A pylorosthenosis a pylorus szűkülete. A csecsemőknél a pilorostenosis a pylorus (latin pylorostenosis congenita) hipertrófiás szűkületeként fordul elő, ami veleszületett hiba. Felnőtteknél a pylorosthenosis a gyomorfekély és a nyombélfekély, a gyomor és a hasnyálmirigy rákja következtében alakul ki. A pylorostenosis tünetei elsősorban a tartós hányás és hányinger.
Tartalomjegyzék:
- Pylorosthenosis - okai
- Pylorosthenosis - csecsemőknél
- Pylorosthenosis - felnőtteknél
A pylorus stenosis vagy storosis olyan állapot, amelyben a pylorus csatorna lumenje csökken. A pylorus a gyomor azon része, amely összeköti az emésztőrendszer következő részével, a duodenummal. Feladata a gyomor élelmiszer-tartalmának periodikus átadása a nyombélbe annak további emésztése érdekében, majd a benne található tápanyagok felszívódása érdekében.
A pylorus stenosis tünetei, például:
- hányinger
- bőséges hányás étellel a gyomorban
- a test víz- és elektrolit-egyensúlyának zavara
számos betegséget kísérhet.
Pylorosthenosis - okai
A pylorosthenosis leggyakoribb oka a pylorus veleszületett szűkülete és a stenosis, amely a gyomor- és nyombélfekély egyik komplikációjaként fordul elő.
Gyakran a pylorosthenosis kíséri a gyomorrákot, a nyombéldaganatot és a hasnyálmirigy-daganatot.
A legritkább okok a következők:
- posztoperatív szövődmények az epeutakat, a gyomrot és a nyombélet érintő eljárások után
- poszttraumás változások
- lenyelte az idegen testeket
- hosszan tartó gyulladás a pylorus régiójában vagy a duodenum kezdeti szegmensében
- a gyomor egy részének megrekedése a hasi sérv zsákján belül
Pylorosthenosis - csecsemőknél
A hipertrófiás pylorus stenosis veleszületett betegség. A betegség gyakoribb a fiúknál. Az első tünetek a gyermek életének harmadik hetében jelentkeznek. Ezek általában:
- nagyon bőséges, fröccsenő étel hányás. A hányás közvetlenül étkezés után vagy a csecsemő táplálása közben következik be
- a has felső részén látható puffadás
- súlycsökkenés vagy túl lassú súlygyarapodás
- a pylorus vetületében tapintható daganat (az úgynevezett olíva tünet)
- kiszáradás
- oliguria, amely kis mennyiségű vizeletet vezet be
- az ürített széklet számának csökkenése
- kóros laboratóriumi vizsgálati eredmények, amelyek hipokalémiára, hyponatraemiára, hypochloraemiára, metabolikus alkalózisra utalnak
A betegség tünetei a gyermek viselkedésében is láthatók. Ez:
- állandóan éhes
- nagyon mohón eszik
- nyugtalan és túl izgatott lehet
- vagy állandóan fáradt és álmos
A szülők éberségét tompítja az a tény, hogy kezdetben a gyermek megfelelően fejlődik. Csak idővel, amikor a fent leírt tünetek megjelennek, jelentik az orvost.
Interjú után az orvos általában úgy dönt, hogy ultrahangot végez a hasüregben.
Ha a vizsgálat nem ad 100% -os bizonyosságot a pylorosthenosis jelenlétével kapcsolatban, röntgenfelvételt kell végezni kontrasztanyag beadásával. Ez a tanulmány minden kétséget kitisztít. A választott kezelés a műtét vagy a piloromyotomia.
Pylorosthenosis - felnőtteknél
A pilorosthenosis felnőtteknél a leggyakoribb szövődmény, amely gyomor- és nyombélfekély esetén alakul ki. A közhiedelemmel ellentétben meglehetősen gyakori betegség, a peptikus fekélybetegségben kezelt betegek 3-4% -ában fordul elő.
A pylorostenosis közvetlen oka a betegséget kísérő fekélyek, különösen azok, amelyek a pylorus csatornában, a gyomor antrális részében és a duodenális izzóban jelennek meg.
A pylorostenosis kialakulásának mechanizmusa nem bonyolult. A fekélyek gyógyulásával hegek keletkeznek, amelyek fokozatosan bezárják (keskenyítik) a pylorus átmérőjét (lumen).
A pylorostenosis másik oka lehet a nyálkahártya gyulladását kísérő duzzanat.
A beteg ember rosszul érzi magát. Az étellel való hányás azért is előfordul, mert a pylorus lumenje teljesen zárva van, vagy csak kis mennyiségű étel jut át a belekbe.
Ennek következményei a víz és az elektrolit egyensúlyának zavara, amely az alkalózis előfordulásával nyilvánul meg. A páciensnek jelentősen csökkent a vér kálium- és klórtartalma is. További komplikáció a kiszáradás.
A pylorosthenosis kezelése felnőtteknél mindig az okától függ, amely kiváltotta. Ha a betegség a folyamatban lévő gyulladásos folyamat által okozott ödéma-változásokon alapul, a beteg gyulladáscsökkentő gyógyszereket kap.
Amikor a betegséget a meggyógyult eróziók okozta hegek okozzák, műtétre van szükség a hegek eltávolítására a pylorus csatorna átmérőjének kiszélesítése érdekében.
Nem lehet figyelmen kívül hagyni azokat a daganatos betegségeket, amelyek pylorosthenosisot okozhatnak. Ez a következők során jelenhet meg:
- gyomorrák
- nyombélrák
- hasnyálmirigyrák
A kialakuló daganat részben vagy teljesen elzárhatja a pylorus csatornát. Az ilyen esetek jellemzőek a gyomor és a nyombél daganataira.
A hasnyálmirigyrák esetén külső nyomás van a pylorus csatornán. A hasnyálmirigy növekvő daganata miatt ez a szerv megnagyobbodik és nyomást gyakorol a környező szervekre. Érdemes hozzátenni, hogy a daganatos betegségek során a pylorostenosis és az azt kísérő tünetek előrehaladása meglehetősen gyors.
A betegség előrehaladásának tünetei a fáradtság és az étellel történő intenzív, tartós hányás előfordulása. A szervezet nagyon gyorsan kimerül. A műtéti kezelés a választott kezelés.
Olvassa el még:
Gyomorfekély: a gyomorfekélyről keringő igazságok és mítoszok
Hasnyálmirigy: szerkezete, funkciói, enzimek, betegségek
A duodenum betegségei: gyulladás, fekélyek, reflux
A szerzőről
Olvassa el a cikk további cikkeit
