Nyelőcső: a nyelőcső divertikulózisának okai, tünetei és kezelése

A nyelőcső divertikulákat civilizációs betegségnek nevezik, amely jellemző a fejlődő országok lakóira, különösen a 40 év felettiekre. Az enyhe divertikulák általában nem okoznak aggodalmat. A probléma a nagyobb divertikulák, amelyek kezeletlenül például súlyos gyulladáshoz vezethetnek. Milyen okai és tünetei vannak a nyelőcső diverticulájának? Hogyan kezelik ezt az állapotot? Melyik szövődmény a legveszélyesebb?

A nyelőcső diverticula egy tasak alakú dudor, amelynek átmérője több milliméter és több centiméter között van, a nyelőcső falában található. A diverticulum kialakulása a nyelőcső nyomásának jelentős növekedése következtében következik be, amely a nyálkahártyát áttolja az izomrétegen. A nyelőcső diverticula lehet egyszeri, leggyakrabban a nyelőcsőben található, vagy többféle.

Nyelőcső diverticula - okai és kockázati tényezői

Vannak veleszületett nyelőcső divertikulák, amelyek fejlődési rendellenességek következményei, és szerzett nyelőcső divertikulák, amelyek a betegség folyamatának következményei (pl. Nyelőcső achalázia, mediastinalis gyulladásos betegség, tuberkulózis). Egészséges embereknél a nyelőcső diverticula leggyakrabban a nem megfelelő étrend következménye - gazdag feldolgozott termékekben és tartósítószerekben, és kevés rostban. Jó tudni, hogy a diverticula előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik.

Olvassa el még: LAPOSSÁG vagy túlzott GÁZtermelő ESZKÖZÖK a vastagbélben. A divertikuláris betegség okai és tünetei Nyelőcső Achalasia: a nyelőcső szűkületének okai, tünetei és kezelése Böfögés - betegség vagy fiziológiai reflex?

A nyelőcső diverticula típusai és tünetei

1. Pharyngophagealis (Zenker) divertikulum

Az alsó garat és a nyelőcső határában kialakuló divertikulum gyakran torokszorító tüneteket okoz, és az étel mozgását a gyomorból a nyelőcsőbe, öklendezés nélkül. Ezenkívül a beteg panaszkodhat böfögésre és rossz leheletre. A Zenker divertikulumának jelentős kitöltésével kézzel érezhető a gége bal oldalán.

2. A nyelőcső középső részének divertikulái

A nyelőcső közepén található divertikulum általában nem mutat jellegzetes tüneteket, mert túl kicsi.

3. Diverticula a szupra-diaphragmatikus nyelőcsőben

A rekeszizom-divertikulum általában tüneteket mutat, ha nagy lesz. Csuklást, nyelési nehézséget és regurgitációt okozhat.

Az esetek 20-30 százalékában olyan tünetek jelennek meg, mint a szilárd és folyékony ételek lenyelésének növekvő nehézségei, az emésztetlen ételek visszafolyása, hasi fájdalom az alsó és a bal negyedben, székrekedés vagy hasmenés (néha váltakozva), puffadás és túlzott gáztermelés.

Fontos

Az akut divertikulitisz a nyelőcső divertikulájának súlyos szövődménye lehet. Ezután láz és hasi fájdalom jelenik meg. A divertikulumon belüli gyulladásos folyamat tályogképződéshez, a divertikulumból történő vérzéshez, sőt a divertikulum perforációjához (perforációjához) vezethet, ami peritonitist eredményezhet. Akkor azonnali orvosi beavatkozásra van szükség.

Ritka esetekben a diverticulum laphámrákká alakulhat ki (leggyakrabban a Zenker diverticulumból), amely főleg 55 év feletti, nagy divertikulummal rendelkező betegeknél fordul elő.

Nyelőcső diverticula - diagnózis

Ha nyelőcső divertikulák gyanúja merül fel, kontrasztos röntgenfelvételt rendelnek el. A diagnosztikai folyamatban fontos szerepet játszik a nyelőcső endoszkópos vizsgálata is biopsziák felvételével a neoplasztikus elváltozás kizárására. Ezt a típusú vizsgálatot nem szövődményes embereknél végzik. Ilyen helyzetben számítógépes tomográfia javasolt.