A fülzsindely és a Ramsay Hunt-szindróma nem ugyanaz. Bár mindkét betegséget a varicella zoster vírus okozza, a Ramsay Hunt szindróma a fül herpesz zosterének szövődménye. Melyek a herpesz zoster tünetei és mik a Ramsay Hunt szindróma tünetei? Mi a kezelés?
A fülzsindely és a Ramsay Hunt-szindróma nem ugyanaz. A fülzsindelyt a varicella zoster vírus okozza (varicella zoster vírus - VZV), amely 10-20 százalékban fordul elő. emberek a lakosságban. 100 000 ember közül 150-300 embernél fordul elő, gyakorisága különösen 60 éves kor után növekszik.
A Ramsay Hunt-szindróma a herpes zoster ritka szövődménye, amelyet egy látens VZV-fertőzés reaktivációja okoz az arcideg (VII ideg) térd ganglionjában. 100 000 ember közül 5 esetben fordul elő, és a VII ideg perifériás bénulása, a VIII ideg károsodásával és halláskárosodással jellemezhető.
Herpes zoster - okai és kockázati tényezői
A betegség oka a varicella zoster vírus (varicella zoster vírus - VZV). A gyermekkori bárányhimlő után a betegséget okozó vírus nem tűnik el a testből, hanem a gerinc ganglionjaiba kerül, ahol sok évig rejtve maradhat. Bizonyos betegeknél újra aktiválódik, ha az immunrendszer gyengül (például időseknél), és övsömört okoz. Jellegzetes kiütés jelenhet meg az aurikuláris bőrön, a külső hallójáratban és a dobhártyán - ez a herpesz zoster.
A zsindely neuralgia kockázati tényezői, a beteg életkorától eltekintve, szintén:
- cukorbetegség
- tumor
- a beteg immunitását károsító betegségek együttélése
Fülzsindely - tünetek
- a tüszők gócai (serózus folyadékkal töltöttek, 1-2 mm nagyságúak) a fülkagyló eritemás szubsztrátumán. Körülbelül 7-14 nap elteltével a vezikulákban kialakulhat egy varasodás, amelynek középpontjában egy köldökdepresszió található, majd az elváltozások hámozódhatnak vagy hegesedhetnek.
- fülfájás - a fülkagylón belül
- szédülés
- hidegrázás
- láz
Ramsay Hunt szindróma - tünetek
A herpesz zoster szövődménye a Ramsay-Hunt szindróma, amelynek során a fent említett tüneteket a következők kísérik:
A herpesz zoster súlyos fülfájással, az aurikulát borító hólyagos kiütéssel jár. Az arcbénulás vagy a szédüléssel és süketséggel járó parézis együttélése Ramsay-Hunt szindróma néven ismert.
- a buborékok gócai az erythemás szubsztráton nemcsak az auricle-n, hanem a szájpadláson vagy a nyelv egy részén is
- az arcideg (VII koponyaideg) és / vagy vestibulo-cochleáris ideg (VIII koponyaideg) perifériás parézise vagy bénulása:
- a bal szem szemhéjrepedésének nem záródása
- látható, egyértelmű arc-aszimmetria
- lelógó bal szájzug
- a homlok bőrének simítása (képtelenség ráncolni)
- csökkent érzékelés és paresztézia az arcbőrön
A legsúlyosabb - a bénulás VI. Stádiumában - az arcideg sérült oldalának teljes bénulása van, az arcmozgások, az izomtónus, az együttérzés és a kontraktúrák hiánya. A betegnek nehézségei vannak olyan tevékenységekben, mint a meglepetés kifejezése, a szemhéj résének megszorítása, mosolygás, fújás, vigyorogás és fütyülés
- Fülzúgás
- halláskárosodás
- nystagmus
- az ízérzékelés változásai
- hányinger, hányás
A VII ideg mellett más koponyaidegek is érintettek lehetnek (V, IX, X).
Megéri tudniA Ramsay Hunt szindróma összetéveszthető Bell bénulásával
Ezt a szindrómát gyakran hibásan diagnosztizálják, különösen azért, mert a betegek körülbelül 10% -ában nem találhatók bőrelváltozások. Ezt a Ramsay Hunt szindróma sine herpete néven ismert fajtát meg kell különböztetni az arcbénulás leggyakoribb okától - Bell bénulásától. A Ramsay Hunt szindrómától eltérően nem mutat semmilyen elváltozást a külső hallójárat bőrén, és az arcideg parézisének tünetei súlyosabbak és rosszabb prognózissal rendelkeznek.
A herpesz zoster és a Ramsay Hunt szindróma kezelése
Általános kezelést (vírusellenes gyógyszer - aciklovir, fájdalomcsillapítók) és helyi kezelést (vírusellenes és antibakteriális kenőcsök, meleg borogatások) alkalmaznak. Egyesek duzzanat- és gyulladáscsökkentő hatású glükokortikoszteroidok felvételét javasolják. Ennek eredményeként a bőrelváltozások megszűnnek, de az arcparézis és a halláskárosodás tünetei továbbra is fennmaradhatnak.
A korai diagnózis elengedhetetlen a megfelelő terápia megkezdéséhez, amely csökkentheti az arcideg gyulladását és gyorsabb gyógyulást eredményezhet. A vírusellenes kezelést 72 órán belül el kell kezdeni. Korlátozza a fertőzés kialakulását, megakadályozza az új bőrelváltozások kialakulását és befolyásolja a meglévők eltűnését, és csökkenti a fájdalom súlyosságát is.
Ajánlott cikk:
Post-herpetikus neuralgia - tünetek és kezelésForrás:
1. Baran A., Chodynicka B., Fülzsindely és szövődményei. Ramsay Hunt szindróma. Három esetjelentés, "Przegląd dermatologiczny", 2011
2. Grabowska j., Ankudowicz A., Ankudowicz G., Fülzsindely gyermeknél Ramsay Hunt-szindróma formájában - esetjelentés, "Przegląd Dermatologiczny" 2016
Zsindely: okai és tünetei
Az övsömör a varicella zoster vírus által okozott vírusos betegség. A zsindely felnőttkorban fordul elő leggyakrabban, de a gyermekeknél is szórványosan fordul elő. Melyek az övsömör tünetei, ki hajlamos az övsömörre, és mi okozza a vírus aktiválódását?
Weboldalunkat hirdetések megjelenítésével fejlesztjük.
A hirdetések blokkolásával nem engedi meg, hogy értékes tartalmat hozzunk létre.
Tiltsa le az AdBlock alkalmazást, és frissítse az oldalt.