A nyelőcső pH-mérése egy vizsgálat, amelyet gyomor-nyelőcső reflux betegségének gyanúja esetén végeznek. Méri az alsó nyelőcső hidrogénion-koncentrációját (savasságát). Hogyan történik a nyelőcső pH-mérése és mik a további indikációk a vizsgálathoz?
A nyelőcső pH-mérése olyan teszt, amely segíthet megerősíteni vagy kizárni a gyomor-nyelőcső reflux betegségét, vagyis a sav refluxját a gyomorból a nyelőcsőbe. Az orr fölé helyezett speciális szondával méri az alsó nyelőcső hidrogénion-koncentrációját (savasságát). A szonda megmondja, mennyi gyomorsav áramlik vissza a gyomorból a nyelőcsőbe, és mennyi ideig marad ott.
A nyelőcső pH-mérése - javallatok és ellenjavallatok a vizsgálathoz
A nyelőcső pH-mérése méri a savasságot az alsó nyelőcsőben.
- gyomor-oesophagealis reflux betegség gyanúja
- olyan tünetek, mint a fájdalom és az égés a mellcsont mögött, amelyek nem magyarázhatók
- visszatérő felső légúti fertőzések, krónikus köhögés és rekedtség, amelyek okai nem tisztázottak (a gastrooesophagealis reflux betegség légzőszervi fertőzésnek álcázható)
- mint a gastrooesophagealis reflux műtétet megelőző teszt
A tesztet nem végezzük súlyos koagulációs rendellenességekben vagy nyelőcsőelzáródásban szenvedőknél. A tesztet lehetetlen elvégezni olyan embereknél is, akiknél nyelőcsőfekély, visszér vagy több nagy nyelőcső diverticula van.
A nyelőcső pH-mérése - hogyan kell elkészíteni?
Az utolsó étkezést a vizsgálat előtt 4-6 órával kell megenni, hogy a szonda behelyezése közben a hányás veszélye minimalizálható legyen. Ezenkívül előfordulhat, hogy egyes gyógyszereket fel kell függeszteni a teszt előtt. A protonpumpa-gátlók alkalmazását a vizsgálat előtt 7 nappal fel kell függeszteni, a gyomorszekréciót befolyásoló gyógyszerek és a prokinetikus gyógyszerek alkalmazását pedig 2 napig. Viszont nem vehet be savkötőt a vizsgálat előtti 24 órában.
Nyelőcső pH - mi ez?
Az orvos lokálisan érzésteleníti az orr és a torok nyálkahártyáját. Ezután az orrán keresztül egy szondát helyez a nyelőcsőbe, amelynek végén egy mérőelektróda található. Ezután az elektródát a felvevőhöz csatlakoztatjuk (súlya kb. 300 g), amelyet a beteg a teszt során az övön visel.
A vizsgálat során a végső nyelőcsőben a pH változását 24 órán keresztül rögzítjük, 4 másodpercenként méréssel.
A vizsgálat 24 órát vesz igénybe. Ez idő alatt a beteg elvégzi a szokásos napi tevékenységét (a fürdés és a zuhanyozás kivételével). Ezenkívül naplót vezet, amelybe írja:
- étkezés kezdete és vége
- minden fekvő helyzet kezdete és vége
- gyomorégést vagy mellkasi fájdalmat vagy bármilyen más aggasztó tünetet kap
24 óra elteltével a szondát eltávolítják, és az adatokat a felvevőből egy számítógéphez küldik, amely speciális szoftver segítségével kiszámítja a teszt eredményeit.
A nyelőcső pH-mérése - szövődmények
Leggyakrabban a beteg csak a torok irritációját érzi, amely elmúlik. Ritka esetekben spontán orrvérzés léphet fel.
Olvassa el még: Nyelőcső impedancia: teszt a gastrooesophagealis reflux diagnosztizálására a nyelőcső esophagoscopy - mi ez? Javallatok és szövődmények az esophagoscopy után Nyelőcső manometria: reflux és egyéb nyelőcsőbetegségek vizsgálata