A kanyaró egy fertőző gyermekkori betegség, amelyet a kanyaró vírus okoz. A kanyaró gyermekekben és felnőttekben hasonló tünetekkel jár. A betegségnél jellegzetes kiütés (Koplik-foltok), láz és köhögés, orrfolyás és fotofóbia alakul ki. A kanyaró felnőtteknél súlyosak lehetnek, és kórházi kezelésbe kerülhetnek. A kanyaró elkerülése érdekében az MMR vakcinát adják be.
Tartalomjegyzék:
- Kanyaró: okai
- Kanyaró: tünetek
- Kanyaró: kiütés
- Kanyaró felnőtteknél
- Kanyaró terhesség alatt
- Kanyaró: Kezelés
- Kanyaró: szövődmények
- Kanyaró: oltás
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Az oltásoknak köszönhetően a kanyaró sokáig feledésbe merült. Manapság azonban egyre több kanyaró fordul elő, a betegség teljesen visszatér. Fontos tudni, hogy a kanyaró nagyon fertőző - ha a gyermeket nem oltották be, akkor szinte biztos, hogy megkapja, mivel egy ember 15-20 másik embert is megfertőzhet (amikor az influenzás ember csak egy-három embert képes megfertőzni) .
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a kanyaró az egyik vezető halálozási ok világszerte. A kanyaró elleni oltás bevezetése a halálozások jelentős csökkenését eredményezte - 77% -kal az 1999–2008 közötti időszakban .¹
- Kanyaró Európában - ECDC jelentés
Európában a kanyaró esetek riasztó növekedését tapasztalhatjuk, ideértve a betegség szövődményei miatt bekövetkezett haláleseteket is. A beteg emberek döntő többségét nem oltották be.
A kanyaró esetek számának növekedése elsősorban annak a szülőknek az egyre nagyobb számával függ össze, akik megtagadják gyermekeik oltását annak ellenére, hogy szilárd tudományos bizonyítékok támasztják alá a kanyaró oltás biztonságosságát és hatékonyságát.
- Az a katasztrofális divat, hogy nem oltják be a gyermekeket, meghozza a magaét
2017-ben Európában négyszeresére nőtt a kanyaróban szenvedők száma 2016-hoz képest, 39 halálesettel. Lengyelországban évente 60–130 eset fordul elő.2
- Odra Lengyelországban
2018-ban az előfordulás több mint ötszörösére nőtt (355 eset) 2017-hez képest (63 eset). Ez a növekedés összefüggésben állt a kanyaró esetek számának növekedésével az egész WHO európai régiójában, beleértve a közvetlenül Lengyelországgal határos országokat is, valamint az oltásellenes mozgalmakban végzett sokéves tevékenységgel, amely az immunizálás iránti bizalom csökkenéséhez vezetett.
2019 elejétől (NIPH-PZH adatok 2019. szeptember 30-ig) 1368 kanyaró esetről számoltak be, egy évvel ezelőtt ugyanebben az időben - 126 esetet. Szeptember utolsó két hetében 8 esetet jelentettek.
Mielőtt 1975-ben bevezették a kanyaró elleni kötelező védőoltást, egy adaggal, 1991 óta pedig két adaggal, évente 70–130 000 ember fertőződött meg a betegségben, főként gyermekek, a járványos években pedig 135 000 és 200 000 között. Elmondható, hogy nincs miért aggódni, mert 2019 első öt hónapjában több mint 1000 eset semmit sem jelent az évekkel ezelőtti adatokhoz képest.
A kanyarójárványt Lengyelországban nem jelentették be, de kétségtelenül legalább néhány járványügyi kitöréssel van dolgunk - mondja dr. orvosi tudományok Tomasz Dzieiątkowski, a varsói Orvostudományi Egyetem virológusa - Elég összehasonlítani a tavalyi megbetegedések eseteit és megérteni, hogy a helyzet valóban súlyos, és nem szabad figyelmen kívül hagyni.
További képek megtekintése Kanyaró - visszatér egy veszélyes betegség 5
Kanyaró: okai
A betegség oka a kanyaró vírus, amelyet cseppek és egy orr-garat váladékával vagy egy beteg vizeletével közvetlenül érintkezve továbbítanak.
Érdemes tudni, hogy a fertőzés levegőben történő átvitelét a légzőszervekből származó váladékcseppek aeroszolján keresztül legfeljebb 2 órával dokumentálták, miután a vírust kibocsátó személy elhagyta a szobát.
Az is lehetséges, hogy a fertőzést a kezeken keresztül terjesszük, miután megérintettük a légzőszervi váladékkal szennyezett tárgyakat vagy felületeket, majd a vírusokat az orr és a torok nyálkahártyájára terjesztették.
A kanyaró annyira fertőző, hogy a fogékony emberek több mint 90% -a megbetegedik, ha vírusnak van kitéve
A kanyaróbetegség leggyakoribb esetei 6-12 hónapos csecsemők (az első oltás előtt), és 15 évesnél fiatalabb gyermekek, akik nem kaptak emlékeztető oltást.
A kanyaró az 5 év alatti gyermekek és az immunrendszer károsodása esetén a legveszélyesebb. Minden negyedik beteg kórházi kezelést igényel. 1000 betegből egy meghal a betegségben.
Kanyaró: tünetek (a Koplik-foltok is)
A kanyaró tünetei a fertőzés után 10-12 nappal jelentkeznek:
- láz
- orrfolyás
- torokfájás
- köhögés - általában fárasztó és száraz
- a szem vörössége és fotofóbia
- egy beteg gyermek arca olyan, mintha sokáig sírt volna.
A szájban vörös vonalakkal körülvett fehér kitörések (Koplik-foltok) jelennek meg, amelyet először vörös kiütés követ az arcon és a fején, majd a test többi részén. Láz, rossz közérzet, kötőhártya-gyulladás, orrfolyás és köhögés jelenik meg. A betegség kialakulásával a testhőmérséklet 39-41 ° C-ra emelkedik.
A kanyaró leginkább a kiütés megjelenése előtt öt nappal és a megjelenése után négy nappal fertőzőbb.
Olvassa el még: Kanyarójárvány fenyeget minket? A GIS üzenetet adott ki!
Kanyaró: jellegzetes kiütés
A kanyaró kiütése nagyon jellegzetes: kezdetben durva, élénk vörös foltokká folyik össze, apró, szabálytalan alakú csomókkal. A kiütés először a fülek mögött jelenik meg, majd az arcon és a nyakon, valamint a testen, a karokon és a lábakon.
2-4 nappal a jellegzetes kiütés megjelenése előtt láz, rossz közérzet, kötőhártya-gyulladás, orrfolyás, köhögés jelentkezik.
A szájnyálkahártya vörös. A kiütés megjelenése után (körülbelül 4-5 nap elteltével) a láz csökken, és a gyermek lassan felépül, bár még mindig orrfolyása van és köhög.
- INTÉZKEDÉSEK, SKARLATIN, GUMI, TÉLI POX, SERTÉS kiütéssel kezdődik
Néhány nap múlva a kiütés megbarnul, majd hámlani kezd. Néhány gyermek, különösen a kisebb immunitásúak, meglehetősen keményen tapasztalhatják a kanyarót (még vérzéses kiütések, görcsök esetén is).
Kanyaró felnőtteknél
A kanyaró felnőtteknél hasonló, fent említett a gyermekeknél hasonló tünetek, de annak lefolyása, minél idősebb a beteg, annál nehezebb és veszélyesebb, különösen a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára.
A felnőttek, különösen a kevésbé immunizáltak, meglehetősen keményen tapasztalhatják a kanyarót (még vérzéses kiütések, görcsök esetén is).
Kanyaró terhesség alatt
A kanyaró terhesség alatt is különösen veszélyes. A vírussal történő fertőzés növelheti a szövődmények kockázatát, mint például:
- koraszülés
- vetélés
- a gyermek alacsony születési súlya
Kanyaró: Kezelés
A kanyaró kezelése csak tüneti. Nincsenek olyan vírusellenes gyógyszerek, amelyek kanyaró esetén működnének.
