Terhesség és cukorbetegség megtervezése. Cukorbeteg beteg vezetése az előkészítés és a terhesség alatt

A WOŚP Alapítvány által megvalósított "Cukorbeteg terhes nők személyes inzulinpumpáival való kezelési program" céljából szabályokat dolgoztak ki a cukorbeteg betegek kezelésére a terhességre való felkészülés és annak során. A cukorbeteg nők terhességét nagy kockázat terheli, ezért a kismamának garantálni kell a szakorvosi ellátást.

Ha cukorbetegségben szenved és terhességet tervez, érdemes tudni, hogy a GOCC program keretében inzulinpumpákat ingyenesen kölcsönöznek az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőknek a terhességre, a terhességre és a szülésre való felkészülés idejére. A programot Lengyelország szerte 30 központban hajtják végre. A WOŚP program céljából 2005 óta 746 inzulinszivattyút és 5500 érzékelőt vásárolt folyamatos glükózmonitorozás céljából.

- A GOCC program céljaira kidolgoztuk a cukorbeteg nők gondozásának szabályait a terhesség tervezésének szakaszában és a terhesség alatt. Egy ilyen kezelési út lehetővé teszi a terhesség megfelelő kezelését és az anyai betegség szövődményeinek, valamint a gyermek cukorbetegségének negatív hatásainak elkerülését. Szeretnénk, ha ez a jövőben a terhes cukorbetegek ellátásának szabványos lenne, amely Lengyelország összes létesítményében alkalmazható lenne - mondja prof. Jacek Sieradzki.

Mit ehet egy cukorbeteg terhes nő?

Terhesség és cukorbetegség megtervezése - egy jövőbeli anya gondozása

A beteget diabéteszes és szülészeti csoportnak kell ellátnia, amely a következőkből áll: diabetológus, nőgyógyász, oktató, nővér, táplálkozási szakember és pumpaedző. A normoglikémia elérése nagyon fontos a terhesség tervezésének szakaszában (3-6 hónappal azelőtt), mert a normális vércukorszint mielőbbi fenntartása csökkenti a gyermek veleszületett hibáit és az anya cukorbetegségének szövődményeit. A diabetológusnak és a betegnek úgy kell kezelnie a cukorbetegséget, hogy a vércukorszint teljesen kiegyensúlyozott legyen.
A folyamatos glükózmonitoros rendszerbe integrált inzulinpumpák használata elősegíti a normoglikémia elérését. Ez a rendszer folyamatosan tájékoztatja a beteget a vér glükózszintjéről, a riasztásoknak köszönhetően figyelmeztet a veszélyes cseppekre és a vércukorszint emelkedésére, így a kezelés folyamatosan korrigálható. Ilyen fejlett technológiával és nagyon szigorú glikémiás kontroll mellett rendkívül fontos a páciens oktatása mind a pumpaterápia, mind a glikémia, a glikémiás célok és a megfelelő táplálkozás állandó önkontrollja terén.

Fontos kutatások, amikor egy cukorbeteg nő terhességet tervez

A felkészülési időszakban az ellenőrzések nagyon fontosak a cukorbetegség szövődményeinek megállapításához:
- szemészeti vizsgálatok (beleértve a szemfenéket)
- neurológiai vizsgálatok
- tesztek a veseműködés meghatározására
- vérnyomás- és EKG-vizsgálatok
- szívbetegség-tesztek
- TSH tesztek

Terhesség és cukorbetegség - az egészséges életmód elengedhetetlen!

Egy másik nagyon fontos elem az egészséges életmód - a fizikai aktivitás (séta ajánlott, mert a fizikai aktivitás csökkenti az inzulinigényt) és az étrend (egészséges, kiegyensúlyozott, a beteg egészségéhez igazított kalóriamennyiséggel). Az étrendet emellett vitaminokkal és folsavval kell gazdagítani. Ebben a szakaszban a betegnek 4-5 hetente kell orvoshoz fordulnia.

Cukorbetegség terhesség alatt

Terhesség alatt a cukorbetegségben szenvedő nőnek meg kell követnie a cukorbetegség szövődményeit és utóvizsgálatokat: szemészeti vizsgálat - legalább egy trimeszterben, és egyéb vizsgálatok - vizelet, morfológia, kreatinin, testtömeg, nyomás - havonta. A betegnek kontrollálnia kell a megfelelő súlygyarapodást és fenntartania a normoglikémiát is, amelyet egy inzulinpumpa segít.
Terhesség alatt az inzulinigény a terhesség előtti állapot 100-200% -ával nő. Az életmódra vonatkozó ajánlások megegyeznek az elkészítéssel. A kezelőorvosnak ki kell oktatnia a beteget a termékek, a szénhidrát- és a fehérje-zsírcserélők kalóriatartalmára. Az étrendet úgy kell beállítani, hogy figyelembe vegye a megnövekedett kalóriaigényt és a magzat növekedésével megnövekedett inzulinigényt. Terhesség alatt 2-3 hetente, vagy gyakrabban, ha orvos javasolja, ellenőrizni kell.

Szülés és cukorbetegség - mire kell figyelni?

A cukorbeteg terhes nő szülésének szakközpontban kell történnie, ahol cukorbetegség és szülészeti ellátás folyik. A szülés során a terhes nő számára biztosítani kell: állandó vércukorszint-ellenőrzést, védelmet intravénás inzulin- és glükózinfúzió formájában, valamint a víz és az elektrolit egyensúlyának ellenőrzését. Nagyon fontos ebben az időben fenntartani a normoglikémiát - nagyon fontos az újszülött egészsége szempontjából. A nőt, aki korábban inzulinpumpa-t használt, szintén fel kell erősíteni a készülékre vajúdás közben. Körülbelül 4-6 héttel a szülés után kontroll látogatásra kell kerülni.

WOŚP program jövőbeli cukorbeteg kismamák számára

A "Cukorbeteg terhes nők kezelése személyes inzulinpumpákkal" programot jelenleg 30 központ hajtja végre. A kórházakba érkező nők a terhesség, a terhesség és a gyermekágy tervezésénél pumpákat kapnak. Becslések szerint Lengyelországban a reproduktív korú nők 0,3% -a szenved cukorbetegségben. A programot a Lengyel Diabetes Társaság védnöksége alatt tartják, a szivattyúkat ingyenesen bérlik. A technikai támogatást a Medtronic nyújtja, amely speciális orvosi eszközöket, köztük inzulinpumpákat gyárt. A program koordinátora prof. Jacek Sieradzki a krakkói anyagcsere-betegségek osztályától és klinikájától. Azok a központok címei, ahol a terhes cukorbeteg nők inzulinpumpákat bérelhetnek, a www.cukrzycaiciaza.wosp.org.pl és a www.cukrzycaiciaza.pl címen találhatók, ahol részletes információk állnak rendelkezésre a cukorbeteg nő tervezéséről és terhességéről.

Ajánlott cikk: