AZ ELLOPÁS ÖSSZEFOGLALÁSA - okai és kezelése

Az ürülék inkontinencia a leggyakoribb probléma az idősebb emberek számára, de bármely életkorban előfordulhat, beleértve a gyermekeket is. A széklet inkontinencia okai különbözőek. Ezek lehetnek aranyér, azaz anális varikációk. Széklet után inkontinencia is előfordulhat szülés után. Tudja meg, mi okozza még a széklet inkontinenciáját és mit kezelnek.

A széklet inkontinencia problémát jelent a székletürítés (székletürítés) és a gázok emésztőrendszerből való kiszabadulásának szabályozásában. A rendelkezésre álló statisztikák szerint a széklet inkontinencia világszerte 2-3% -os problémát jelent. emberek. Néhány, valószínűleg zavartság miatt fekális inkontinenciával küzdő beteg kerüli az orvosokkal a problémájukat, ezért vélhetően a betegség becsült gyakoriságát alábecsülik.

A széklet inkontinencia jelentős probléma, mert a végbél területének irritációjához vezethet (bőrfertőzésekhez vezethet a test ezen területén és krónikus, nehezen gyógyuló sebek kialakulásához), valamint jelentős pszichológiai rendellenességekhez vezethet. Az a beteg, aki elveszíti egy olyan alapvető fiziológiai tevékenység, mint a székletürítés irányítását, az önértékelésének jelentős csökkenését tapasztalhatja, és végül egyszerűen elszigetelődhet másoktól. Az ilyen szövődmények a széklet inkontinencia kezelésével megelőzhetők - mind a nem műtéti módszerek, mind a műtéti kezelés elérhető a betegek számára.

Hallgasson a széklet inkontinenciáról, ismerje meg az okokat és a kezelést. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést

A széklet inkontinencia - okai

A széklet inkontinencia születéskor születhet meg a páciensnél - ez a helyzet a végbélnyílás szerkezetében és a gerincvelő hibáival küzdő gyermekeknél.

A széklet inkontinencia is szerzett állapot lehet.Általában minden olyan körülményt meg lehet említeni, amely a végbél záróizmok gyengüléséhez vagy a székletürítésben érintett idegek károsodásához vezet. Ezeket a rendellenességeket olyan állapotok okozhatják, mint:

• kismedencei sérülések
• cukorbetegség
• sclerosis multiplex
• szülés
• krónikus székrekedés
• stroke
• gerincvelői sérülések
• hasmenés
• egyéb betegségek (pl. aranyér) műtéti kezeléséből adódó szövődmények előfordulása
• sugárkezelésen esnek át a kismedencei területen
• gyulladásos bélbetegségek (pl. Crohn-betegség)
• végbél prolapsus
• irritábilis bél szindróma

A fent említett tényezők némelyike ​​(például a hasmenés epizódjai) átmeneti ürülék inkontinenciához vezethet, míg mások (pl. Gerincvelő sérülése) végleges székletürítési rendellenességeket okozhatnak.

A széklet inkontinencia leggyakrabban időseknél fordul elő, de valójában bármely életkorban előfordulhat - akár újszülöttnél is.

Széklet inkontinencia: tünetek

A széklet inkontinencia betegenként eltérhet. Néhány szenvedő csak a gasztrointesztinális traktusból történő szökés irányításának elvesztését tapasztalja. Másoknál előfordul a fenti rendellenesség, valamint a laza széklet akaratlan átadása. A széklet inkontinencia legsúlyosabb formáiban a páciens nem képes ellenőrizni sem a gasztrointesztinális traktusból történő szökést, sem a laza vagy tömör széklet kiválasztását.

A széklet inkontinencia sürgős lehet, azaz amikor a beteg hirtelen úgy érzi, hogy ürülnie kell - olyan súlyos lehet, hogy a beteg nem tudja időben elérni a WC-t. A betegség egy másik formája az, amelyben a beteg teljesen öntudatlanul haladja át a székletet - mivel a beteg nem érzi a székletre gyakorolt ​​nyomást, a bélmozgás spontán történik.

