A pylorosthenosis a pylorus szűkülete. A csecsemőknél a pilorostenosis a pylorus (latin pylorostenosis congenita) hipertrófiás szűkületeként fordul elő, ami veleszületett hiba. Felnőtteknél a pylorosthenosis a gyomorfekély és a nyombélfekély, a gyomor és a hasnyálmirigy rákja következtében alakul ki. A pylorostenosis tünetei elsősorban a tartós hányás és hányinger.
Tartalomjegyzék:
- Pylorosthenosis - okai
- Pylorosthenosis - csecsemőknél
- Pylorosthenosis - felnőtteknél
A pylorus stenosis vagy storosis olyan állapot, amelyben a pylorus csatorna lumenje csökken. A pylorus a gyomor azon része, amely összeköti az emésztőrendszer következő részével, a duodenummal. Feladata a gyomor élelmiszer-tartalmának periodikus átadása a nyombélbe annak további emésztése érdekében, majd a benne található tápanyagok felszívódása érdekében.
A pylorus stenosis tünetei, például:
- hányinger
- bőséges hányás étellel a gyomorban
- a test víz- és elektrolit-egyensúlyának zavara
számos betegséget kísérhet.
Pylorosthenosis - okai
A pylorosthenosis leggyakoribb oka a pylorus veleszületett szűkülete és a stenosis, amely a gyomor- és nyombélfekély egyik komplikációjaként fordul elő.
Gyakran a pylorosthenosis kíséri a gyomorrákot, a nyombéldaganatot és a hasnyálmirigy-daganatot.
A legritkább okok a következők:
- posztoperatív szövődmények az epeutakat, a gyomrot és a nyombélet érintő eljárások után
- poszttraumás változások
- lenyelte az idegen testeket
- hosszan tartó gyulladás a pylorus régiójában vagy a duodenum kezdeti szegmensében
- a gyomor egy részének megrekedése a hasi sérv zsákján belül
Pylorosthenosis - csecsemőknél
A hipertrófiás pylorus stenosis veleszületett betegség. A betegség gyakoribb a fiúknál. Az első tünetek a gyermek életének harmadik hetében jelentkeznek. Ezek általában:
- nagyon bőséges, fröccsenő étel hányás. A hányás közvetlenül étkezés után vagy a csecsemő táplálása közben következik be
- a has felső részén látható puffadás
- súlycsökkenés vagy túl lassú súlygyarapodás
- a pylorus vetületében tapintható daganat (az úgynevezett olíva tünet)
- kiszáradás
- oliguria, amely kis mennyiségű vizeletet vezet be
- az ürített széklet számának csökkenése
- kóros laboratóriumi vizsgálati eredmények, amelyek hipokalémiára, hyponatraemiára, hypochloraemiára, metabolikus alkalózisra utalnak
A betegség tünetei a gyermek viselkedésében is láthatók. Ez:
- állandóan éhes
- nagyon mohón eszik
- nyugtalan és túl izgatott lehet
- vagy állandóan fáradt és álmos
A szülők éberségét tompítja az a tény, hogy kezdetben a gyermek megfelelően fejlődik. Csak idővel, amikor a fent leírt tünetek megjelennek, jelentik az orvost.
Interjú után az orvos általában úgy dönt, hogy ultrahangot végez a hasüregben.
Ha a vizsgálat nem ad 100% -os bizonyosságot a pylorosthenosis jelenlétével kapcsolatban, röntgenfelvételt kell végezni kontrasztanyag beadásával. Ez a tanulmány minden kétséget kitisztít. A választott kezelés a műtét vagy a piloromyotomia.
Pylorosthenosis - felnőtteknél
A pilorosthenosis felnőtteknél a leggyakoribb szövődmény, amely gyomor- és nyombélfekély esetén alakul ki. A közhiedelemmel ellentétben meglehetősen gyakori betegség, a peptikus fekélybetegségben kezelt betegek 3-4% -ában fordul elő.
A pylorostenosis közvetlen oka a betegséget kísérő fekélyek, különösen azok, amelyek a pylorus csatornában, a gyomor antrális részében és a duodenális izzóban jelennek meg.
A pylorostenosis kialakulásának mechanizmusa nem bonyolult. A fekélyek gyógyulásával hegek keletkeznek, amelyek fokozatosan bezárják (keskenyítik) a pylorus átmérőjét (lumen).
A pylorostenosis másik oka lehet a nyálkahártya gyulladását kísérő duzzanat.
A beteg ember rosszul érzi magát. Az étellel való hányás azért is előfordul, mert a pylorus lumenje teljesen zárva van, vagy csak kis mennyiségű étel jut át a belekbe.
Ennek következményei a víz és az elektrolit egyensúlyának zavara, amely az alkalózis előfordulásával nyilvánul meg. A páciensnek jelentősen csökkent a vér kálium- és klórtartalma is. További komplikáció a kiszáradás.
A pylorosthenosis kezelése felnőtteknél mindig az okától függ, amely kiváltotta. Ha a betegség a folyamatban lévő gyulladásos folyamat által okozott ödéma-változásokon alapul, a beteg gyulladáscsökkentő gyógyszereket kap.
Amikor a betegséget a meggyógyult eróziók okozta hegek okozzák, műtétre van szükség a hegek eltávolítására a pylorus csatorna átmérőjének kiszélesítése érdekében.
Nem lehet figyelmen kívül hagyni azokat a daganatos betegségeket, amelyek pylorosthenosisot okozhatnak. Ez a következők során jelenhet meg:
- gyomorrák
- nyombélrák
- hasnyálmirigyrák
A kialakuló daganat részben vagy teljesen elzárhatja a pylorus csatornát. Az ilyen esetek jellemzőek a gyomor és a nyombél daganataira.
A hasnyálmirigyrák esetén külső nyomás van a pylorus csatornán. A hasnyálmirigy növekvő daganata miatt ez a szerv megnagyobbodik és nyomást gyakorol a környező szervekre. Érdemes hozzátenni, hogy a daganatos betegségek során a pylorostenosis és az azt kísérő tünetek előrehaladása meglehetősen gyors.
A betegség előrehaladásának tünetei a fáradtság és az étellel történő intenzív, tartós hányás előfordulása. A szervezet nagyon gyorsan kimerül. A műtéti kezelés a választott kezelés.
Olvassa el még:
Gyomorfekély: a gyomorfekélyről keringő igazságok és mítoszok
Hasnyálmirigy: szerkezete, funkciói, enzimek, betegségek
A duodenum betegségei: gyulladás, fekélyek, reflux
A szerzőről Jarosz Anna Újságíró, aki több mint 40 éve foglalkozik az egészségnevelés népszerűsítésével. Számos, az orvostudománnyal és az egészségüggyel foglalkozó újságírók versenyének győztese. Megkapta többek között Az "Arany OTIS" bizalmi díj a "Média és egészség" kategóriában, St. Kamil a Betegek Világnapja alkalmából kétszer "Kristálytoll" díjat kapott az egészségügyet népszerűsítő újságírók országos versenyén, valamint számos díjat és kitüntetést kapott az "Év orvosi újságírója" versenyeken, amelyeket a Lengyel Egészségügyi Újságírók Szövetsége szervezett.Olvassa el a cikk további cikkeit