A polimiozitisz reumatikus betegség, amelyben az izmok gyulladnak. Minden izom ki van téve a betegség támadásának, beleértve pl. a szívizom és a légzőrendszer izmai, ami utóbbi esetben akár légzési elégtelenséghez is vezethet. Milyen okai és tünetei vannak a polimiozitisznek? Hogyan zajlik a kezelés?
Polimiozitisz (lat. polimiozitisz(PM) egy ritka reumatikus betegség (pontosabban a kötőszövet szisztémás betegsége), amelynek krónikus gyulladása van az izmokban.
A betegségnek két formája van: a gyermekkor, amely 10 és 15 év közötti életkorot érint, és a felnőtt, amely középkorú embereknél fordul elő, gyakrabban nőknél (általában 40 körül), mint férfiaknál.
Hallani a polimiozitiszről. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a HTML5 videót támogató webböngészőre történő frissítést
Polymyositis - okai
A polimiozitisz okai ismeretlenek. Gyanítható, hogy az immunrendszer rendellenességei lehetnek felelősek a betegségért. Sejtjei megtámadják az izmokat, ezáltal gyulladást okoznak.
JÓ TUDNI >> Autoimmunitásból eredő betegségek, azaz AUTOIMMUNOLÓGIAI BETEGSÉGEK
Felvetődött, hogy egyes vírusok, pl. Coxsackie B, influenza, hepatitis B, C, HIV, citomegalovírus is okozhatják a betegséget. Észrevették, hogy egyes betegeknél a betegség tünetei több héttel a vírusfertőzés után jelentkeztek.
Néhány ember genetikailag hajlamos lehet a polimiozitisz kialakulására.
Olvassa el még: Fibromyalgia (FMS) - az izmok és a csontok fájdalma által megnyilvánuló betegség a nyak és a nyak fájdalma. Mi segít a nyaki fájdalom esetén? Növekvő fájdalmak, vagyis a gyermekek növekedésével kapcsolatos izomfájdalmakPolymyositis - tünetek
- gyengeség
- gyakori alacsony fokú láz
- fogyás
- izomgyengeség (különösen a váll, a csípő, a nyak és a hátsó ízületek környékén), amely Nehézség a lépcsőn járni felfelé és lefelé, felállni egy székről, nehezebb tárgyakat emelni és más napi tevékenységeket végezni. Izomfájdalom és érzékenység is gyakori
- ízületi gyulladás (egyes esetekben)
A betegség megtámadhatja a belső szerveket is, például a szívet (jellemző a gyors vagy lassú szívverés vagy szívdobogás), a légző izmokat (akkor köhögés, légszomj, légzési elégtelenség jelenik meg), sőt a szemet is (nystagmus és látászavarok fordulnak elő). Ha a nyelőcső izmai meggyulladnak, csökken a nyelés.
Polymyositis - diagnózis
Polimiozitisz gyanúja esetén a következőket hajtják végre:
- vérvizsgálatok - myositis esetén az izomenzimek aktivitása a szérumban fokozódik (kreatin-kináz, alanin-aminotranszferáz és laktát-dehidrogenáz)
- elektromiográfiai vizsgálat (EMG) - felvétele hibás, ami izomváltozásokat jelez
- Izommágneses rezonancia (MR) - a gyulladt izmok azonosítására
- biopszia (egy izom töredéke) hisztopatológiai vizsgálathoz. Mikroszkóp alatt gyulladásos beszivárgások, valamint az izomkötegek körüli degeneratív / regeneratív változások és atrófiák láthatók
Alternatív megoldásként a csontok és az ízületek röntgenfelvétele is elvégezhető. Ha gyanítható, hogy a belső szervek gyulladtak, megfelelő vizsgálatokat végeznek. Például tüdő érintettsége esetén szükséges lehet a mellkas röntgenfelvétele, vagy akár egy tüdőminta további vizsgálat céljából.
Hasznos lesz az Ön számáraA polimiozitisz egyik típusa a dermatomiózitisz (latinul: DM - dermatomyositis), ahol a gyulladás nemcsak az izmokat, hanem a bőrt is érinti, különösen az arc és a végtagok.
Polimiozitiszben és dermatomiozitiszben szenvedő betegeknél megnő a belső szerv rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata (DM-ben szenvedő betegeknél 6-szor, PM-ben 2-szer nagyobb). Ezért a betegség diagnosztizálása után a beteget onkológiai felügyelet alatt kell tartani.
Polymyositis - kezelés
A kezelés magában foglalja a glükokortikoidokat (általában prednizont), és 3 fázisból áll: megindítás, fenntartás és hosszú távú kezelés. A kezdeti szakasz elején a gyógyszer nagy dózisait adják be, majd szisztematikusan csökkentik. Magas betegségaktivitású betegeknél és olyan betegeknél, akiknél nagyobb valószínűséggel várható a mellékhatások kialakulása, kombinált terápiát alkalmaznak, vagyis a glükokortikoszteroidokat egy másik gyógyszerrel (leggyakrabban azatioprinnal vagy metotrexáttal) kombinálják. Ha a beteg nem reagál erre a kezelésre, intravénásan beadják az immunglobulin infúziókat.
A gyógyulás után (általában a kezelés kezdetétől számított 6 hónap) fenntartó kezelést végeznek a teljes remisszió (a betegség tüneteinek teljes megszűnése) elérése és a betegség visszatérésének megakadályozása érdekében. A karbantartási szakasz legfeljebb egy évig tart.
Az egy-három évig tartó hosszú távú kezelési szakasz a remisszió fenntartásának és a relapszus megelőzésének időtartama. Ebben a szakaszban a legalacsonyabb hatásos gyógyszeradagokat alkalmazzák.
Ezenkívül rehabilitációra van szükség - lehetőleg aerob és általános fitnesz gyakorlatok (különösen vízben).
A betegség akut epizódjai alatt ágynyugalom ajánlott.
A szerzőről
Olvassa el a cikk további cikkeit
