meghatározás
A here-torzió a spermatikus zsinór torzióját jelöli. A spermatikus zsinór az a szerv, amely a herét összeköti a nemi szervek többi részével, és amely különösen az érrendszereket, valamint a herét tápláló vérereket és idegeket tartalmazza. A herék torziója a herék sejtjeinek oxigénellátásának hiányát okozza, ami elhaláshoz és funkciójának elvesztéséhez vezethet. A herék torziója esetén a diagnózisnak gyorsnak kell lennie egy sürgõ mûvelet elvégzéséhez, amelyet 6 órán belül el kell végezni, mivel herék nekrózis akkor fordulhat elõ, ha ezt nem hajtják végre gyorsan.
tünetek
A herék torziós tünetei a következők:
- nagyon heves fájdalom, brutális megjelenés, egyetlen hereban a táska szintjén;
- a herék térfogatának jelentős növekedése;
- a fájdalom néha járhatatlanságot okozhat;
- hányinger és hányás
Időnként a herék torziója előtt előfordulhatnak ugyanazokkal a tünetekkel fellépő sub-torziós balesetek, amelyek spontán módon eltűnnek; A megelőző ellátásra mindaddig szükség van, amíg meg nem látja, hogyan alakul.
diagnózis
A herék torziós diagnosztizálását gyorsan el kell végezni. A herék tapintása gyakran nehéz, mert nagyon fájdalmas: úgy tűnik, hogy megnőtt a térfogata a másik herékhez képest, ami nem fájdalmas. Az ultrahang megerősítheti a diagnózist, egyértelműen megmutatja a torzítást; Ugyanakkor nem tanácsos gyakorolni, mert sebészeti sürgősségi esetről van szó, és a diagnózist az intervenció során megerősítik.
kezelés
A herék torzításának gyanúja esetén azonnal figyelmet kell fordítani a herék nekrózisának és a herék funkcionális elvesztésének elkerülésére. Sebészeti ellátásra van szükség, és a tasak kinyitása után a spermatikus zsinórot meg kell szakítani. Korai kezelés esetén a szövetek visszatérnek eredeti színükhöz, ami azt jelzi, hogy még mindig funkcionális here. Ebben az esetben a herét rögzítik, hogy elkerüljék egy új torziós epizód megjelenését: ezt orchidopexiának hívják. Újra elszíneződés hiányában a szövetek nekrotikussá válnak, és a heréket el kell távolítani: orcectomia. Mindkét esetben a másik tasakban lévő hereot is rögzíteni kell. Ha túl későn cselekszik, akkor a tünetek kezdetétől számított több, mint 6 órás késleltetés után megkísérelheti manuális elvonást a műtő előkészítése közben, de ez gyakran nagyon nehéz.
megelőzés
Az egyetlen megelőző technika az orchidopexy, amely megakadályozza az új torziós megjelenést.