Olvassa el még: GYAKOROS SPLASH - okai. Mi okozza a gyakori bélmozgást? VÉR KÉSZLETEKBEN - a vér a székletben milyen betegség tünete lehet? Gyakori, laza széklet - okai. A hasmenés a betegség tünete? Megéri tudni

Bizonyos betegcsoportok vannak, akiknél nagyobb a széklet inkontinencia kockázata. Idős emberek említhetők itt, mert náluk a betegség a leggyakoribb. A nőket a széklet inkontinencia veszélye is fenyegeti, mivel csak rájuk jellemző rizikófaktoruk van, vagyis a szülés. A gyermek puszta természetes erő általi születése székletürítési rendellenességeket eredményezhet, de megjelenhetnek a perineális bemetszést követő szövődmények vagy a szülés utáni komplikációk eredményeként is, csipeszek alkalmazásával. Még további olyan állapotok, amelyekben a széklet inkontinencia kockázata megnő, a demencia, a motoros fogyatékosság állapota és bizonyos krónikus állapotok (például cukorbetegség) hosszú múltja.

Széklet inkontinencia: diagnózis

Széklet inkontinenciában szenvedő beteg esetében számos különböző vizsgálatot végeznek, amelyek célja elsősorban a rendellenesség okának felkutatása. Az egyik első vizsgálat, amelyet bármely orvosi rendelőben el lehet végezni, a végbélvizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy kezdetben ellenőrizze az anális záróizom hangját. A széklet inkontinencia diagnosztizálására szolgáló speciálisabb vizsgálatok a következők:

• anorektális manometria
• Transrectalis ultrahang
• kismedencei mágneses rezonancia képalkotás
• defekográfia (székletürítés során végzett röntgenvizsgálat)
• endoszkópos vizsgálatok (például kolonoszkópia)
• elektrofiziológiai tesztek (a székletürítés folyamataiban részt vevő idegek működésének értékelése)

Széklet inkontinencia: kezelés

A széklet inkontinenciában szenvedő betegek konzervatívan és műtéti úton is kezelhetők. A kezelési módszerek közül az első olyan betegeknél valósítható meg, akiknek a bélmozgása nem súlyos. A konzervatív kezelés elsősorban az étrend megváltoztatásán alapul - csökkenteni kell a székrekedés kockázatát. A betegeknek különféle gyógyszerek, elsősorban hasmenés elleni loperamid szedését is javasolhatják. A rektális tisztító infúziókat is néha ajánlják.

A széklet inkontinencia esetén néha a viselkedésképzést (biofeedback) alkalmazzák. Ebben az esetben ezek olyan gyakorlatok, amelyek a végbél záróizom izmainak meghúzására tett ismételt kísérleteken alapulnak. Az ilyen gyakorlatok során elektródát helyeznek a beteg végbélnyílásába, amely rögzíti a végbélizmok elektromos aktivitását. A mérési eredmények a monitorokon jelennek meg, hogy a páciens megtudja, milyen szorosan feszülnek meg az izmai, és helyesen hajtja-e végre a gyakorlatokat. A széklet inkontinencia viselkedéses edzésének célja a záróizom izmok kontrolláltságának fokozása, valamint az anális záróizmok pihenőhangjának növelése.

A széklet inkontinencia másik kezelési módja a transzrektális elektrostimuláció. Ez abból áll, hogy a végbélnyílásba helyezett elektróda olyan impulzusokat generál, amelyek stimulálják a végbél záróizmok izmainak összehúzódását. Az elektrostimulációs eljárás ismételt megismétlése várhatóan - a biokerítéshez hasonlóan - növeli az anális záróizmok nyugalmi feszültségét.

Ha a betegek több hónapos nem műtéti kezelés után nem javítják a bélmozgásukat, invazívabb kezelést lehet alkalmazni. Különböző típusú műveleteket alkalmaznak, például anális záróizom plasztikai műtétet vagy anális záróizom protézis beültetését. Abban a helyzetben, amikor a kezelés minden módszere kudarcot vall, vagy a betegek egyáltalán nem képesek kontrollálni a bélmozgást, néha sztómát hajtanak végre (azaz bélfistula jön létre, ami ahhoz a tényhez vezet, hogy a vastagbél nyílása a has bőrében található, és a széklet felhalmozódik). az úgynevezett osztómiás zsákokban).

Ajánlott cikk:

Szakrális ideg neurostimulátor a széklet inkontinencia kezelésében