Lázcsillapító szerekkel megölhetjük a lázat, és köhögéscsillapítókat is kell használni. A páciensnek ágyban kell maradnia (szintén néhány napig a láz csillapodása után) egy sötétített szobában a fotofóbia enyhítése érdekében.
Ha a szem nagyon vörös, akkor sóoldattal le lehet öblíteni. A beteg szobáját gyakran kell szellőztetni.
Kanyaró: szövődmények
A kanyaró szövődményei nagyon súlyosak, és akár egy gyermek halálához is vezethetnek. A be nem oltott gyermek ki van téve:
- a bakteriális szuperfertőzés miatt fellépő tüdőgyulladás
- középfülgyulladás
- szívizomgyulladás
- encephalitis (1000 esetből kb. 1)
- szubakut szklerotizáló encephalitis
Különösen veszélyes a szubakut szklerotizáló encephalitis (LESS - latinul. leukoencephalitis subacuta scleroticans), amely 7-10 évvel a kanyaró megjelenése után alakul ki, a betegek körülbelül 0,01% -ánál.
Az esetek körülbelül 30% -a bonyolult, különösen az 5 év alatti gyermekek és a 20 év feletti felnőttek körében.
Erre a kanyaró utáni szövődményre jellemző a vírus elleni antitestek rendkívül magas koncentrációja, valamint súlyos idegrendszeri tünetek beszédzavarok, mentális retardáció és progresszív parézis formájában, amelyek gyorsan frissítés utáni állapothoz vezetnek.
Ebben az esetben az orvostudomány tehetetlen, és a prognózis mindig rossz. A szubakut szklerotizáló encephalitis egy-két év alatt halált okoz, néha lassú és akár 10 évet is képes túlélni; spontán javulás csak a betegek körülbelül 10% -ánál lehetséges.
Kanyaró: oltás
A kanyaró elleni vakcina kombinált vakcina a kanyaró, a mumpsz és a rubeola ellen (MMR). Élő, legyengült vírusokat tartalmaz (az oltás után nem terjednek a gyermek környezetében élő más emberekre).
- MMR vakcina - kanyaró, mumpsz és rubeola elleni oltás
A kanyaró vírus csak akkor áll le a populációban, ha az emberek legalább 95% -át beoltják.
A kanyaró elleni oltás az egyik kötelező (ingyenes) oltás, amelyet Lengyelországban 13-14 hónapos és 10 éves korban adnak be. Az oltás hatékonysága az oltás 2 adagjának beadása után 98%, elméletileg az élet hátralévő részében is fennmarad, de az orvossal való konzultációt követően az oltást 10 évente meg kell ismételni.
- Oltás nélkül az ODRA megölhet - megdöbbentő WHO-számokat
Helyi reakciók, például fájdalom az injekció beadásának helyén, bőrpír és duzzanat fordulhat elő az oltás beadása után. Az általános oltási reakciók az oltandó személy életkorától függenek. Fontos, hogy a tudományos kutatások egyértelműen kizárják a kanyaró elleni oltás és az autizmus közötti kapcsolatot.
- A vakcinázó autizmus mítosz - az oltást az autizmussal összekapcsoló elmélet csalás volt
A kanyaró vírus a vakcinában gyengül, vagyis jelentősen meggyengült, ezért ezt a vakcinát "élő" vakcinának nevezik. A vakcinában a legyengített vírus kevésbé virulens, és a vad vírus, amelyet a betegektől megfertőzhetünk, még néhány nappal az első tünetek megjelenése előtt, 98% -ban fertőződik - mondja Dr. Dzie citkowski.
Forrás:
- Czestik A., Trzcińska A., Siennicka J., Kanyaró vírus - természetes fertőzéssel és oltóanyaggal kapcsolatos immunreakciók, "Postępy Mikrobiologii" 2011
- http://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/odra/
- Płońska E., A kanyaró jelenlegi járványügyi helyzete Lengyelországban és Európában, az Egészségügyi Higiénés Szövetség közleménye, 2011. negyedév
- Kiválasztott fertőző betegségek esetei Lengyelországban 2019. január 1-től augusztus 15-ig.
és 2018 hasonló időszakában - Hány kanyaró van ma Lengyelországban?
- Szczepsiewiedza.pl