A reaktív rendellenességek akkor fordulnak elő, amikor az ember nem képes megbirkózni a tapasztalt tapasztalatokra adott reakcióival. Ennek oka lehet a különválás a partnerrel, az iskola vagy a lakóhely megváltoztatása - ezért fordulhatnak elő reaktív rendellenességek gyakorlatilag minden embernél. Triviális problémának tűnhetnek, de - még a beteg öngyilkosságának kockázata miatt is - soha nem szabad lebecsülni őket. Melyek a reaktív rendellenességek tünetei, és kihez fordulsz segítségért, ha kialakulnak?
A reaktív rendellenességek (más néven adaptív rendellenességek) bármely személynél előfordulhatnak, különféle helyzetek okozhatják. Reaktív rendellenességek, amelyek bizonyos értelemben a beteg pszichéjének válaszai a nehéz és nehéz élet eseményekre.
A reaktív rendellenességek gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordulhatnak. Kiskorú betegek esetében előfordulási gyakoriságuk mindkét nem esetében azonos, míg a felnőttek körében ez a probléma még kétszer olyan gyakran fordul elő nőknél.
Reaktív rendellenességek: okok
Egyszerűen lehetetlen megemlíteni a reaktív rendellenességek egyik konkrét okát - egy ilyen helyzet abból adódik, hogy különböző emberek egészen más eseményekkel vezethetnek hozzájuk. Általában az adaptív rendellenességeket okozó tényezők különböző helyzetek, amelyekkel az ember nem képes megbirkózni, és amelyek jelentős pszichológiai kényelmetlenséget és stresszt okoznak számára.
A reaktív rendellenességek lehetséges okaként számos különféle problémát említenek, például:
- lakhelyváltás;
- új iskolába járni;
- szakmai problémák (akár a munkakör megtartásával kapcsolatos bizonytalansághoz kapcsolódnak, akár az eddig elvégzett munka változásából erednek);
- kapcsolati konfliktusok;
- pénzügyi gondok;
- egészségügyi problémák (mind a beteget, mind a hozzátartozóival kapcsolatosakat);
- elválás egy hosszú távú partnerrel;
- katasztrófa (pl. természeti katasztrófa, de súlyos esemény, például autóbaleset) túlélése.
Reaktív rendellenességek: jellemzők és tünetek
Annak érdekében, hogy a reaktív rendellenességekről egyáltalán beszélni lehessen, azoknak a beteg számára kivételesen súlyos, stresszes esemény bekövetkezésétől számított 3 hónapon belül meg kell történni. Egy másik jellemző, amely a DSM-5 amerikai pszichiátriai besorolás szerint jellemző az adaptív rendellenességekre, az, hogy a stresszes helyzet kialakulásától számított 6 hónapon belül vagy hat hónapon belül eltűnnek azoktól a következményektől számítva, amelyekhez a helyzet lemondáshoz vezetett.
FontosÁltalában a reaktív rendellenességek tünetei nagyon változatosak lehetnek, ráadásul viszonylag gyakran meglehetősen jellegtelenek. Reaktív rendellenességeket tapasztaló beteg esetén a következők jelenhetnek meg:
- szomorú és reménytelen,
- könnyesség
- ingerlékenység
- szorongás,
- kétségbeesettnek és elárasztottnak érzem magam,
- depressziós hangulat,
- koncentrációs rendellenességek,
- alvási problémák (leggyakrabban álmatlanság formájában),
- állandó aggodalomérzet,
- elhanyagolva a napi kötelességeit,
- kerülje a találkozókat, legyen az családtagokkal vagy barátokkal,
- elhagyja az iskolát vagy a munkát,
- önértékelés elvesztése.
Elméletileg a reaktív rendellenességek fent bemutatott tüneteinek elemzése után úgy tűnik, hogy ezek nem jelentenek komoly problémát. Ez azonban mindenképpen az ellenkezője - az alkalmazkodási rendellenességekben szenvedő betegek kockázatos magatartást tanúsíthatnak (például autót vezethetnek, teljesen figyelmen kívül hagyva a közúti szabályokat, vagy összeveszhetnek). Azt is kockáztatják, hogy öngyilkossági gondolatok támadnak, sőt testüket károsíthatják, vagy öngyilkossági kísérleteket tehetnek.
