meghatározás
A tuberkulózis a Mycobacteria nemzetségbe tartozó baktériumok által okozott fertőző betegség: a leggyakrabban fertőzött csíra a Mycobacterium tuberculosis vagy a Koch bacillus. A tuberkulózis levegővel terjed, Koch bacillusát a nyálcseppek tartalmazzák. A tüsszögés, a köhögés és az orális kommunikáció jelentik a tuberkulózis átterjedésének eszközét. Manapság a fejlett országokban a tuberkulózis nem gyakori, és szinte kizárólag külföldi lakosokat vagy immunhiányos betegeket érint, akiknek immunrendszere károsodott. Általános szabály, hogy a bacillussal való első érintkezés a tuberkulózus prímfertőzésért felelős, amely általában észrevétlenül marad. A bacillák a test sarkában maradnak, és néha szaporodhatnak, másodlagos tuberkulózist vagy tuberkulózisos betegséget okozva. A bacillák a tüdőben vagy más szervekben helyezkedhetnek el, a véráramban keringve.
tünetek
Néhány klinikai tünet megjelenhet a tuberkulózus primoinfekció során, bár gyakran tünetmentes:
- enyhe láz;
- fáradtság;
- izzadás;
- Néha a köhögés.
A tuberkulózis betegség az alábbiakban nyilvánul meg:
- köhögés;
- köpet, néha vérrel, hemoptysisnek nevezik;
- az étvágytalansághoz és a fogyáshoz kapcsolódó fáradtság.
diagnózis
Az elsődleges fertőzés után egy intradermorreaction vagy tuberkulin tesztnek vagy IDR-nek nevezett teszt lehetővé teszi fertőzés felfedezését. Egy kis intradermális injekciót kapnak, amelyet "leolvasnak", azaz az orvos 72 órával később felülvizsgál. A tüdő röntgenfelvétele kimutatja a tüdőben lévő barlangokat és csomókat, kicsi, kerek homályosságokat, amelyek a bacillus helyét mutatják. A bizonyosság diagnosztizálása Koch bacillus felfedezésén alapszik, amely a tuberkulózisért felelős. Ennek megkereséséhez gyomormosást lehet végezni, amely lehetővé teszi az elemzett szekréciók visszaszerzését. Nyirokcsomók lokalizációjának tuberkulózisában nyirokcsomó-biopsziát végeznek; Urogenitális tuberkulózis esetén vizeletmintákat lehet gyűjteni a bacillus tenyésztésére és izolálására. Ha ez az agy menstruációjának bevonása, akkor lumbalpunkcióra van szükség.
kezelés
A tuberkulózis kezelését négy kapcsolódó tuberkulózis antibiotikum felírása alapján kell elvégezni. Rendszeresen végeznek vérvizsgálatokat és radiográfiai kontrollokat. A tuberkulózisos kezelés teljes időtartama általában 6 hónap.
megelőzés
A tuberkulózis megelőzését a következők végzik:
- BCG oltás kockázati populációkban;
- a betegek korai kezelése;
- a tuberkulózisban szenvedő betegek szisztematikus elszigetelése legalább két hétig;
- a beteghez közeli emberek vizsgálata;
- minden ember és hozzátartozóinak kezelése, akiket Koch bacillus szennyezett.
