszélgetés vagy étkezés közben - vagy túlérzékenység a nyomásra. Az arcfájdalom gyakran az alsó állkapcsra, a fülre, az orrra, a szemre, a halántékra és a nyakszirtre sugárzik.
Az ízületi szerkezetek merevek, a következők fordulhatnak elő:
- mindenféle "recsegés"
- a tóban ugrás érzése
- Fülzúgás
- sőt halláskárosodás
Egészséges embernél a felső és az alsó fogat nem szabad egymásba tolni. Amikor ilyen aránytalanságot észlelünk, ez a mandibula helytelen helyzetét jelezheti a temporomandibularis ízület betegsége során.
A betegek gyakran panaszkodnak a szem alatti nyomásról és a kínos fogfájásról is. A fájdalom egyoldalú, tompa, ritkán akut.
A betegséget ropogó vagy ropogó hanghatások kísérik, amikor a száj tágra nyílik, ásít vagy rágódik.
A mozgáskorlátozás és az ízület periodikus merevsége, valamint az ízület körüli duzzanat van.
Egyes Costen-szindrómás betegeknél fájdalom alakulhat ki a vállakban és a nyaki gerincben.
Costen-szindróma - okai
Nehéz egyértelműen megjelölni a betegség kialakulásának okait. Ismeretes azonban, mi kedvez a rendellenességeknek és a temporomandibularis ízület működésének zavarainak. A kockázati tényezők a következők:
- a környező szövetek gyakori gyulladása, beleértve az otitist, a radiculitist és a nyálmirigy gyulladását
- állkapocs sérülések, különösen a temporomandibularis ízület prolapsusa
- nem megfelelő szokások, pl. fogcsikorgatás (bruxizmus), az áll kezének támasztása
- szisztémás reumás betegségek, beleértve a reumás ízületi gyulladást, az ízületi korongok degenerációját, köszvényt
- csontritkulás és egyéb csontbetegségek
- cachexia és fehérje hiányok, amelyek a lágy szövetek gyengülését okozzák
- nem megfelelően végrehajtott fogászati eljárások
- okklúziós és anatómiai állapotok (elzáródási rendellenességek, azaz a felső és az alsó fog és a hiányzó fogak közötti megfelelő érintkezési helyzet); az ízület degeneratív változásai és az ízület túlzott mobilitása is felelős lehet annak kialakulásáért
- az alsó állkapocs nem fiziológiai helyzetének elfogadása, például telefon tartása az alsó állkapocs és a váll között
- öntudatlanul összeszorítja az állkapcsot és megfeszíti az arc izmait stresszes vagy szorongó helyzetekben
- képtelenség megbirkózni a stresszel és az alacsony fájdalomküszöb
Costen-szindróma - diagnózis
A Costen-szindrómát kézi vizsgálat, részletes interjú, valamint az elzáródás és az állkapocsnyitás röntgenfunkciós képei alapján diagnosztizálják.
Sajnos ilyen vizsgálatokat ritkán rendelnek el a betegek számára, még azoknak is, akik súlyos fájdalomra panaszkodnak. Vizsgálatok helyett fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők szedése javasolt.
Costen-szindróma - kezelés
Egy tapasztalt fogorvosnak kell kezelnie Costen csapatát. A kezelés formáját hozzá kell igazítani a temporomandibularis ízület fennálló diszfunkcióihoz.
A gyógyszerek a terápia fontos részét képezik. Általában gyulladáscsökkentőket, görcsoldókat és fájdalomcsillapítókat adnak. Azonban nem mindenki, aki beteg, enyhítheti szenvedését. Néhány betegnél periartikuláris blokkokat alkalmaznak.
Néha protézis kezelésre van szükség, vagy speciális síneket helyeznek a fogakra. A fogorvosnak speciális nyújtási gyakorlatokat is meg kell mutatnia a betegnek, amelyek javítják az állkapocs mozgását és az izom rugalmasságát. A masszázsok is nagyon előnyösek.
A fizikoterápia is hasznos. Alacsony frekvenciájú mágneses teret alkalmaznak az optikai sugárzással együtt magnetoledoterápia, lézerterápia, elektroterápia és hidegterápia, azaz krioterápia formájában.
Ha a betegséget anatómiai hiba okozza, gyakran műtéti kezelésre van szükség.
Néhány tünet otthoni gyógymódokkal enyhíthető. A betegeknek lágy ételeken alapuló étrendet kell bevezetniük. A duzzanat és a fájdalomcsillapító hatás csökkentése hideg borogatással érhető el. Használhat kendőbe csomagolt jégkockákat vagy speciális hűtőkötéseket, amelyeket gyógyszertárban vásárolhat meg.
A betegeknek nem szabad rágniuk a gumit, ami jelentősen korlátozza az állkapocs mozgását. Harcoljon az olyan káros szokások ellen, mint a körmök harapása, az ellenőrizetlen harapás vagy az ajkak göndörítése, amikor koncentráltan dolgozik, vagy kezével támogatja az állát.
Szükséges továbbá eltávolítani az összes olyan okot, amely hozzájárulhat a betegség kialakulásához. A Costen-szindrómával vívott harcot megelőzheti a fogszabályozás és a protézis kezelése, amely korrigálja a malocclusion és az összes üreget. Fontos a fogszuvasodás és a szájban fellépő gyulladások gyógyítása.
A szerzőről
Olvassa el a cikk további cikkeit