Néha a reaktív rendellenességekben szenvedő beteg nem pszichiáterhez, hanem háziorvoshoz vagy belgyógyászhoz fordul. Ez különösen igaz, ha a reaktív rendellenességek tüneteit nem pszichológiai, hanem szomatikus problémák uralják. Kiderült, hogy néha olyan emberek, akik nem tudnak megbirkózni a nehéz élethelyzetekkel, például különböző fájdalmakkal járó megbetegedéseket, emésztési zavarokat vagy krónikus fáradtság érzését tapasztalhatják.
Reaktív rendellenességek: típusok
A fent említett DSM-5 besorolás a reaktív rendellenességek 6 típusát különbözteti meg - ez a felosztás azon alapszik, hogy a betegségek dominálnak-e a betegekben, és magában foglalja a reaktív rendellenességek megkülönböztetését:
- uralkodó hangulat depresszióval,
- elsöprő ingerlékenységgel,
- depressziós hangulattal és ingerlékenységgel jár,
- viselkedési rendellenességekkel,
- viselkedési és érzelmi rendellenességekkel, például alacsony hangulattal és ingerlékenységgel,
- nem specifikus (ebben a típusú reaktív rendellenességben jelentkezhetnek különösen a szomatikus betegségek).
Általánosságban hangsúlyozni kell, hogy a reaktív rendellenességek osztályozása meglehetősen heterogén és kétértelmű. Bontásuk az American Psychiatric Classification (DSM 5. verzió) legújabb kiadásából származik. Időközben előfordult (főleg a múltban), hogy a reaktív rendellenességek csoportjába tartozott a reaktív depresszió (más néven exogén) vagy az ún. reaktív pszichózisok.
Reaktív rendellenesség: kezelés
A pszichoterápia alapvető szerepet játszik a reaktív rendellenességek kezelésében. Neki köszönhető, hogy - pszichoterapeuta segítségével - tudatában lehet annak, hogy milyen események vezettek a beteg rendellenességeinek kialakulásához. A pszichoterápia célja továbbá, hogy segítsen a betegnek megérteni saját reakcióit, és segítsen kezelni érzelmeiket.
Reaktív rendellenességek esetén a farmakoterápiát meglehetősen ritkán alkalmazzák - a gyógyszereket csak akkor ajánlják a betegek számára, ha tüneteik intenzitása jelentős mértékben fokozódik. Ha a betegeket már kezelik valamilyen pszichotrop gyógyszerrel, akkor általában antidepresszánsok (például az SSRI csoportból) vagy szorongásoldók (pl. Benzodiazepinek rövid ideig ajánlhatók a betegek számára).
Kétségtelen, hogy a beteg közvetlen környezete különleges szerepet játszik a reaktív rendellenességek kezelésében. A házastárs vagy a reaktív rendellenességben szenvedő gyermeket támogató szülők támogatása megkönnyítheti a tapasztalt problémák lefolyását. Hangsúlyozni kell, hogy az alkalmazkodási zavarban szenvedő személynek a lehető legnagyobb megértést kell tanúsítania - még akkor is, ha rokonai számára a reaktív rendellenességek oka akár triviális is lehet. Amint az elején említettük - ami az egyik ember számára jelentéktelenség lesz, jelentős mentális rendellenességekhez vezethet a másiknál.
Ajánlott cikk:
Reaktív pszichózis - okai, tünetei, kezelése Íj. Tomasz Nęcki Orvosi diplomát szerzett a poznańi Orvostudományi Egyetemen. Tisztelője a lengyel tengernek (lehetőleg fejhallgatóval a fülében sétálgasson a partján), macskák és könyvek.A betegekkel való együttműködés során arra összpontosít, hogy mindig meghallgassa őket, és annyi időt töltsön, amennyire szükségük van.