Egy nemrégiben készült tanulmány megerősíti, hogy a hisztamin H2 receptor antagonistáknak és protonpumpa-gátlóknak nevezett erős antacidok, amelyeket széles körben használnak a gyomorégés enyhítésére, úgy tűnik, hogy növelik a csípő- és combcsont törések kockázatát.
Ez az új jelentés, több más tanulmány eredményeivel kombinálva, alátámasztja azt az elképzelést, hogy ezek a gyógyszerek növelik a csonttörések kockázatát. A közönséges protonpumpa-gátlók közé tartozik a Prilosec, a Prevacid és a Nexium, míg a leggyakoribb hisztamin H2 receptor antagonisták a Pepcid, Tagamet és Zantac. Ezeket a gyógyszereket általában a gastroesophagealis reflux betegség (GERD) kezelésére használják.
"Ezek a gyógyszerek növelhetik a törések kockázatát" - mondta Dr. Douglas A. Corley, a vizsgálat szerzője, a San Francisco-i Kaiser Permanente gastroenterológusa. "Az emberek ezeket a gyógyszereket csak határozott indikációra és a legkisebb hatásos adagban vehessék be" - tette hozzá.
"A következő lépés annak felmérése, hogy a kalcium vagy a D-vitamin szedése valóban módosítja-e a kockázatot, mert nem tudjuk, mi a mechanizmus" - mondta. "Most a legfontosabb az, hogy tudjuk, hogy ez az egyesület létezik."
A gyomorsav okból létezik - mondta Corley. "A teljes megszüntetése káros hatásokhoz vezethet. Az embereknél nagyobb az élelmiszer-eredetű fertőzések kockázata, ha ezeket a gyógyszereket szedik, és ez a szintén növekedhet" - mondta.
Az eredményeket hétfőn mutatták be a Chicagói Emésztőrendszeri Betegségek Hétén.
A tanulmányhoz Corley adatokat gyűjtött 33 752 embertől, akik ezeket a gyógyszereket szedték, és 130 471 embert, akik nem. A csípőtörésekben szenvedőknél 30 százalékkal nagyobb eséllyel született protonpumpa-gátlók két évig.
Ezen felül az emberek, akiknél csípőtörések voltak, 18 százalékkal nagyobb valószínűséggel fordultak elő törés, ha hisztamin H2 receptor antagonistákat szedtek - találta Corley.
Azoknak, akik napi egynél kevesebb tablettát szedtek, 12% -kal nagyobb a törés kockázata, míg azoknak, akik átlagosan napi egy tablettát fogyasztottak, 30% -kal nagyobb a kockázata - mondta Corley. Azoknál, akik egynél több tablettát szedtek, a kockázat 41% -kal növekedett.
Az 50–59 éves emberek, akik ezeket a gyógyszereket legalább két éven át szedték, voltak a legnagyobb kockázattal, de a legtöbb törést a 80–89 éves korosztályban tapasztalták - mondta Corley.
Annak ellenére, hogy ennek az összefüggésnek az oka nem ismert, egy kis tanulmány azt találta, hogy a protonpumpa-gátlók 60% -kal csökkentették a test képességét a csontok megerősítéséhez szükséges kalcium felszívására.
Corley megjegyezte, hogy amikor az emberek abbahagyták a gyógyszerek szedését, csökken a törés kockázata.
Dr. Elton Strauss, a felnőttek ortopédiai trauma és rekonstrukciójának vezetője a New York-i Mount Sinai Orvostudományi Iskolában azt mondta, hogy ezt a kapcsolatot már korábban megfigyelték, ám ez egy kis kockázat alapvető kérdését foglalja össze. szemben azoknak a betegeknek nyújtott előnyökkel, akiknek szükségük van ezekre a gyógyszerekre.
Tavaly augusztusban egy kanadai tanulmány megállapította, hogy a protonpumpa-gátlók hosszú távú használata megduplázta a csípőtörés kockázatát.
"Erről már korábban beszélgettünk" - mondta Strauss. "Ez egy kis populációs minta, amely számos esési és törési kockázati tényezővel rendelkezik."
Strauss kijelentette: "A cikk kulcsa az, hogy mind az orvosoknak, akik ezeket a gyógyszereket felírják, mind a betegeknek, akik ezeket szedik, tisztában kell lenniük ezzel a kockázattal". Ez a klasszikus probléma az orvostudományban, a kockázatok és az előnyök ellen. "
Forrás: www.DiarioSalud.net
